强化肩胸关节运动训练对老年脑卒中致偏瘫后肩关节功能障碍及肩痛的影响

目的探讨强化肩胸关节运动训练对老年脑卒中致偏瘫后肩关节功能障碍及肩痛的影响。方法老年脑卒中致偏瘫后肩关节功能障碍及肩痛患者70例,随机分为两组各35例。对照组给予常规训练,观察组给予强化肩胸关节运动训练。对比两组肩关节功能、疼痛程度及日常生活自理能力。结果观察组干预1个月后肩关节功能明显优于对照组(P<0.05);观察组干预1个月后VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组干预1个月后日常生活自理能力明显高于对照组(P<0.05)。结论强化肩胸关节运动训练应用于老年脑卒中致偏瘫后肩关节功能障碍及肩痛患者中,可有效改善患者的肩关节功能,缓解其疼痛程度,并且显著提高其日常生活自理能力。

正念行为配合虚拟环境训练对脑卒中病人偏瘫康复的影响

[目的]探讨正念训练配合虚拟环境康复训练对脑卒中偏瘫病人康复效果的影响。[方法]选择在我院康复医学科住院的脑卒中偏瘫病人102例,随机分为干预组49例和对照组53例,干预组在常规康复治疗基础上增加正念训练与虚拟环境康复训练,对照组进行常规康复治疗,康复训练8周后观察两组病人的睡眠质量、抑郁状况、正念水平和偏瘫侧运动功能。[结果]康复训练后,干预组的运动功能评分(70.26分±7.51分)优于对照组(65.30分±10.29分),差异有统计学意义(P=0.007),且两组病人在偏瘫侧运动功能等级分布差异有统计学意义(P=0.028);干预组的睡眠质量、抑郁状况和正念水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]正念行为配合虚拟环境的康复训练方法可提高脑卒中偏瘫病人正念注意知觉水平,改善病人的睡眠质量,缓解抑郁情绪。

认知训练在脑卒中认知障碍偏瘫病人运动功能恢复中的应用

[目的]评价认知训练对脑卒中认知障碍偏瘫病人运动功能的影响,为脑卒中病人的康复提供理论依据。[方法]选取2015年1月—2015年10月在徐州市中心医院康复医学科或神经内科住院治疗的96例脑卒中病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组病人进行常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上加入认知训练,干预前后运用Fugl-Meyer运动功能量表(FAM)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估病人的运动和认知情况。[结果]经60d的治疗后,观察组和对照组病人FMA评分和MoCA评分均明显提高,观察组优于对照组。[结论]在脑卒中病人的康复训练中加入认知训练可明显改善病人的运动功能和认知功能。

每日目标化健康教育路径对脑卒中患者肢体功能的影响

目的探讨每日目标化健康教育路径对脑卒中患者肢体功能康复的价值,为脑卒中患者康复护理提供理论依据。方法选取脑卒中患者153例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规的健康教育路径,观察组采用每日目标化健康教育路径,比较两组患者干预前、后、出院3个月后的健康教育效果及偏瘫侧肢体功能评分。结果两组患者干预前脑卒中知识的知晓情况无统计学差异(P>0.05),干预后两组患者脑卒中知识的知晓情况存在显著差异(P<0.001)且两组患者干预前后自身对照均存在差异(P<0.05)。出院3个月后,两组患者脑卒中知识的知晓情况仍然存在差异(P<0.001),两组患者干预前后调查问卷的分数分布均出现了明显的上移,且观察组的上移幅度大于对照组(P<0.05)。两组患者在干预前偏瘫侧肢体功能无统计学差异,而干预后,观察组患者的运动功能优于对照组(P<0.05),出院后3个月两组患者仍然存在差异(P<0.001)。结论每日目标化健康教育路径可以提高健康教育的效率,增加患者的积极性和主动性,改善患者肢体功能,值得在脑卒中患者中推广使用。

想象足背屈训练结合辅助站立平衡训练对老年脑梗死偏瘫的效果

目的探讨想象足背屈训练结合辅助站立平衡训练对老年脑梗死偏瘫的效果。方法选择老年脑梗死偏瘫患者114例,按随机数字表法分为两组,各57例。对照组实施常规康复训练,观察组实施想象足背屈训练结合辅助站立平衡训练。对比两组训练前后简易Fug-Meyer运动量表(FMA)评分、Tinetti步态评估量表(TGA)评分、Berg评分、改良Barthel指数(MBI)评分、下肢Brunnstrom运动功能分期变化及并发症发生率情况。结果观察组训练6 w后FMA评分、TGA评分、Berg评分、MBI评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组训练6 w后下肢Brunnstrom运动功能分期显著优于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论想象足背屈训练结合辅助站立平衡训练应用于老年脑梗死偏瘫患者中可改善下肢运动功能和平衡能力,提高日常生活能力,降低并发症发生率。

护士长管理干预对康复科患者心理状况及护理满意度的影响

目的:探讨护士长管理干预对康复科患者心理状况及护理满意度的影响。方法:将136例康复科住院患者按照随机数字表法分为干预组69例和对照组67例,对照组根据患者病情给予相应的常规护理措施,干预组在常规护理基础上实施护士长管理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的心理状况,比较两组患者护理满意度。结果:干预组患者SAS、SDS评分分别为(33.75±5.73)、(36.40±7.62)分,均低于对照组(56.12±4.98)、(57.53±6.14)分,差异有统计学意义(P<0.001);干预组患者在护理职业道德、服务态度、护理技术操作等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护士长管理干预能有效改善患者的心理状况,提高患者护理满意度,值得临床推广。

脑卒中认知障碍相关危险因素的研究

目的探究脑卒中患者认知障碍相关的危险因素。方法选取2013年11月至2015年2月收治的61例脑卒中患者进行认知障碍相关危险因素的研究(实验组),并选取同时间段来我院进行健康体检的61例人员(对照组)进行测评和对比。结果实验组患者高血脂、高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史以及饮酒、吸烟等发生率明显高于对照组人员,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论高血脂、高血压、糖尿病、日常生活能力的异常、饮酒等为脑卒中认知障碍的危险因素,对该类患者采取全面的护理干预,可改善认知功能。

基于群组管理的康复训练在脑卒中吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨基于群组管理的康复训练在脑卒中吞咽障碍病人的应用效果。[方法]选择2018年10月—2019年10月我院收治的脑卒中吞咽障碍病人104例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组实施常规康复训练,观察组实施基于群组管理的康复训练。对比两组病人临床疗效、吞咽功能、神经功能变化情况。[结果]干预5周后观察组临床总有效率、吞咽功能、神经功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于群组管理的康复训练应用于脑卒中吞咽障碍病人可提高临床疗效,促进病人吞咽功能和神经功能恢复。

整体式新型肩关节悬吊衣在脑卒中肩关节半脱位患者中的应用效果

目的:研究整体式新型肩关节悬吊衣在肩关节半脱位中的应用效果。方法:脑卒中偏瘫伴肩关节半脱位(GHS)住院患者70例,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例,2组患者均进行常规康复治疗,观察组患者穿戴整体式新型肩关节悬吊衣(此创新已申报国家专利且已通过),对照组患者佩戴普通肩吊带。分别于治疗前和治疗4周后采用Fugl-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(BI)和目测类比量表(VAS)对患者进行评定,并测量患者坐位患肩肩峰至肱骨头中点的垂直距离间距(AHI),评估半脱位情况。结果:治疗4周后,2组患者的FMA、BI评分均较治疗前明显提高(均P<0.01),且观察组均更高于对照组(均P<0.01);2组患者的AHI值、VAS评分均治疗前明显降低(均P<0.01),且观察组均更低于对照组(均P<0.01)。结论:整体式新型关节悬吊衣能有效的预防、治疗和纠正肩关节半脱位,提高脑卒中患者的生活质量。

探讨脊髓损伤神经源性膀胱延续护理信息化平台的构建及应用

探讨脊髓损伤神经源性膀胱延续护理信息化平台的构建及应用。方法:2018年7月-2019年7月,抽取60例脊髓损伤患者入组,随机分组,为常规组(常规护理)、实验组(建立信息化平台+延续性护理)。对比干预效果。结果:实验组膀胱残余尿量、肾功能肌酐低于常规组,膀胱容量、生活质量优于常规组(P<0.05)。结论:信息化平台的建立,为延续性护理措施的实施提供了科学系统的依据和策略,可提升整体护理效果。

脑卒中患者记忆障碍原因的临床研究

目的:分析脑卒中患者记忆障碍的原因。方法:将74例脑卒中患者分为研究组和对照组,每组各37例。研究组患者为脑卒中记忆障碍,对照组患者为无记忆障碍,比较两组患者的运动、用药、学历等情况,对比图像回忆、指向记忆、人像回忆、图形再认、联想学习等测试成绩,对比MQ评分及等级。结果:两组患者比较,研究组患者的学历偏低,经常运动率较低,用药率较高,测试成绩较低,MQ评分较低,MQ等级较低,差异显著(P<0.05)。结论:脑卒中患者记忆障碍与学历、运动、用药、注意力减退等有关,临床应引起重视。

短期正念行为训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的：探讨短期正念行为训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法60例脑卒中偏瘫患者按入院顺序随机分为观察组和对照组，对照组给予常规康复治疗，观察组在常规康复治疗基础上加入正念训练。两组患者分别于治疗前及治疗60 d后，采用Fugl-Meyer运动功能量表（ FMA）、匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）和抑郁自评量表（ SDS）对患者状况进行评估。结果两组患者经治疗后，运动功能和睡眠质量均有所提高，抑郁程度降低，且观察组的功能改善优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论正念行为训练联合康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复具有强化作用，并对进一步探索综合康复治疗方法提供了参考依据。

ICF通用组合在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用效果

目的评价ICF通用组合在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用，为脑卒中患者的康复提供理论依据。方法选取2015年1-10月在徐州市中心医院康复医学科53例住院的脑卒中偏瘫患者为研究对象，利用ICF通用组合量表对患者进行入院后评价，根据评价中患者在7个类目的得分情况，制定相应的康复与护理措施，经过住院期间的干预后，出院时再次用ICF通用组合量表对患者进行评价，根据两次评价得分情况比较患者康复状况。结果在ICF通用组合的7个类目中，干预前后b152、b280及d850得分在干预前后差异无统计学意义（P〉0．05），b130、d230、d450及d455等类目在干预前后得分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论利用ICF通用组合评估偏瘫患者的状况，并针对性地加强康复护理干预可使偏瘫患者的身体功能与活动和参与程度增强，促进患者康复。

间歇性经口至胃管饲法在高龄吞咽功能障碍患者中的临床应用

目的探讨间歇性经口至胃管饲法在高龄吞咽功能障碍患者中的临床应用效果。方法采用便利抽样法,选择2016年5月—2018年2月在浙江省人民医院老年康复科住院的高龄吞咽功能障碍患者66例,按照随机数字表法分为试验组和对照组。对照组实施鼻胃管管饲法,试验组实施间歇性经口至胃管饲法,比较两组患者误吸程度、吞咽功能疗效及营养状况。最终完成研究的共60例患者,试验组和对照组各30例。结果治疗3个月后,试验组患者均为Ⅰ~Ⅱ度误吸,对照组Ⅲ度及以上误吸患者有3例,两组误吸程度比较差异有统计学意义(Z=-3.227,P<0.05)。两组吞咽功能康复有效率试验组高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.158,P<0.05);试验组血清白蛋白(47.17±3.28)g/L、前蛋白(0.32±0.08)g/L,均高于对照组(t值分别为10.500、3.677;P<0.05)。结论间歇性经口至胃管饲法能够提高患者吞咽功能,降低误吸程度,改善营养状况,值得临床推广应用。

心肺运动康复对慢性稳定性心力衰竭患者运动耐力、心肺功能的改善研究

目的探究心肺运动康复对慢性稳定性心力衰竭患者运动耐力、心肺功能的改善。方法以70例慢性稳定性心力衰竭患者为对象,研究时间诶2017年3月至2020年3月,35例患者实施常规治疗,视为参照组,35例患者添加心肺运动康复治疗,视为研究组,对比运动耐力、心肺功能。结果研究组患者治疗后最大运动功率、峰值耗氧量均优于参照组,P<0.05。研究组患者治疗后左心室射血分数、左室肌重量指数优于参照组,P<0.05。研究组护理后的护理后一秒用力呼气容积、呼气峰流速均更优,P<0.05。研究组护理后的疲劳自评量评分更优,P<0.05。结论慢性稳定性心力衰竭者应用心肺运动康复治疗,具有显著应用价值。