不同俯卧位通气方式在重度急性呼吸窘迫症患者中的应用比较

目的探究不同俯卧位通气方式在重度急性呼吸窘迫症患者中的应用效果。方法回顾性分析赣州市人民医院2020年1月—2022年12月诊治的88例重度急性呼吸窘迫症患者的病例资料,分为对照组和观察组,各44例。对照组行常规俯卧位通气治疗,观察组行45°俯卧位通气治疗,对比治疗前后2组患者的临床治疗结果、血流动力学参数、压力损伤情况和不良反应。结果治疗3 d后,观察组的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))和脉搏血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前及治疗3 d后,观察组的血流动力学参数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组压力性损伤发生率为25.00%,对照组为13.64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管脱出、肺不张、皮下水肿、血压升高、胃肠道不适等不良反应总发生率为13.64%,对照组为34.09%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论45°俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫症,可以促进患者氧代谢恢复,不改变患者血流动力学参数,减小患者压力损伤风险和不良反应风险,具有推荐价值。