综合医院不同专科护士化疗职业防护现状调查分析

目的分析了解综合医院不同专科护士化疗职业防护现状,为提高护理人员职业防护水平提供依据。方法用自制的调查表对温州市5家三级综合医院300名临床护士的化疗防护意识与行为进行调查。结果肿瘤科与非肿瘤科护士化疗防护知识知晓率均较高,肿瘤专科护士在防护着装、配药操作及对化疗废弃物的处理等防护方面,均明显好于非肿瘤专科护士,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合医院不同专科护士化疗职业防护措施落实均较差,应引起足够的重视并予以改进。

温州市部分医院临床护士化学药物治疗职业防护现状分析

目的了解温州市综合医院临床护士化学药物治疗(简称化疗)职业防护现状,为提高护理人员职业防护水平提供依据。方法对16家二级甲等以上综合医院的化疗防护管理体系及化疗防护装备和6家综合医院临床护士化疗防护意识与行为进行调查。结果13家医院采用的是分散式管理、3家是科学的集中式管理;6家医院配备有垂直层流生物安全柜;护士化疗防护知识掌握好,但防护措施落实差。结论综合医院临床护士化疗职业防护基础条件存在不足,化疗防护措施落实差,应引起足够的重视并予以改进。

临床护士化疗职业防护现状调查分析

目的全面了解温州市综合性医院临床护士化疗职业防护现状,为提高护理人员职业防护水平提供依据。方法用自制的调查表分别对温州市16所综合医院的化疗防护管理体系、化疗防护装备和其中6所综合医院临床护士的化疗防护知识与行为进行调查。结果16所医院中,8所二级医院为分散式管理,无任何防护装备;8所三级医院中,3所的集中式管理、5所分散式管理,6所配有生物安全柜,2所无防护装备。临床护士化疗防护知识的知晓率均在90%以上,但防护措施落实差。结论综合医院临床护士化疗职业防护基础条件存在不足,化疗防护措施落实差,应引起足够的重视并予以改进。

实施临床路径的反思

临床路径作为一种可以有效控制医疗服务费用和保证医疗服务质量的临床服务模式,已在我国很多医院进行了尝试。文章通过对临床路径运用于腹腔镜胆囊切除术的实施过程的反思,认为临床路径的顺利开展,需要抓住以下几个重要环节,即改变医生传统的观念、医院的大力支持及相关科室的相互协调与配合、护士树立主动服务的理念、加强与患者的沟通以及在实施过程中不断地进行变异因素的分析等。

回肠膀胱术后病人生活质量调查

[目的]了解回肠膀胱术后病人的生活质量。[方法]采用问卷调查法,对42例回肠膀胱术后6个月以上的病人进行调查。[结果]回肠膀胱术后病人生活质量呈中等水平,其中影响较大的为性生活、疲乏、社交活动、日常生活状态;术后时间较长的病人比较短的病人生活质量要高。[结论]回肠膀胱术后病人的生活质量较低,应重视手术后时间较短病人的护理。

医院建立客户服务中心的探索与实践

在全面深化“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动中,温州市二院成立了浙江省首家客户服务中心,将病人视为客户,经过细化服务工作,突出个性化、人性化,开展一体化服务以及整合内部资源等,确立了以客为尊的理念,取得了良好的社会效益。

临床护理路径在经股动脉穿刺脑血管造影术中患者标准化管理的应用

目的探讨临床护理路径标准化管理对择期脑血管造影术患者护理质量的影响。方法将120例患者随机分为实验组和对照组,各60例。对照组患者按常规护理方案进行护理,实验组患者根据临床护理路径实施标准化管理,观察并比较两组患者住院天数、费用、满意度、术后穿刺部位并发症发生率及舒适度改善情况。结果实验组平均住院天数、住院费用、术后穿刺部位并发症发生率均较对照组减少,实验组患者和家属满意度、舒适度的改善均优于对照组,两组比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论护理路径在择期脑血管造影术中是一种有效的管理工具,可降低患者的住院天数、住院费用和并发症的发生,改善舒适度,提高患者满意度。为实施临床护理路径和大范围的推行提供理论依据。

成批伤员应急救护系统的组织与管理

目的探讨成批伤员医院内应急抢救和分流等环节。方法按照成批伤员病情严重程度,划分不同区域,合理分配护理人力资源,明确分工,责任到人。结果在动车追尾事故中,温州市第二人民医院共接收伤员35例,以多发伤为主,抢救成功率为97.1%。医院采用"以急诊科为主组织院内抢救,院领导协调指挥"的救护模式,伤员预后良好。结论 医院内协作救护模式值得推广应用,但还需加强训练,才能更大程度地提高医院对于成批伤员的救护能力。

住院早产儿家属心理状况及影响因素分析

目的探讨住院早产儿家属心理状况,分析相关因素,为提高人性化医疗服务质量提供依据。方法采用焦虑、抑郁自评量表对92位住院早产儿家属进行问卷调查,并对有可能影响结果的相关因素进行单因素和多元逐步回归分析。结果本组对象焦虑、抑郁得分分别是(47.66±10.95)、(50.04±12.75)分,均高于国内常模水平(P<0.001);37%的家属存在焦虑症状,42%的家属有抑郁症状;早产儿母亲组焦虑与抑郁程度明显高于其他亲属(经两两比较,P<0.01);早产儿是否入住监护室、出生体质量、家庭收入3个变量进入焦虑回归方程;家庭收入、出生体质量2个变量进入抑郁回归方程(P<0.05)。结论医护人员在全力救治早产儿生命的同时,应该更多地关心家属的心理健康状况,尤其是胎龄小、出生体质量低、入住监护室抢救、家庭收入较低的早产儿家属,特别是早产儿母亲。

温州市6家医院临床护士化疗防护措施落实情况调查

目的了解临床护士在实施化疗过程中自我防护措施的落实情况,为提高护理人员的职业防护水平、制定改进措施提供依据。方法自行设计调查表对温州市6家二级甲等以上医院的375名临床护士进行化疗防护意识与自我防护措施落实情况调查。结果临床护士化疗防护方面理论知识掌握较好,但具体防护措施落实较差;非肿瘤专科护士比肿瘤专科护士防护措施落实情况差;繁琐的防护措施比简便的防护措施落实情况差;不同医院等级、工龄、职称护士化疗防护措施落实情况差异有统计学意义;而学历则无统计学意义。结论临床护士化疗防护措施落实情况不甚理想,并受医院等级、工龄、职称等多种因素影响,提示医院管理者应重视化疗职业危害的宣传与教育;制定完善的化疗防护规章制度;同时应重视对低年资护士的岗前培训、在职教育与相关操作演练,以切实提高化疗防护措施的落实水平,减少护士的职业损伤。

临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的运用

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法需行腹腔镜胆囊切除术患者60例,按入院先后顺序分观察组、对照组各30例,对照组用传统的治疗、护理模式,观察组用临床路径模式,评价两组的住院天数、住院费用、患者满意度和并发症的发生率。结果观察组的平均住院天数、医疗费用较对照组下降,经t检验P<0.01,有统计学意义;两组患者满意度及并发症发生率无明显差异。结论临床路径用于腹腔镜胆囊切除术患者,可减少患者住院天数,降低医疗费用,提高护理质量。

家庭访视指导对脑卒中偏瘫患者的干预效果

目的:观察家庭访视指导对脑卒中偏瘫患者的干预效果。方法:对我院神经内科40例脑卒中偏瘫出院患者随机分为对照组和观察组各20例。对照组给予常规出院指导,观察组在此基础上由专业组护士实施定期家庭访视指导。6个月后观察两组患者护理并发症的发生数。结果:观察组并发症发生数明显低于对照组(P<0.01)。结论:家庭访视指导可以提高照顾者的照顾能力,有效地减少脑卒中偏瘫患者护理并发症的发生,提高患者的生活质量。

领悟社会支持在低年资护士情绪稳定性和职业弹性间的中介效应

目的了解低年资护士情绪稳定性对职业弹性的影响,并探讨领悟社会支持在情绪稳定性和职业弹性间的中介作用。方法采取便利抽样法选取168名低年资护士作为研究对象,采用艾森克人格问卷(成人版)分量表N、职业弹性量表及领悟社会支持量表进行调查。利用Pearson相关分析方法分析低年资护士领悟社会支持、情绪稳定性和职业弹性之间的关联,并采用依次检验法和Bootstrap方法检验领悟社会支持的中介作用。结果168名低年资护士情绪稳定性得分(11.54±2.16)分,职业弹性得分(80.76±11.39)分,领悟社会支持得分(65.72±9.27)分;低年资护士情绪稳定性得分与职业弹性、领悟社会支持得分均呈明显负相关(P<0.001);领悟社会支持与职业弹性得分呈明显正相关(P<0.001)。领悟社会支持在低年资护士情绪稳定性和职业弹性间起部分中介作用,中介效应占总效应的51.15%。结论低年资护士情绪稳定性影响职业弹性,领悟社会支持在其中起部分中介作用。

不同学历护士信息素质调查分析

目的:了解不同学历护士信息素质状况,探讨提高护士信息素质方法,为临床护士有效、及时获取相关信息提供帮助。方法:采用自制的调查表,随机抽取我院专科学历护士238人,本科学历护士147人进行调查分析。结果:护士整体信息素质较差,本科学历护士较专科学历信息能力强些,信息道德普遍较高。结论:不同学历护士信息素质存在差异,应针对不同学历护士制定相应培训计划,以提高临床护士的信息能力水平,更快适应医学领域发展。

临床护士艾滋病防护知识、行为调查与干预

目的了解医院临床护士艾滋病防护知识及防护行为的现状,提高临床护士艾滋病职业暴露的防护知识和防护能力。方法采用问卷调查法,对331名临床护士进行问卷调查,实施干预后再对290名临床护士进行问卷调查。结果临床护士对艾滋病的基本知识知晓率较高(>85.0%),但对较深层的问题缺乏认识,艾滋病诊断标准知晓率41.1%,"窗口期"知晓率18.4%;干预前后护士对艾滋病职业防护知识的掌握程度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论为保障临床护士职业安全,应加强临床护士艾滋病职业暴露及防护知识的教育,提高职业防护能力,降低护士的职业危害。