老年慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性因子与BODE指数的相关性

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者外周血炎性因子包括IL-17、IL-8以及C反应蛋白(CRP)水平的检测和BODE指数与上述炎症细胞因子间关系的相关性分析,探讨上述炎症细胞因子评估COPD患者病情以及预后的价值意义。方法分析60例COPD稳定期患者的临床资料,选取60例健康体检者作为对照组。比较两组受试者血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)水平,对COPD患者血清IL-8、IL-17、CRP水平与BODE指数间关系进行相关性的分析。结果 COPD组患者血清炎性因子包括IL-8、IL-17和CRP水平均比健康对照组受试者高,且差异有统计学意义(P<0.01)。COPD稳定期患者血清IL-8、IL-17、CRP水平与BODE指数间均存在显著的正相关关系。结论 COPD稳定期患者血清IL-8、IL-17、CRP水平仍维持较高的表达水平,检测血清IL-8、IL-17、CRP水平有利于对COPD患者病情严重程度及预后的评估。

血清超敏C反应蛋白、和肽素及血清淀粉样蛋白A水平对评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者近期转归的价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和肽素及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者近期转归的价值。方法选取COPD急性加重期患者101例,于患者入院时、疾病缓解期和出院后6个月分别检测血清hs-CRP、和肽素及SAA水平,并对血清hs-CRP、和肽素及SAA水平与慢性阻塞性肺疾病全球倡仪(GOLD)分级、患者一般资料及治疗效果的关系进行分析。结果急性加重期、缓解期和出院后6个月患者血清hs-CRP、和肽素及SAA水平比较差异有统计学意义(P<0.01);急性加重期患者血清hs-CRP、和肽素及SAA水平显著高于缓解期和出院后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月患者血清SAA水平显著低于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05);缓解期患者血清hs-CRP及和肽素水平与出院后6个月时比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同GOLD分级患者血清hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.01),GOLD分级Ⅲ级患者血清hs-CRP水平显著高于Ⅰ级和Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05),GOLD分级Ⅳ级患者血清hs-CRP水平显著高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同GOLD分级患者血清和肽素及SAA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清hs-CRP水平与COPD患者的病程和白细胞计数呈正相关(P<0.05),血清和肽素水平与白细胞计数呈正相关(P<0.05),血清SAA水平与病程呈正相关(P<0.05)。入院时患者血清hs-CRP水平与患者的住院时间、住重症监护病房(ICU)人数、住院死亡人数、6个月内死亡和恶化人数、6个月内恶化时间均无明显的相关性(P>0.05)。血清和肽素水平与患者的住院时间、住ICU人数、6个月内死亡和恶化人数、6个月内恶化时间有明显的相关性(P<0.05,P<0.01)。血清SAA水平与住ICU人数、6个月内死亡人数有明显的相关性(P<0.05,P<0.01)。结论血清和肽素水平与COPD患者的住院时间、病情严重程度、疾病的转归密切相关,可以作为评价COPD患者病情的生物标志物。

Hp感染与肝硬化患者血氨水平及肝功能分级的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与肝硬化患者血氨水平及肝功能分级的关系。方法选择118例肝硬化患者为研究对象,其中Hp感染阳性者78例,Hp阴性者40例。记录2组肝性脑病发生率、检测血氨水平,同时给予Hp阳性者Hp根除治疗,比较治疗前后血氨水平的改变。结果 Hp阳性者肝性脑病发生率为60.3%,显著高于Hp阴性者的32.5%(P<0.05);Hp阳性者血氨水平显著高于Hp阴性者(P<0.05);在Child-Pugh A、B及C级患者中,Hp阳性者血氨水平逐渐升高(P<0.05),而在Hp阴性者则未见显著差异(P>0.05);Hp阳性者行Hp根除治疗后,血氨水平显著下降(P<0.05)。结论肝硬化Hp感染者血氨水平显著升高,肝性脑病发生率高。Hp根除治疗可显著降低血氨水平,有利于肝性脑病的防治。

Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1的表达与老年慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压患者肺动脉压的相关性

目的探讨Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1(ROCK1)的表达与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压(PHT)患者肺动脉压(PAP)的相关性。方法 78例COPD患者依据患者是否并发PHT分为观察组(COPD并发PHT组)38例和对照组(单纯COPD组)40例,比较2组患者PAP、ROCK1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,并对ROCK1水平与COPD并发PHT患者PAP的相关性进行分析。结果观察组患者PAP、单核细胞ROCK1及血清ROCK1、TNF-α、CRP水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。COPD并发PHT患者的血清和单核细胞ROCK1水平与PAP呈正相关(P<0.001)。结论血清和单核细胞内ROCK1表达升高可能与COPD患者出现PHT有关,ROCK1可以作为干预COPD向PHT进展的新靶点。

钼磷酸氧化萜烯醇光度法测定矿山废水中松脂油（二号油）

在文献的基础上，利用钼磷酸在浓硫酸作用下于乙醇介质中优先氧化萜烯酸及其衍生物，而本身被还原为钼兰的性质，本文建立了测定矿山废水中松脂油的方法，方法检出限为０．００６ｍｇ／５ｍｌ，回收率在８８％—１０７％之间，相对标准偏差为５．０５％。本文还对钼磷酸的溶剂选择，钼磷酸和浓硫酸的用量对吸光度的影响，以及浓盐酸的用量对萃取效率影响做了详细研究。

化学工业固体废物毒性鉴别分析

该文介绍了对硫酸烧渣和磷石膏两种固体废物进行急性毒性和浸出毒性鉴别试验的过程与结果 ,并对磷石膏由危险废物转变为非危险废物的原因进行了探讨 。

刚果红氧化褪色光度法测定大气中游离溴

利于溴(Br2)氧化刚果红溶液并使其褪色,褪色程度与溴量呈线性关系的原理,通过对溶液酸度、各试剂用量等反应条件和可能存在的干扰进行了研究,建立了测定大气中游离溴的分析方法。

溴氧化甲基红褪色光度法测定大气中游离溴

利用溴(Br2)能氧化甲基红溶液并使其褪色,褪色程度与溴量呈线性关系的原理,通过对溶液酸度、各试剂用量等反应条件和可能存在的干扰进行了研究,建立了一种测定大气中游离溴的分析方法.方法的检出限为0.25μg/10ml,摩尔消光系数ε=3.9×104,线性范围为0～16μg/10ml.分别测定含溴量为2.4μg和5.60μg,结果表明,相对标准偏差在6.7%和5.0%(n=9)之间,相对误差小于7.0%.

HIF-1α、iNOS在溃疡性结肠炎中的表达及临床意义

目的探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在溃疡性结肠炎(UC)组织中的表达及与疾病活动性的关系。方法采用免疫组织化学方法检测51例UC患者(活动期38例、缓解期13例)和20例正常对照组中的HIF-1α、iNOS表达。结果UC患者活动期HIF-1α表达显著高于正常人,差异有显著性(153.29±15.26vs193.28±16.65,P<0.01),缓解期HIF-1α表达与正常人差异无显著性(185.45±12.08vs193.28±16.65,P>0.05),HIF-1α的表达与Walmsley评分标准呈正相关;iNOS在溃疡性结肠炎患者活动期的表达显著高于正常人,差异有显著性(151.32±14.62vs196.67±17.43,P<0.01),缓解期的表达与正常人差异无显著性(189.93±15.20vs196.67±17.43,P>0.05),iNOS的表达与Walmsley评分标准也呈正相关;HIF-1α和iNOS在溃疡性结肠炎中表达水平呈正相关(r=0.627,P<0.05)。结论HIF-1α和iNOS均参与了溃疡性结肠炎的发病且与疾病的活动性有关,HIF-1α作为一种转录因子可能是iNOS基因表达中的一个重要调节者。

化学工业固体废物毒性分析研究

介绍了对硫酸烧渣和磷石膏两种固体废物进行急性毒性和浸出毒性鉴别试验的过程与结果,并对磷石膏由危险废物转变为非危险废物的原因进行了探讨,为硫酸烧渣和磷石膏的处置和利用提供了依据。

地表水中阴离子洗涤剂的测定

本文介绍了对地表水中阴离子洗涤剂的测定,对照国家标准分析方法,本方法操作简单,准确可靠,不仅可缩短分析时间,而且还节约大量的试剂。

优秀射击运动员的心理健康状况与干预研究

采用国内修订的症状自评量表SCL— 90和社会支持评定量表SSRS ,对浙江省射击队 2 7名运动员进行测量 ,试图揭示射击运动员的心理健康状况和可能的影响因素 ,并对有明显心理健康问题的运动员进行健康干预 。

缬沙坦联合镇肝熄风汤对老年非杓型高血压患者血小板活化及纤溶活性的影响

目的探讨缬沙坦联合镇肝熄风汤治疗老年(≥65周岁)非杓型高血压的临床效果,并观察其对患者血小板活化及纤溶活性的影响。方法选择湖北省襄阳市第一人民医院2018年1月—2019年4月收治的144例老年非杓型高血压患者作为研究对象,将其随机分为2组。对照组72例给予缬沙坦80 mg晚间顿服,观察组72例在对照组治疗基础上给予镇肝熄风汤辨证加减治疗,2组均治疗8周。观察2组患者的临床效果、治疗前后的动态血压变化情况[白昼平均收缩压(dSBP)与白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)与夜间平均舒张压(nDBP)、24 h平均收缩压(24hSBP)与24 h平均舒张压(24hDBP)]以及血浆中血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)水平的变化情况。结果观察组的临床总有效率为97.2%(58/21),高于对照组的80.6%(58/72),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,观察组的dSBP与dDBP、nSBP与nDBP、24 h SBP与24 h DBP均低于对照组(P均<0.05);治疗后组间比较,观察组的GMP-140、PAI-1均明显低于对照组(P均<0.05),t-PA明显高于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合镇肝熄风汤治疗老年非杓型高血压的效果确切,推测抑制血小板活化、纠正纤溶活性异常是重要机制。

培元开智方联合丁苯酞软胶囊对脑小血管病所致脑白质疏松患者认知功能及血清Hcy、Cys-C、hs-CRP、D-D的影响

目的观察培元开智方联合丁苯酞软胶囊对脑小血管病(SVD)所致脑白质疏松(LA)患者认知功能及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平的影响。方法将80例SVD所致LA患者随机分为观察组40例和对照组40例,2组均给予常规基础治疗,对照组在其基础上给予丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用培元开智方治疗,疗程均为2个月。观察2组治疗前后LA分级情况、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、神经电生理指标和血清Hcy、Cys C、hs-CRP、D-D水平及日常生活能力(ADL)、社会功能活动量表(FAQ)变化情况。结果2组治疗后LA分级和评分均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。2组治疗后视空间与执行力、注意力、抽象能力、定向力、命名、语言能力、延迟回忆和MoCA量表总分均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组前四项及总分均高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后P300潜伏期均较治疗前显著降低(P均<0.05),P300波幅均显著升高(P均<0.05),观察组以上指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清Hcy、Cys C、hs-CRP和D-D水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组以上指标均低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后ADL评分显著升高(P均<0.05),FAQ评分显著降低(P均<0.056),观察组以上评分改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论培元开智方联合丁苯酞软胶囊治疗有助于SVD所致LA患者的脑白质病理和认知功能的改善,有利于提高患者日常生活能力及社会功能活动,机制可能与降低Hcy、Cys C、hs-CRP和D-D水平有关。

血脂及炎症指标在非酒精性脂肪肝合并颈动脉粥样硬化患者中的改变

目的检测并明确血脂及炎症指标在非酒精性脂肪肝合并颈动脉粥样硬化患者中的改变,以期为临床诊疗提供参考。方法分析2015年1月至2017年1月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院接受诊疗的非酒精性脂肪肝患者的临床资料。依据患者是否合并颈动脉粥样硬化分为观察组(合并)及对照组(不合并)。共纳入观察组46例,对照组50例。检测两组血脂及血液炎症指标水平,并分析与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。结果观察组患者HDL-C显著低于对照组(P<0.05),而LDL-C显著高于对照组(P<0.05)。两组患者TG及TC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者外周血IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者外周血IL-10及TGF-β水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者IMT平均值为(1.39±0.25)mm。观察组患者IMT与LDL-C(r=0.631,P<0.05)及IL-6(r=0.518,P<0.05)水平均呈显著正相关,而与HDL-C(r=-0.690,P<0.05)水平呈显著负相关。结论伴有动脉粥样硬化的非酒精性脂肪肝患者脂质代谢紊乱及系统性慢性炎症反应程度更大,且与患者颈动脉粥样硬化程度相关。

重组β细胞营养因子与老年2型糖尿病患者心血管功能损伤的相关性分析

目的探讨重组β细胞营养因子与老年2型糖尿病患者心血管功能损伤的相关性。方法选择2016年1月～2017年1月襄阳市第一人民医院老年病科收治的老年2型糖尿病患者108例(观察组),同期收集我院健康体检者50例(对照组)。观察2组重组β细胞营养因子和心血管功能差异,采用ROC曲线预测重组β细胞营养因子对老年2型糖尿病患者1年内发生心血管不良事件的预测价值。结果与对照组比较,观察组重组β细胞营养因子明显升高,差异有统计学意义[(1.33±0.34)μg/L vs (0.93±0.35)μg/L,P=0.000]。与对照组比较,观察组颈动脉内膜中层厚度、左心室质量指数、胰岛素抵抗指数明显增高,估算肾小球滤过率、LVEF明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Pearson线性相关性分析显示,重组β细胞营养因子与老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度、左心室质量指数、胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.243,P=0.012;r=0.274,P=0.001;r=0.303,P=0.000),与估算肾小球滤过率、LVEF呈负相关(r=-0.212,P=0.028;r=-0.244,P=0.012)。重组β细胞营养因子预测老年2型糖尿病患者1年内发生心血管不良事件的ROC曲线下面积为0.705,敏感性为0.692,特异性为0.791,差异有统计学意义(P=0.006)。结论重组β细胞营养因子在老年2型糖尿病患者中升高,与心血管功能损伤有关,可以作为心血管不良事件的预测指标。

初中数学探究式教学的实践研究

随着时代的进步和教育事业的发展,社会各界对学生基础教育的选择越来越重视,新课标的施行对教学目的有着更加突出的要求,从传统教学中转变观念和思想,在重视学生文化课学习的同时,加强培养学生探究问题的能力,培养学生自主学习、探究式学习的学习模式,让学生从被动学习转变成主动探究学习是十分必要的。数学课堂是探究式学习的良好载体,数学学习本身要求学生在运用理论和公式的情况下解决问题、发现新问题,通过实践得到理论的升华。数学探究模式是学生对数学知识整合认知深化的良好方式。通过对数学探究教学现状和必要性进行分析,通过现阶段数学教师在初中数学课堂探究模式开展过程中发现的问题,有针对性地进行对策分析和教学模式设计,为教师探究式教学模式的运用提供参考,为学生更好地学习数学打下基础。

刚果红氧化褪色光度法测定环境空气及工业废气中游离溴

本文利用溴(Br2)氧化刚果红溶液并使其褪色,褪色程度与溴量呈线性关系的原理、并对其反应过程溶液酸度、各试剂用量等反应条件和可能存在的干扰进行了研究,建立了测定大气中游离溴的分析方法。

冷原子吸收光度法测定工业用浓盐酸中痕量汞

通过进样管道的设计,可能存在的干扰,以及工作参数的详细研究,建立了用冷原子吸收光度法直接测定工业用浓盐酸中痕量汞的分析方法。实际样品测定结果表明,该方法可靠,准确可行。

曲美他嗪治疗T2DM合并UAP的疗效及对血清NF-κB、YKL-40、hsCRP水平的影响

目的:研究曲美他嗪(TMZ)治疗2型糖尿病(T2DM)合并不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对血清核转录因子(NF)-κB、血清软骨糖蛋白39(YKL-40)、hsCRP水平的影响.方法:2016年1月~2018年1月我院T2DM+UAP患者116例被随机均分为常规治疗组与TMZ组(在常规治疗基础上加用TMZ),两组均治疗3个月.观察比较两组治疗前后血糖水平、Gensini积分、血清NF-κB、YKL-40、hsCRP水平.结果:TMZ组治疗总有效率显著高于常规治疗组(96.55%比82.76%,P=0.015).与常规治疗组比较,TMZ组治疗后FPG[(6.02±1.03)mmol/L比(5.39±0.97)mmol/L]、2hPG[(9.89±3.17)mmol/L比(8.08±2.56)mmol/L]、HbA1c水平[(6.72±1.42)%比(5.89±1.08)%]、Gensini积分[(48.97±12.35)分比(44.57±11.17)分]、血清NF-κB[(5.66±1.43)ng/ml比(4.91±1.09)ng/ml]、YKL-40[(104.82±11.86)ng/ml比(97.17±10.15)ng/ml]、hsCRP[(6.82±2.43)mg/L比(4.98±1.72)mg/L]水平降低更显著(P<0.05或<0.01).两组不良反应发生率无显著差异(P=0.672).结论:TMZ可显著提高对T2DM+UAP的疗效,调节血糖代谢,显著降低血清NF-κB、YKL-40、hsCRP水平,且用药安全.