甲状旁腺切除加前臂种植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的护理

总结了77例甲状旁腺切除加自体前臂移植肾术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者手术后的护理体会。护理重点是术前做好全面检查、深静脉置管、预防性用药;术中做好配合;术后严密监测生命体征,密切观察血清血清甲状旁腺激素和血清离子钙的水平,根据监测水平补充钙剂,预防低钙血症、窒息、静脉炎等并发症的发生,同时做好心理护理,做好健康指导和随访。认为对行甲状旁腺切除加前臂种植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的患者给予周密、细致的围手术期护理,有利于预防并发症、促进患者早日恢复。

培元固肾膏穴位贴敷联合艾盐包热熨治疗慢性肾衰竭重度夜尿增多症的护理

总结1例慢性肾衰竭夜尿增多症患者应用培元固肾膏穴位贴敷联合艾盐包热熨治疗的护理经验。护理要点为中医辨证施护、培元固肾膏穴位贴敷护理、艾盐包热熨护理、做好出院指导。经过14 d的治疗和护理,患者夜尿症状由重度改善为轻度,病情好转出院。

2H_3R_3E_3Z_3/4H_3R_3方案引起的药物性肝炎及其对抗结核效果的影响

目的观察和研究2H3R3E3Z3/4H3R3治疗初治涂阳病人药物性肝炎的发生率和药物性肝炎对抗结核效果的影响。方法对肝功正常、应用2H3R3E3Z3/4H3R3治疗的初治涂阳病人每月复查1次肝功,复查出现ALT升高的每周复查1次肝功,疗程完成后考核疗效。结果(1)药物性肝炎发生率为23.1%,其中有基础性肝病患者药物性肝炎发生率为66.3%;(2)抗结核过程中肝功检查第1次发现ALT在50 U/L^100 U/L,且无明显肝损症状和胆红素增高者,有51.2%的患者属于一过性转氨酶升高;(3)73.2%的药物性肝炎发生在抗结核治疗的前2个月,26.8%的药物性肝炎发生在抗结核治疗的后4个月;(4)无因药物性肝炎而死亡的病例,药物性肝炎患者停用抗结核药物并行护肝等治疗后肝功恢复时间平均为2.3周,其中,有基础性肝病者肝功恢复时间平均为3.9周,无基础性肝病者肝功恢复时间平均为1.8周;(5)总的肺结核治愈率为94.6%,未发生药物性肝炎患者肺结核治愈率为97.0%,发生药物性肝炎患者肺结核治愈率为86.6%,有基础性肝病患者肺结核治愈率为78.6%。结论(1)药物性肝炎是影响肺结核,尤其是影响有基础性肝病患者肺结核治疗效果的重要因素,2H3R3E3Z3/4H3R3不宜广泛应用于HBsAg(+)等有基础性肝病的初治涂阳肺结核病人;(2)抗结核过程中肝功检查第1次发现ALT在50 U/L^100 U/L,且无明显肝损症状和胆红素增高者,有51.2%的病例属于一过性转氨酶升高,只要加强护肝治疗,可以不停抗结核药物,但应密切观察患者反应和肝功变化;(3)药物性肝炎虽然全疗程中均可出现,但主要发生在强化期,故应注重强化期的护肝治疗和肝功监测。

隔岸破

清晨，天边微微现了一线阳光，仿佛轻轻揭开一帐帘幕，徐徐展露，惨阳微浮着，格外的清亮，窗外空气里，微微泛着凉。程天睁开眼，面前是夏一静，面膜还留在脖子上，一脸疲态，手里抱着灰白相间毛茸茸的“面团”。突然之间，他有恍然如梦的感觉，似乎躺在这里的是庄欣然。

要多跋扈，你才能懂我的爱

在我那色彩并不艳丽的童年时代，外公外婆所在的农村给了我许多的欣喜，在那里，我常常像蝴蝶一样翩飞，嬉戏。

厦门的雨夜

独行厦门,偶遇到了夏雨之夜。白天还日光粼粼,进了夜,小雨竟悄悄来了,敲着窗根,像跟我有个约似的不拘束。你知道,不是所有充满想象的念想都能被视线触碰,如今夜这般醉人的雨,淋在这海水味道轻轻飘扬的城市,仅仅想着,都让人的心跟着静了,也净了。环海路旁客栈的床终究是有些潮湿,那因被子未晾晒而颓进去的一片褶皱,像极了这窗外天空凹进去的一块深色,我定睛望去,那是乌云,却似隔着的一层薄纱,星星在那后面若隐若现,我猜念着,这雨就是这般淅沥下去,倒也不会再大了罢。