中医药基于“肾藏精”理论防治糖尿病肾脏病研究进展

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病的主要慢性并发症之一,已成为终末期肾病(ESRD)的主要原因。现代医学主要从调整不良生活方式、控制血糖及血压、改善脂代谢紊乱等方面进行综合治疗,但并不能完全阻断和逆转肾损害进展^([1])。中医药在改善DKD患者临床症状,降低蛋白尿排泄,延缓肾损害进展等方面具有独特优势,已成为防治DKD的重要手段。

中医药基于细胞焦亡机制防治糖尿病肾脏病实验研究进展

糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(diabetic mellitus,DM)导致的慢性肾脏疾病,也是DM主要慢性微血管病变之一。随着DM患病率的持续上升,DM引起的肾脏病变已经成为新发终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要病因,显著增加了DM的病死率^([1])。DKD的发生与遗传因素、糖代谢异常、肾脏血流动力学改变、氧化应激等密切相关^([2])。近年研究表明,细胞焦亡在DKD肾脏损伤的进展中扮演关键角色。中医药可有效降低DKD蛋白尿排泄,延缓肾损害进展,但其具体作用机制并未阐明。近年来,基于细胞焦亡机制探讨中医药防治DKD的作用机制成为研究热点,本文对近年来该领域的实验研究进展做一综述。

GLP-1RAs防治糖尿病肾病的临床研究进展

胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)是一种作用于肠促胰岛素的新型降糖药物,因其降血糖效果显著,低血糖发生风险小,越来越多地应用于2型糖尿病(T2DM)的治疗。近年来的多项大型临床研究表明,GLP-1RAs还能减少T2DM患者蛋白尿排泄,降低复合肾脏结局事件的发生风险,具有肾脏保护作用。本文就近年来有关GLP-1RAs对糖尿病肾病(DKD)肾脏保护作用的大型临床研究做一综述,以期为临床实践提供思路与依据。