高血压与多代谢异常的病例对照研究

目的 探索高血压与多代谢异常的关系。方法 以中国心血管健康多中心合作研究中苏南经济发达地区城市和农村两社区人群 ,448例原发性高血压病人和 112 0例对照进行合并多代谢异常情况病例对照研究。结果 不论男女 ,高血压患者的各类代谢异常比例均明显高于对照组 ;高血压组 79 69%、对照组 58 44%合并 1种以上代谢异常 ,高血压组合并 3种代谢异常的aOR为 7 13 (95%CI :4 16～ 11 50 ) ;合并超重 /肥胖、糖尿病的aOR为 13 2 6(95%CI :5 2 5～ 3 4 48) ;其他合并 2种代谢异常的aOR在 2 0～ 5 0的范围 ,但单纯合并糖尿病似乎并不常见 ,aOR=1 3 6(95%CI :0 56～ 3 2 7)。吸烟、饮酒、体力活动等行为因素对高血压合并多代谢异常并未产生明显影响 ,但过去和现在吸烟、工作之余从事体育活动者比例明显高于对照者 ;此外高血压家族史对多代谢异常有一定影响。结论 80 %高血压患者合并 1种以上代谢异常 ,3 0 %合并 2种及 2种以上代谢异常 ;与高血压合并的代谢异常中 ,超重 /肥胖和糖尿病可能更容易聚集。因此 ,对高血压或者诸多代谢紊乱在高血压患者中聚集的控制。

江苏省慢性非传染病综合防治示范点情况介绍

随着社会经济的发展,以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等疾病为主的慢性非传染性疾病(以下简称"慢病")已成为越来越严重的公共卫生问题.江苏省作为全国经济发达省份之一,慢病所造成的疾病负担也相当严重,一些主要慢病的发病和死亡在全国均处于较高水平,如恶性肿瘤的死亡率位于全国前列;糖尿病的总患病率明显高于全国平均水平,接近世界发达国家;全省35岁以上人群高血压的患病率已高达31.12%,比1991年的22.18%有了很大程度的增加,而已知患病率仅为8.94%,知晓率仅为28.73%.

社会信息化对疾病预防和控制工作的影响

疾病预防和控制是人类认识、战胜疾病的科学实践活动。我们生活在一个科学技术迅猛发展的时代。

论高科技产业化与疾病控制的关联性

高科技产业的发展将极大地提高人类健康水平与疾病控制工作的能力,高新技术尤其是生命科学、生命技术的发展将带动疾病预防控制工作发生质的飞跃。

高碘摄入与儿童智力水平关系的研究

目的 探讨正常及高碘摄入与儿童智力发育水平的关系。方法 根据江苏省丰县、沛县和铜山县 13个乡 (镇 )居民饮用水碘含量的检测结果 ,将其分 6个组 :水碘 <10 0 (A) ,10 0～ (B) ,30 0～ (C) ,5 0 0～ (D) ,70 0～ (E)和≥90 0 μg/L(F)。共选择 8～ 15岁学生 2 0 13名对其身高、体重、智商、尿碘水平进行测量 ,对 6个组的结果进行比较分析。结果 11岁以上年龄组 ,高碘的D组 (10 5 5 ) ,E组 (10 5 2 )和F组 (10 2 3)学生的平均智商显著低于正常的A组(10 8 9) (P <0 0 1) ;智商与水碘含量 (β =- 0 80 3)、尿碘含量呈负相关 (β =- 0 5 4 6 )。 11岁以下年龄组 ,F组学生的智商也显著低于A组学生。结论 过高碘摄入会影响儿童的智力发育 ,最高允许的碘浓度 ,水碘为 30 0 μg/L或尿碘80 0 μg/L。

江苏省肺癌死亡和大气污染情况地理信息系统的相关性

[目的]探讨肺癌死亡和大气污染程度之间的关系。[方法]收集江苏省1996年～1998年间肺癌死亡资料和同期的空气质量资料,利用地理信息系统的空间预测功能,分别作出江苏省肺癌死亡和大气污染情况的空间地理分布图,并在此基础上作相关分析。[结果]发现在大气污染严重的地区,肺癌死亡率也较高;经统计学分析发现预测的各地区NOx浓度和肺癌标化死亡率之间相关有显著性。[结论]大气污染和肺癌死亡之间存在一定的关联因素,控制大气污染将是减少肺癌死亡的一项重要干预措施。

肾综合征出血热与气象因子相关性分析及其预报研究

目的根据连云港赣榆县1990～2002年的气象资料及肾综合征出血热(HFRS)的发病情况,探讨气象因子对HFRS高发区发病率的影响及其相关性,并建立基于气象因子的HFRS发生的预测预报模型。方法用数据处理软件SAS的相关性分析工具和多重线性回归模型。结果以湿度(x1)、日照(x2)、降水(x3)、平均温度(x4)和最低气温(x6)等气象因子为自变量,HFRS发病率为因变量,采用强迫引入法和逐步回归法,分别建立回归方程,y=8.766+0.148x1+0.015x2-0.028x3-0.567x4(①),复相关系数(r)=0.45及y=1.742-0.054x6(②),复相关系数(r)=0.44,经t检验,呈显著相关。结论方程②可作为HFRS的预测预报模型,同时进行了区间估计,证实可行。

江苏省恶性肿瘤高发地区食管癌1∶1配对病例鄄对照研究

目的探讨江苏省恶性肿瘤高发地区与食管癌发病有关的流行因素。方法选择江苏省恶性肿瘤高发的大丰市进行以人群为基础的食管癌1∶1配对病例鄄对照研究,共调查了病例、对照各145例。采用单因素及多因素条件Logistic回归方法进行分析。结果居住地附近污染(OR=1.463,95%可信区间0.859～2.493),进食速度快(OR=1.661,95%可信区间0.868～3.181),喜食虾油蟹酱(OR=2.602,95%可信区间0.936～7.230)以及有肿瘤家族史(OR=2.036,95%可信区间1.059～3.914)为大丰市食管癌发病的主要危险因素,而10年前人均收入较高(OR=0.537,95%可信区间0.381～0.758)、常饮茶(OR=0.180,95%可信区间0.071～0.456)和性格开朗(OR=0.728,95%可信区间0.432～1.226)则为其保护因素。结论 应当通过逐步改善社区居民生活居住环境,教育居民改变不良的生活饮食习惯以及注意心理精神卫生来降低食管癌高发区的发病危险性。

江苏省太仓、常州市妇女贫血影响因素分析

目的分析江苏省太仓、常州市妇女贫血危险因素,为制定防治措施提供依据。方法随机抽取太仓、常州市农村和城市18～50周岁健康育龄妇女1100名,依据WHO标准进行贫血筛检。根据年龄和血红蛋白值,按病例（贫血）与对照（非贫血）以1∶1配对,共303对,对所有研究对象进行影响因素问卷调查,食物摄入采用食物频率法调查。结果单因素Logistic回归分析表明,育龄妇女发生缺铁性贫血的影响因素有妇女月经、曾经流产次数、体质指数（BMI）、每日摄入蔬菜、Fe以及Cu量。多因素分析表明,流产次数、（OR=1.94,P=0.008）、体质指数（OR=2.27,P=0.026）、每日摄入菜种类（OR=0.51,P=0.048）、维生素A（OR=0.27,P=0.002）,Fe（OR=0.19,P〈0.001）、Cu（OR=0.38,P=0.013）量与贫血有相关性。结论江苏省太仓、常州市妇女贫血影响因素中,饮食与生活习惯相关。干预措施重点应该放在健康的饮食和生活习惯上。

江苏省肝癌与地理因素回归分析

[目的]运用地理信息系统(geographicinformationsystem,GIS)探讨江苏省肝癌与地理因素之间的流行病学关系。[方法]用ArcView3.0a软件建立江苏省肝癌流行病学GIS数据库,从US鄄GS(U.SGeologicalSurvey)地理数据库中提取我省各地区地理数据,在ArcView3.0a软件支持下用SPSS软件对肝癌和各项地理指标作回归分析,进行最佳曲线拟合。[结果]肝癌的高发地区局限于江苏省中部的沿海地区。肝癌死亡率随海拔高度的增加而降低,而与温度、降雨量、地面蒸发量呈显著正相关。[结论]肝癌死亡率的分布与地理因素相关;地理信息系统在癌症流行病学中的运用需做进一步的探讨。

江苏省水碘分布地理信息系统的建立

目的分析预测江苏省水碘分布,探讨空间分布和空间自相关性及局部自相关性。方法以2003年江苏省各乡镇的水碘中位数为依据,以江苏省数字地图为背景,在ArcViewGIS(地理信息系统)软件支持下,建立全省水碘空间分布图,并对水碘的空间自相关性和以县为单位的水碘的局部空间自相关性进行了分析。结果江苏1134个乡镇水碘数据呈正偏态分布,有69个乡镇(6.08%)的水碘中位数在150μg/L以上,主要分布于徐州地区,预测其接壤地区亦有可能存在高碘问题;空间自相关分析表明江苏省水碘分布存在中度空间正相关,徐州丰县、沛县和铜山地区自相关系数MoranLISA值>5,存在高碘水源聚集现象。结论江苏省水碘分布存在空间聚集现象,局部空间分布同时存在空间聚集性和空间异质性,说明江苏各地环境中水碘有很明显差异,对水碘水平不同地区应采用不同的补碘或降碘措施。

江苏省脑卒中地理分布特征及其与区域危险因素的关系

目的利用地理信息系统(GIS)技术建立江苏省脑卒中空间预测模型。方法收集1998-2002年江苏省所有开展“35岁以上居民慢性非传染性疾病基线调查”地区的数据,以江苏省数字地图为背景,在ArcView软件的支持下,与建立的数据库关联并对各地区的脑卒中标化患病率进行反距离权重插值分析,并进一步利用区域危险因素对脑卒中分布差异进行多因素分析。结果脑卒中患病资料的空间分析预测模型显示,脑卒中和缺血性脑卒中主要分布于南京、徐州和赣榆,呈现从西北向东南逐渐减低的趋势;而出血性脑卒中主要分布于苏南的南京、苏州、无锡、镇江和徐州等城区,以南京地区最为严重,呈现为南高北低的趋势;饮酒率、1998年人均GDP、超重率、肥胖率、糖尿病患病率进入脑卒中线性回归模型,饮酒率和冠心病患病率进入出血性脑卒中空间线性回归模型,吸烟率、1998年人均GDP、超重率、肥胖率、糖尿病患病率进入缺血性脑卒中线性回归模型。结论GIS技术建立的脑卒中空间预测模型对江苏省脑卒中防治重点区域的确定以及进一步预测有一定意义。

江苏省部分地区90年代主要恶性肿瘤死亡变化

[目的]了解江苏省20世纪90年代主要恶性肿瘤死亡的变化情况。[方法]对江苏省8个地区1996年～1998年和1990年～1992年的主要恶性肿瘤死亡资料进行分析和比较。[结果]90年代末和90年代初相比,恶性肿瘤的总粗死亡率和标化死亡率无明显变化。肝癌、胃癌、食管癌的死亡率也无明显变化,消化道肿瘤仍占肿瘤死亡的主要地位,但肺癌的死亡率有了较大幅度上升。男性死于癌症的危险高于女性。[结论]消化道肿瘤及肺癌仍是江苏省肿瘤防治工作的重点,对肺癌死亡率的上升势头应予密切关注。