ICU鲍氏不动杆菌感染及耐药性分析

目的调查分析重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌医院感染和耐药性,为控制医院感染和治疗提供依据。方法对医院2010-2011年ICU分离的鲍氏不动杆菌共206株采用纸片扩散法对12种抗菌药物进行药物敏感试验,并选择60株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌(IRAB)和30株亚胺培南敏感鲍氏不动杆菌(ISAB)进行耐药性比较分析。结果鲍氏不动杆菌对头孢西丁、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素、亚胺培南、阿米卡星耐药率均>70.0%,对氨苄西林/舒巴坦和米诺环素耐药率均>50.0%,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,为36.9%;IRAB与ISAB比较,IRAB对氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星耐药率均>90.0%,而ISAB耐药率分别33.3%、23.3%、26.7%,对左氧氟沙星、米诺环素耐药率>80.0%,而ISAB耐药率分别30.0%、23.3%,除头孢西丁、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性较一致外,对其他抗菌药物耐药率差异有统计学意义。结论鲍氏不动杆菌是ICU医院感染重要病原菌之一,其耐药率高,耐药谱广,应加强医院感染控制力度,合理使用抗菌药物。