肝豆状核变性患者自我管理体验的质性研究

目的 探究肝豆状核变性患者自我管理体验,为后续该群体自我管理项目研究提供理论依据。方法 采用描述性现象学研究法,通过目的抽样对12例肝豆状核变性患者一对一进行半结构化访谈,使用Colaizzi七步分析法进行主题分析。结果肝豆状核变性患者真实自我管理体验可归纳为自我管理知识欠缺(自我管理认知偏差、对疾病知识深入了解的抗拒)、坚持自己的健康观(服药管理缺乏科学性、构建自己的饮食理念、保持积极心态和自我调节)、自我管理的压力与挑战(在乎自我形象、社会互动中断、经济负担沉重、就医过程的曲折与艰难、家庭支持力度不足)、社会支持促进疾病自我管理(医务人员专业援助、家庭成员关怀、社会包容环境)。结论 肝豆状核变性患者自我管理存在诸多障碍,医务人员应加强患者健康观念,多途径解决患者自我管理阻碍因素,帮助患者减轻身心负担,促进自我调节。

《急就篇》中“绛缇絓紬丝絮绵,㠲敝囊橐不直钱”纺织句章的辨析

《急就篇》中“绛缇絓紬丝絮绵,㠲敝囊橐不直钱”这一句章中所涉及的相关信息是研究中国纺织文化的重要依据,目前对其中所涉及纺织信息的解读层出不穷,但由于史料信息的局限性,存在不完整的解读及偏差。文章基于对各代的相关解读,进行文献考据和文物等实证相结合的二维互证法复盘研究,研究认为:1)绛、缇都是与纺织有高度相关的间色,都来源于植物染绛草,绛通过媒介去除其中的黄色素印染形成深红色,只有特殊地位的人才可使用;缇则是橘红色,直接由染绛草中的黄色与红色混合印染而成,后成为缇衣,是缇骑的代表服饰,两者虽非正色,但都具有阶级属性。2)丝指代有蚕茧丝和棉丝,中国是最早养蚕丝织的国家。绵、絮都来自茧丝,蚕茧在脱胶过程中形成较为精细的部分为绵,剩下较为杂乱仍保留部分胶质的部分则为绵。絓与紬都是粗丝,不同的是纟由来自柞蚕丝属于东北地区特色茧丝,本身丝线粗大,纟圭则是采用蚕丝中的废茧加工而成。3)巾匕与敝都指代破旧织物,巾匕意指破旧的布帛,敝则指代破旧的衣服,后世敝专指破旧,需要用敝衣表示破旧的衣物。囊与橐都指代装物的袋子,囊是一端开口装物后系扎,有方底和圆底两种样式;橐为两端开口装物后系扎两端或两端有底中间开口驼在两端,常在长途运输中使用,在中国古代官场上囊橐在外加封检作为传递文书的重要工具,由青、皂、赤白不同颜色表示文书的紧急程度及分类。4)句章最后“不直钱”并未指其没有价值,而是指囊橐在日常生活中经常可见,并不稀奇的意思。

《急就篇》中“青绮绫縠靡润鲜,绨络缣练素帛蝉”纺织句章的辨析

《急就篇》中“青绮绫縠靡润鲜,绨络缣练素帛蝉”纺织句章记载了丰富的织物及纺织工艺信息。但由于史料信息的局限性,对于这些信息从古到今仍存在着一些错误的解读。文章通过对各代的相关解读,进行文献考据和文物实证相结合的二维互证法复盘研究,研究认为:第一,绮与绫两者都为斜纹织物,从结构上看绮是具有特殊结构的丝织物,它是汉代社会阶级地位的重要标志之一。縠在现代纺织中被定义为纱的一种,在汉代縠是经过通过强捻的纱线受潮后产生绉缩,然后放入水中浸泡而收缩起皱,形成的一种绉纱,深受上层阶级喜爱。绨的历史悠久,它是一种质地粗糙厚重的织物,随着锦的出现绨织物在发展中被代替。素织物是最早出现的织物品种之一,和绢、纨在外形结构上相似,但实际上可能是一种麻织成的未经练染的平纹织物。第二,汉代是纺织技艺发展成熟的重要时期,络丝技艺及练治技艺在汉代基本定型。络作为纺织技艺涉及生丝、络丝及络车三种解读。三者都是络丝工序中的重要工序,在汉代壁画中多有出现,女性是络丝工艺的主体,并且在汉代络丝技术定型,后世络车及络丝工艺基本保持汉代形态。练,可指代经过练治的布帛,也可指练治工艺,对纤维进行加工脱胶,使其变得柔软的过程,有三种方式:沤渍法、水洗法、灰治法,并在过程中加入碱性溶液,使布帛变得柔软且具有光泽。第三,青与现代色彩学中的青色不同,受印染方式影响,青最开始从矿物中提取,形成蓝色或绿色,随着植物印染的发展青色采用马蓝、蓝草等植物,形成颜色较深的深蓝紫色,并用栗子壳、莲子壳等植物印染,还可形成颜色较深的黑色;由于受阴阳五行、道家及道教思想影响,青被赋予了特殊的等级含义,成为汉代天子的祭祀之服,广泛应用于汉代织物中,但随着青色印染的普及成熟,青色开始走向合乎民用,东汉时期演变成为身份低微的代表。

脑卒中患者健康促进行为质性研究的Meta整合

目的系统整合脑卒中患者健康促进行为的质性研究,为制定相关行为干预措施提供依据。方法采用计算机检索中国知网,万方,中国生物医学数据库,维普,PubMed,Web of Science,the Cochrane Library,Embase从建库至2023年2月涉及脑卒中患者健康促进行为的质性研究,采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究真实性评价工具进行质量评价并对结果进行Meta整合。结果共纳入9篇质性研究文献,提炼出49个完整的主题,形成3个新类别11个整合结果:影响脑卒中患者健康促进行为的能力因素(身体功能障碍、疾病认知有限、疾病风险管理)、动机因素(负性情绪困扰、积极情感体验、心理自我调控)和机会因素(家庭关怀度、医源性支持、同伴互助支持、信息获取渠道、环境条件限制)。结论脑卒中患者健康促进行为的影响因素包括能力因素、动机因素和机会因素,医务人员应积极关注脑卒中患者身心体验,建立多元社会支持系统,努力促进卒中患者健康行为转变。

脑卒中患者创伤后应激障碍影响因素的范围综述

目的:对脑卒中患者创伤后应激障碍(PTSD)的影响因素进行范围综述,为未来的研究和临床实践奠定基础。方法:计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普四个中文数据库和PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase四个英文数据库中关于脑卒中患者PTSD影响因素的相关文献,检索时限为从建库至2022年5月9日。由2名研究员独立进行文献筛选、资料提取,最终分类报告研究结果。结果:共纳入28篇文献,脑卒中患者PTSD影响因素主要包括社会人口学因素、人格特征、精神心理因素、疾病相关因素和社会支持。结论:脑卒中患者PTSD受多种因素影响,应采取规范化测量工具及时准确检测,对各因素采取针对性措施,开展个性化干预,促进卒中后PTSD患者的良性改变。

东北地区不同生理阶段女性医护人员对骨质疏松症认知程度的调查

目的调查东北地区不同生理阶段女性医护人员对骨质疏松症(OP)的认知情况,以便早期加以预防,减少OP及其并发症的发生。方法2020年10~11月,采用自行设计的调查问卷对东北地区女性医护人员1103人进行问卷调查,其中医师207人,护士896人。医生中绝经前69人、围绝经期59人、绝经后期79人,护士中绝经前582人,围绝经期163人,绝经后期151人,调查内容包括一般情况、日常生活方式、OP的认知程度及预防和治疗情况。结果不同生理阶段的医护人员对OP危害和治疗方法的认知程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与筛查方法(骨密度筛查)的认知程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中绝经后的医护人员做过该检查的占比最多。在预防措施方面,对运动、钙片/维生素D_(3)的认知程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中绝经后的医生进行运动、补充过钙片/维生素D_(3)的占比最多;而其他预防措施的认知程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗方法方面,护士对雌孕激素的认知程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他治疗方法比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论东北地区女性医护人员对于OP认知度较高,但实际生活中采取OP预防措施的比例有待进一步提高。

真空中同轴LIBS系统下铝锂合金等离子体时空演化行为研究

采用基于线性阵列光纤束的同轴光学结构,在真空环境下利用波长1064 nm、脉宽5 ns、功率密度6.3 GW/cm^(2)的脉冲激光烧蚀铝锂合金靶材,对铝锂合金等离子体发射光谱分别进行时空积分和时空分辨测量。评估了等离子体发光时间~1μs,发光区域大小~1 cm。进一步研究了激光烧蚀等离子体连续辐射、离子谱线和原子谱线的时空演化行为,给出了激光烧蚀等离子体不同辐射机制的辐射时间尺度。谱线的空间分辨测量发现,Al、Li元素对应原子及离子的空间分布均有所不同,即真空中激光烧蚀铝锂合金等离子体在横向扩张过程中发生了元素“空间分离”的现象。物种的横向扩张速度研究结果表明,同种元素的离子速度大于其原子速度(Al III>Al II>Al I,Li II>Li I)。此外,对同种电荷态不同元素的原子(离子)速度的差异进行了讨论,并归因于元素的“质量分离”效应和较快的离子复合效应。

连续送料、旋转式同步动态飞剪系统的研究

该文从包装机械工程的实际出发,设计了一种用于"定长裁切"的飞剪控制驱动器及其系统的设置控制。该系统具有定位精度高、控制过程简单等特点,并已在工程实践中应用。

芳香疗法在脑卒中患者中应用的范围综述

目的系统分析芳香治疗在脑卒中患者中应用的相关研究,整理芳香治疗的具体内容、结局指标和应用效果,以期为医护人员开展相关干预提供参考。方法根据范围综述的研究方法,计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、CochraneLi-brary、PubMed、Embase等国内外数据库,检索时限为建库至2022年11月28日。对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果共纳入14篇文献,其中12篇为随机对照试验、1篇为类实验研究、1篇为定性研究。芳香治疗对治疗脑卒中患者的不良情绪、生活质量、睡眠质量和疼痛具有积极意义。结论芳香疗法安全有效,但仍面临诸多挑战。未来需更多高质量研究,制订规范统一的评价体系,设计科学、严谨和个性化的脑卒中患者芳香治疗方案。

基于非线性回归分析的差异基因选择方法

提出了一种新的用于微阵列基因差异表达多重假设检验的统计量计算方法,该方法利用基因表达值到各类样本数据中心的距离作为统计量进行多重假设检验,各统计量之间没有相关性,并且有效地减弱了数据噪声带来的假阳性结果,从而提高了多重假设检验的功效,所选择出的基因集也具有更好的分类能力。

糖尿病视网膜病变随访管理的临床效果观察

目的探讨糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)随访管理的效果。方法选取2021年1月至2022年8月火箭军特色医学中心医院眼科DR患者259名,随机分为光明中心组(134例)与传统随访组(125例)。光明中心组采用光明中心平台线上延续性管理+线下复诊的随诊方法,传统随访组采用常规门诊的随诊方法,所有患者行基线检查后按照推荐随诊计划进行4次随访。比较两组随访前后DR患者的依从性(规范随访率、一线治疗实施率)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和DR严重程度评分(diabetic retinopathy severity scale scores,DRSS)的差异。结果光明中心组规范随访率和一线治疗实施率高于传统随访组([69.60±32.30)%比(52.30±28.90)%],67.74%比37.08%];复诊第1次和第2次时,光明中心组的BCVA(LogMAR)差值高于传统随访组([-0.10±0.27)比(0.01±0.26),(-0.15±0.33)比(-0.09±0.36)],差异均有统计学意义(P<0.05);复诊第3次和第4次两组BCVA(LogMAR)差值的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。光明中心组最终DRSS低于传统随访组([43.48±13.81)分比(47.03±17.29)分]、DRSS回退等级高于传统随访组([-1.51±2.25)级比(-0.56±2.55)级],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论线下复诊+线上延续性管理的随诊方法有助于提高DR患者随访和治疗的依从性、改善患者视力和控制DR进展,值得推广。

远郊办学高校大学生就业问题浅析

近年来,随着远郊办学高校数量增加远郊办学高校的大学生就业问题越来越为人们所关注。该文针对远郊办学对大学生就业的影响进行了详细的分析,并在此基础上提出了校企合作、远郊高校联合资源共享、完善高校的就业信息等应对策略。远郊办学就业工作应立足于实际,竭力实施以高校为主体,将高校、用人单位、大学生、社会各界等进行有效串联,畅通其教学资源、实践资源等信息,同时大学生提高其自身素质,打造经济、合理、高效的大学生就业市场。

番鸭细小病毒病病原的血清学检测与PCR鉴定

为了解安徽省番鸭细小病毒病的流行情况,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对该省内部分番鸭群进行鹅细小病毒的血清抗体检测,同时对疑似病鸭进行了病原的PCR检测。结果发现,在被检测的44份血清样本中鹅细小病毒血清抗体阳性率高达34.1%;PCR检测结果显示,所检测的样品中,有2份为鹅细小病毒阳性,1份为番鸭细小病毒阳性,且3份被检样品均来自雏番鸭。该研究结果表明,该省番鸭群中存在鹅细小病毒和番鸭细小病毒感染,应采取有效的预防控制措施。

动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的Meta分析

目的:系统评价动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者的康复效果。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)四个中文数据库和PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase四个英文数据库中关于动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的随机对照研究,检索时限为从建库2022年2月13日。由2名研究员独立进行文献检索、筛选、资料提取、质量评价,采用RevMan 5.3软件对最终所得文献进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括1011例患者。Meta分析结果显示动机性访谈时延续性护理可有效提高NIHSS评分[MD = −1.85, 95%CI (−2.07, −1.63), P < 0.00001],ADL评分[MD = −8.47, 95%CI (−10.51, −6.43), P < 0.00001]、QLI评分[MD = 2.05, 95%CI (1.66, 2.43), P < 0.00001]。结论:动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者干预康复疗效明确,可显著促进患者神经功能的恢复,提高日常生活能力,改善生活质量。

湖北自贸区制度创新的比较研究

鉴于中国基本制度和国情的特点,自由贸易协定管理体制的创新是其他自由贸易协定改革的关键,也是建立自由贸易协定的主要任务。湖北保税区是中国第三批自由贸易区之一。其使命是以制度创新为中心,促进中部地区的崛起和长江经济区的发展,重现性和普及性是实现中东部地区,内陆和沿海地区协调发现的主要要求。自贸区是我国深化改革的试验项目,在新经济制度探索方面发挥着重要作用。自贸区改革不同于普通经济改革,是打造贸易自由化,增强区域内外贸易活力的主要途径,而行政管理体制作为自贸区服务的着力点,在政府职能转变当中发挥着关键作用,当然,行政管理体制创新面临诸多困境。本文阐述了关于自贸区制度创新的国内外研究现状,根据国内外学者的理论研究成果,以湖北自贸区作为研究对象,分析了湖北自贸区三大片区行政管理体制现状,总结了湖北自贸区在行政管理上的创新举措和成效,对湖北自贸区三大片区协调发展提出了相应的对策和建议,最后提出了湖北自贸区四大制度创新,包括以负面清单为核心的境外资本管理制度创新、以便利化自由化为重点的贸易监管制度创新、以金融开发为内容的金融制度创新、事中事后监管制度创新。

论陈可辛电影中的漂泊者形象

陈可辛身为香港导演,他的作品从《双城故事》到《甜蜜蜜》以及后来的《中国合伙人》《亲爱的》,都讲述着普通人追寻美好生活的故事,在追求幸福的同时,主人公都是远离自己成长的家乡,去到新的、陌生的,但充满机会的大都市去打拼。在奋斗的过程中,他们无疑都有着一定的漂泊身份,无论是身体的远离,还是他们生活的居无定所,抑或是他们的情感(尤其是爱情)都处于一种飘零的状态,这也就更加深刻地塑造了他们作为漂泊者的形象。陈可辛对于作品情感的把握来源于他敏锐的洞察力和捕捉信息的能力,而正确的题材选择与人物设置展现了他独特的多元文化身份。"漂泊者"作为众多人物中的一个类型,在反映社会现实、人情世态、家庭悲欢等方面产生了重要的作用。从陈可辛作品中的漂泊者形象塑造上,也可以看到他自己的文化身份从探索到模糊到认同,呈现出逐渐清晰的轨迹,这对于香港和大陆的文化交往产生了推动作用。

直流电刺激对卒中后患者认知功能影响的Meta分析

目的:通过Meta分析,评价直流电刺激对卒中后患者认知功能的影响分析。方法:通过检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献库(CBM)、万方(WanFang)、EMbase、Web of Science、PubMed和The Cochrane Library数据库。检索数据库中有关于直流电刺激对卒中后患者认知功能影响的随机对照试验的所有相关的文献,检索时间从建库至2022年2月25日。根据设定的纳排标准进行筛选、提取所需数据并对文献进行质量评价,最终采用RevMan5.4进行Meta分析。结果:研究最终共纳入10篇文献,观察组347例,对照组344例,共691例。Meta分析结果显示:直流电刺激治疗方式可以改善卒中后患者的认知功能,Meta分析结果有统计学意义:Meta分析结果也表明实验组患者的有效率、Mini-Mental State Examination (MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、Fugl-Meyer(FMA)评分与对照组比较有统计学意义,有效率[WMD = 1.23, 95%CI (1.12, 1.34), P 【0.00001];MMSE: [MD = 2.82, 95%CI (2.25, 3.38), P 【0.00001];MOCA: [MD = 2.10, 95%CI (1.75, 2.44), P 【0.00001];FMA: [MD = 6.64, 95%CI (2.74, 10.54), P = 0.0008]。结论:直流电刺激治疗方式可以有效改善卒中后患者的认知功能,该结论将需要更多样本来进行RCT研究来进一步确认其疗效。

郑州大学校园积水原因和降水特征分析

大学校园作为城市中重要的大型开放场所,在发生强降水时,易出现积水和内涝状况,给师生正常出行造成一定影响。以郑州大学新校区柳园宿舍园区为研究区,基于数据收集和现场调查,分析了柳园生活区内涝和积水问题的成因,主要包括地面硬化程度高、排水系统老旧、植被规划不合理等,并开展了研究区降水年际和年内变化特征分析,最后提出了改善校园积水问题的措施建议。

深海载人潜水器滚动膜片式压力补偿器研究

使用液压驱动的深海载人潜水器,压力补偿器可消除海水压力对液压系统影响,补偿器内径作为其关键结构参数,其设计长期以来一直依靠经验,为解决此问题,通过数学建模,得到补偿压力波动峰值和补偿膜片内外压差峰值,得出补偿器内径是影响这两者的主要结构参数,其值越大,膜片内外压差峰值越小;结合滚动膜片强度理论,依据滚动膜片内外压差峰值须小于滚动膜片安全工作压力这一准则,得到补偿器内径的边界约束和取值方法,基于补偿器内径这一关键参数,压力补偿器可以实现精确以及可靠性设计,此设计方法在一些深海设备上获得应用,实际应用证明了该方法的可行性和有效性。

载人潜水器发展现状及趋势

海洋蕴藏着国家经济发展和国防建设不可或缺的丰富的战略资源,世界各国不断加大在国际海域活动的力度,展开了空前的技术研究与竞赛。深海活动离不开高技术运载装备的支撑,以载人潜水器为代表的运载装备不仅对资源调查与科学研究做过杰出的贡献,而且在军事领域也产生过深远的影响。文中对国内外载人潜水器的发展现状进行了重点分析,对世界范围内重型深海载人潜水器及轻型中浅海载人潜水器的进展现状进行了全面调研,同时介绍了我国"蛟龙号"、"深海勇士号"等载人潜水器发展情况,也对世界范围内载人潜水器的技术性能和应用情况进行了分析对比,在此基础上,展望了载人潜水器的发展趋势,并讨论了潜水器装备的未来技术进展。