更昔洛韦与阿奇霉素联合治疗EB病毒合并肺炎支原体感染的疗效分析

目的探讨更昔洛韦与阿奇霉素联合治疗EB病毒(HBV)合并肺炎支原体(MP)感染的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年8月该院收治的80例EBV合并MP感染患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予更昔洛韦注射液5 mg/kg静脉注射(2次/天)+红霉素10 mg/kg静脉注射(1次/天),观察组在常规治疗基础上给予更昔洛韦注射液5 mg/kg静脉注射(2次/天)+阿奇霉素10 mg/kg静脉注射(1次/天)。比较两组临床疗效、治疗过程中临床症状改善时间及治疗前后炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)]水平;观察两组治疗后EBV-DNA、抗EBV衣壳蛋白的IgM(EBV-CA-IgM)、抗EBV抗原的IgG(EBV-NA-IgG)阴性表达情况及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05);观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=8.911、8.677、6.473、9.907,P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.947、2.535、2.083、2.723,P<0.05);观察组治疗后EBV-DNA和抗EBV-CA-IgM阴性比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.275、7.500,P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论更昔洛韦与阿奇霉素联合使用可有效控制EBV合并MP感染患儿疾病症状,改善免疫炎症反应,并有效促进EBV清除及疾病痊愈,是一种具有较高安全性的治疗方案。