湿润烧伤膏预防结肠造口周围刺激性皮炎的疗效观察

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）对结肠造口周围皮肤的保护效果,寻找一种安全有效的预防结肠造口皮炎的保护剂。方法选取2009年3月~2013年1月德阳市人民医院收治的直肠癌结肠造口患者80例,随机均分为2组（n=40）。治疗组结肠造口护理时造口周围皮肤使用湿润烧伤膏涂擦,对照组患者常规护理不使用保护剂,观察并比较2组结肠造口周围皮炎的发生率、皮炎的损伤程度、皮炎的发生时间。结果治疗组结肠造口皮炎的发生率较对照组明显降低,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗组结肠造口皮炎的发生程度较对照组轻,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗组结肠造口皮炎的发生时间与对照组间,差异无统计学意义。结论湿润烧伤膏是一种安全、有效的预防结肠造口周围刺激性皮炎的保护剂。

旧城改造中需要关注的几个问题——结合郑州市管城回族区旧城改造实例

在城市化进程步伐加快的当今，很多城市都面临着旧城改造这个社会问题。关于旧城改造的理论与实践在国内外已经有相当多的实例，但因为每个城市各自的区位、规模、历史积淀以及经济发达程度等情况不同，对旧城改造的态度、投入、方式也大不相同。因此。各自的成果、产出及影响也就大相径庭。本文，笔者就旧城改造这个老话题，结合郑州市管城区旧城改造，谈一下自己的几点看法，希望能对此类项目有一些启示和指导。

可调节封闭式负压引流技术治疗外伤创面的临床效果观察

目的观察可调节封闭式负压引流技术治疗外伤创面的临床效果。方法175例外伤创面，清创后采用可调节封闭式负压引流技术治疗，待创面清洁、新鲜肉芽组织生长丰富后，选择Ⅱ期植皮、直接缝合、皮瓣转移封闭创面。结果可调节封闭式负压引流治疗7．2d±1．6d后，大体观察创面缩小约10％-20％，创面清洁，肉芽组织生长新鲜。175例患者创面全部治愈，其中植皮覆盖89例，负压治疗自行愈合45例，Ⅱ期缝合22例，局部皮瓣转移修复17例，交腿皮瓣修复2例。结论可调节封闭式负压引流技术治疗外伤创面是一种简单、安全、有效的治疗方法。

依托咪酯诱导对高血压患者循环系统的影响

目的观察依托咪酯诱导对高血压患者循环系统的影响。方法将100例行择期全身麻醉手术的高血压患者按随机数字表法分为2组:依托咪酯组(Y组)和丙泊酚组(B组)各50例,分别给予依托咪酯、丙泊酚静脉全身麻醉诱导插管,监测诱导前(T0)、插管时(T1),插管后1min(T2)、插管后5min(T3)、插管后10min(T4)各时间点2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及血清去甲肾上腺素(NE)等变化。结果 Y组在T1时SBP、DBP、HR、NE迅速升高,与T0比较差异有统计学意义(P<0.01);在T2时SBP、DBP、HR与T0比较差异有统计学意义(P<0.01)。B组在T1时SBP、DBP、HR轻度下降,与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。Y组与B组比较,在T1、T2时间点各观察指标比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论与丙泊酚比较,依托咪酯诱导对中老年高血压患者气管插管的循环影响较大,不可作为高血压患者在全身麻醉时首选诱导方法。

超声引导下腹横肌平面阻滞联合喉罩全身麻醉用于腹膜透析置管术的临床研究

目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合喉罩全身麻醉用于腹膜透析置管术的术中应激反应和术后镇痛效果。方法将60例择期喉罩全身麻醉下拟行腹膜透析置管术的患者按随机数字表法分为TAPB组(T组)和对照组(C组),每组30例。2组麻醉诱导后行超声引导下手术侧TAPB,T组注入0.33%罗哌卡因25mL,C组注入等量生理盐水,术中静脉泵注丙泊酚维持麻醉,BIS值50~60。观察2组患者术中血压和心率变化;记录麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束6h(T2)血清皮质醇和血糖浓度,术后疼痛VAS评分,舒芬太尼用量,以及TAPB的相关并发症。结果与C组比较,T组术中SBP、DBP、HR明显降低(P<0.05);血清皮质醇和血糖浓度在T1、T2时间点显著下降(P<0.05);术后2、6、12h的VAS评分明显降低(P<0.05);术后24h镇痛泵按压次数、术中和术后舒芬太尼用量明显减少(P<0.05);2组患者术后均未出现穿刺后并发症(P>0.05)。结论超声引导下TAPB联合喉罩全麻用于腹膜透析置管术的术中应激反应低,全身麻醉药用量少,术后舒适度高,无穿刺后并发症。

互联网时代家纺业电商渠道模式探讨

本文主要对互联网时代家纺业电商渠道模式开展分析,如 B2C模式、OSO模式、C2B模式,并提出渠道变革的建议。在此基础 上,探究家纺渠道模式的未来发展趋势,如家纺跨界、渠道混搭、利 用大数据实现线上线下紧密融合等,以期将互联网优势最大化,开辟 新的发展路径,提高产品销售量,增加经济效益,实现可持续发展。

析影响建筑工程造价的主要因素及优化措施

建筑工程造价贯穿于工程施工的全过程,加强工程造价控制有利于提升企业经济效益,实现企业的可持续发展。本文通过对影响建筑工程造价的主要因素进行分析,提出了优化措施,以供参考。

基于供应链管理理论的采购管理优化举措探析

供应链管理一种先进的集成业务流程,将其应用在采购管理中有助于协调企业内外部资源,以最小的成本采购到最合适的 产品原料,以此满足企业生产需求。但是,基于供应链管理理论的采购管理依然面临着职能不清、管理流程单一、管理机制不完善等 问题,需要相关企业及管理人员立足于企业发展现状,深入研讨供应链管理理论,进而采取有效举措进行采购管理优化,进一步提高

后电商时代新零售模式的创新与发展探讨

基于互联网信息技术的发展与更新,促使各行各业零售模发生了巨大变革,以往电商行业开始呈现出“线上与线下一体化 发展”形态,进而推动了新零售业发展。本文主要分析了基于后电商时代下新零售模式的创新构思,并对其发展提出了相关建议。