心肌尔康对L-NAME诱导高血压小鼠的降压作用和对靶器官损伤的影响

目的探讨心肌尔康对一氧化氮合酶抑制剂L-NAME诱导高血压小鼠心血管重构的影响。方法实验分为正常组、模型组、心肌尔康组。每周测小鼠尾动脉压,实验第8周末,处死小鼠,计算小鼠心脏指数、肺重指数,HE染色和V-G染色观察心脏、胸主动脉病理形态学改变。测定小鼠血浆NO含量。结果与正常组相比,模型组血压明显升高(P<0.01),心脏指数、心肌细胞横截面积、心肌纤维化明显升高,胸主动脉发生明显重构。血浆NO含量降低;与模型组相比,心肌尔康能明显降低L-NAME诱导的高血压小鼠的血压(P<0.01),升高NO含量,改善心血管重构。结论心肌尔康能明显抑制L-NAME诱导小鼠血压的升高,改善心血管重构。

家长依从性对烧伤患儿增生性瘢痕治疗效果的影响

目的探讨家长依从性对烧伤患儿增生性瘢痕治疗效果的影响。方法采用回顾性队列研究方法。2014年6月—2019年6月,于安徽医科大学第一附属医院烧伤科门诊就诊的49例烧伤后增生性瘢痕患儿符合入选标准,纳入本研究。随访9个月时,根据挂号单及针对家长的依从性问卷调查结果,将患儿分为依从性佳组[34例,男21例、女13例,年龄2.0(2.0,3.5)岁]和依从性差组[15例,男6例、女9例,年龄3.0(2.0,4.0)岁]。首次就诊时和随访3、6、9个月,采用温哥华瘢痕量表(VSS)对依从性佳组患儿行瘢痕评分;首次就诊时和随访9个月,采用VSS对依从性差组患儿行瘢痕评分;首次就诊时和随访9个月,采用语言分级评分法(VRS)对2组患儿行瘢痕瘙痒评分。对数据行χ2检验、Wilcoxon秩和检验、Mann-Whitney U检验、独立样本t检验、配对样本t检验。结果首次就诊时,2组患儿瘢痕VSS色泽、血管分布、柔软度、厚度评分及总评分均相近(Z=0.834、0.026、0.837、0.076、1.074,P>0.05);随访9个月,依从性佳组患儿瘢痕VSS柔软度、厚度评分及总评分均明显低于依从性差组(Z=5.518、4.732、5.042,P<0.01)。与首次就诊时相比,依从性佳组患儿随访9个月瘢痕VSS色泽、血管分布、柔软度、厚度评分及总评分均明显降低(Z=5.241、5.273、5.214、5.245、3.451,P<0.01);依从性差组患儿随访9个月瘢痕VSS色泽、血管分布评分及总评分均明显降低(Z=3.606、3.542、3.448,P<0.01)。首次就诊时,依从性佳组患儿瘢痕瘙痒VRS评分为6.00(5.00,6.25)分,与依从性差组的(5.47±1.69)分相近(Z=0.607,P>0.05);随访9个月,依从性佳组患儿瘢痕瘙痒VRS评分为1.00(1.00,1.25)分,明显低于依从性差组的(3.27±1.71)分(Z=2.606,P<0.01)。与首次就诊时相比,依从性佳组患儿随访9个月瘢痕瘙痒VRS评分明显降低(Z=4.002,P<0.01),依从性差组患儿随访9个月瘢痕瘙痒VRS评分无明显变化(t=3.550,P>0.05)。结论在治疗方案相同的情况下,家长良好的依从性对烧伤患儿增生性瘢痕治疗有积极影响,可降低瘢痕增生和瘙痒程度。