妊娠期糖尿病孕妇所产新生儿脐带血皮质醇水平与新生儿状况的关系分析

目的分析妊娠期糖尿病孕妇所产新生儿脐带血皮质醇水平与新生儿状况的关系。方法选取98例妊娠期糖尿病孕妇经剖宫产、阴道分娩等方式出生的足月新生儿作为观察组,同期100例健康孕妇分娩的新生儿作为对照组。在新生儿娩出后,对其体质量进行测量,收集脐带血进行皮质醇、血糖、胰岛素水平测定。观察比较两组新生儿皮质醇、胰岛素水平、HOMA-R以及体质量情况,对皮质醇、胰岛素水平与HOMA-R相关性进行分析。结果观察组新生儿体质量、皮质醇、胰岛素水平以及HOMA-R均高于对照组,均P<0.05;两组新生儿皮质醇、胰岛素水平与HOMA-R之间,均具有正相关,P<0.05。结论妊娠期合并糖尿病将导致新生儿脐带血皮质醇、胰岛素水平升高,同时出现巨大儿的概率将有所提升,并且新生儿皮质醇、胰岛素水平与HOMA-R之间具有正相关,对其水平进行监控,可对新生儿发生代谢性疾病进行预测,可指导临床进行干预。

妊娠早期血清SerpinB1、NRG4水平对妊娠期糖尿病的预测价值

目的探讨妊娠早期血清丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(SerpinB1)、神经调节蛋白4(NRG4)水平对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法选取2020年12月至2022年2月在本院产检并分娩的161例GDM产妇作为GDM组,选取同期产检并分娩的152例非GDM产妇作为对照组。比较两组妊娠早期的血清SerpinB1、NRG4水平,分析其与其他血清学指标的相关性及对GDM发生和不良妊娠结局的影响及预测价值。结果GDM组的0、60、120 min口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)及SerpinB1水平高于对照组,NRG4水平低于对照组(P<0.05)。妊娠早期血清SerpinB1水平与0、60、120 min OGTT血糖、HbA1c、TG呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P<0.05);妊娠早期血清NRG4水平与0、60、120 min OGTT血糖、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,妊娠早期SerpinB1水平升高是GDM发生的危险因素(OR>1,P<0.05),NRG4水平升高是GDM发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清SerpinB1、NRG4对GDM具有一定的预测价值。不良妊娠结局组的SerpinB1水平高于妊娠结局正常组,NRG4水平低于妊娠结局正常组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,妊娠早期血清SerpinB1水平升高是GDM不良妊娠结局的危险因素(OR>1,P<0.05),NRG4水平升高是GDM不良妊娠结局的保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线显示,血清SerpinB1、NRG4对GDM不良妊娠结局具有一定的预测价值。结论妊娠早期血清SerpinB1、NRG4水平与GDM的发生及不良妊娠结局相关,在GDM发生及不良妊娠结局的预测中均有一定的临床价值。

Aurora激酶A及Aurora激酶B与宫颈癌发生发展的相关性研究

目的探讨Aurora激酶A(Aurora-A)、Aurora激酶B(Aurora-B)与宫颈癌发生发展的相关性及意义。方法回顾性选取宫颈癌标本(鳞状细胞癌)30例为宫颈癌组;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)30例为CIN组;正常宫颈组织30例为正常组。采用免疫组化检测Aurora-A、Aurora-B、采用半定量RT-PCR法检测高危人乳头状瘤病毒(HPV16及HPV18)的mRNA在不同宫颈组织的表达,结合宫颈癌的病理特征进行分析。结果 (1)Aurora-A、Aurora-B及HPV16 mRNA、HPV18 mRNA在正常组、CIN组及宫颈癌组的表达分别为:1.54%、2.09%、(41.17±8.02)%、(16.05±6.78)%;36.58%、29.32%、(64.52±14.21)%、(28.97±7.98)%及71.59%、68.55%、(91.18±21.45)%、(46.62±13.58)%,宫颈癌组高于CIN组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05),CIN组高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。Aurora-A、Aurora-B及HPV16 mRNA、HPV18 mRNA与宫颈病变呈正相关(P<0.05),Aurora-A或AuroraB均与HPV16 mRNA、HPV18 mRNA的表达呈正相关(P<0.05)。(2)Aurora-A或Aurora-B均与TNM分期、淋巴结转移、组织学分级呈正相关(P<0.05)。结论 Aurora-A、Aurora-B的表达与高危HPV有密切的关系,随着子宫颈病变的进展而逐渐增加,Aurora-A与Aurora-B有望成为宫颈癌早期诊断的分子标记以及的预防、治疗宫颈癌的新靶点。

自制中药汤在治疗异位妊娠中的运用

目的:探讨自制中药汤在异位妊娠治疗中的临床效果观察。方法:收集2014年6月-2016年6月笔者所在妇产科60例异位妊娠患者,将其随机分为两组。对照组30例,采用常规西医治疗方法,观察组30例,在常规西医治疗方法上,配合自制中药汤治疗。分析两组患者的临床治疗效果,进行比较。结果:观察组治愈率为96.7%(29/30),明显高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(X^2=4.71,P<0.05)。两组患者副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自制中药汤在异位妊娠治疗中的临床效果显著,副反应少,值得临床推广。

Aurora-B靶向抑制剂AZD1152抑制宫颈癌Hela细胞增殖和诱导细胞凋亡的研究

目的探讨Aurora-B靶向抑制剂AZD1152抑制宫颈癌Hela细胞增殖和并诱导细胞凋亡的作用。方法将细胞按照AZD1152浓度分为6组,分别为:正常对照组,20μmmol/L组,50μmmol/L组,100μmmol/L组,200μmmol/L组,500μmmol/L组。采用MTT法检测各组细胞增殖,酶联免疫分析仪检测各组OD值;采用TUNEL法检测各组细胞凋亡,倒置显微镜观察细胞凋亡,并计算凋亡率。结果MTT法检测细胞增殖,实验组和对照组比较,相同培养时间不同抑制剂浓度,OD值随着AZD1152浓度增加而降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);相同抑制剂浓度,不同培养时间,OD值随着培养时间延长而降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TUNEL法检测细胞凋亡,实验组和对照组比较,相同培养时间不同抑制剂浓度,随着AZD1152浓度增加,细胞凋亡率增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);相同抑制剂浓度,不同培养时间,随着培养时间延长,细胞凋亡率增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Aurora-B靶向性抑制剂AZD1152可以显著抑制宫颈癌Hela细胞增殖,同时显著促进宫颈癌Hela细胞凋亡。

糖化血红蛋白、血脂和尿微量白蛋白在筛查妊娠期糖代谢异常患者中的应用

目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂和尿微量白蛋白(a LAB)在筛查妊娠期糖代谢异常患者中的应用价值。方法选取例行常规产科检查并分娩的孕产妇374例,将其分为3组,GCT(+)组200例、糖耐量异常组(GIGT)62例、妊娠糖尿病组(GDM)112例,并检测空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hb A1c、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)和载脂蛋白B(Apo B)及a LAB,并分析比较各指标在3组间的差异。结果 3组间FBG、HOMA-IR、Hb A1c、a LAB和IAI比较差异均有统计学意义(P均<0.05),3组FBG、HOMA-IR、Hb A1c和a LAB均逐渐升高(P均<0.05),其中GDM组最高,而3组间IAI逐渐降低,GDM组最低,而3组间FINS比较差异无统计学意义(P均>0.05);3组间a LAB比较差异有统计学意义(P均<0.05);3组TG、Apo A1、HDL-C和Apo B比较差异均具有统计学意义(P均<0.05),而3组TC和LDL-C比较差异无统计学意义(P均>0.05)。TG与FBG、HOMA-IA、Hb A1c呈正相关关系,与IAI呈负相关关系,而HDL-C与FBG、Hb A1c呈负相关关系。结论妊娠期间糖代谢异常的患者具有异常的脂代谢,血脂异常可能和胰岛素的抵抗存在关系,糖代谢异常者还伴随着a LAB的增加,在妊娠期筛查中Hb A1c、血脂、a LAB可以作为一种较为实用的筛查糖代谢异常的指标使用。

胎膜早破并发宫内感染病原菌类型分析及其胎膜组织中凋亡因子表达水平

目的分析胎膜早破(PROM)并发宫内感染病原菌类型及其胎膜组织中凋亡因子表达水平。方法98例PROM产妇按宫内感染发生情况分为非感染组和感染组,分析PROM并发宫内感染的病原菌类型,比较两组胎膜组织中Bcl-2、Caspase-3、AIF表达水平。结果37例合并宫内感染产妇中检出52株病原菌,以大肠埃希菌、B族链球菌、白假丝酵母为主。感染组胎膜组织中Bcl-2表达水平低于非感染组,Caspase-3、AIF表达水平高于非感染组(P<0.05)。结论PROM并发宫内感染的病原菌主要为大肠埃希菌、B族链球菌、白假丝酵母,胎膜组织中Bcl-2表达降低,Caspase-3、AIF表达升高。