原发性肝癌的外科治疗

对原发性肝癌44例行肝叶切除术,其1年生存率为54%±7.6%,2年生存率为33%±7.4%,3年生存率为26%±7.3%,4年生存率为21%±7.2%,5年生存率为7%±3.1%,手术死亡4例。认为对肝癌尤其是中、晚期患者的外科治疗应持积极态度,本文还对肝叶切除术中的术中出血控制、并发门脉高压症与食管静脉曲张的处理及如何提高肝癌患者肝叶切除术后生存期问题进行了讨论。

胆囊息肉样病变22例报告(附复习国内报告511例)

胆囊息肉样病变,也称隆起性病变,近些年来报告日渐增多,表明对这一少见疾病已引起了外科较多人的重视,但多数报告病例不多,故复习了近4年的国内报告511例,结合本组22例,讨论有关的几个问题。

介绍一种上消化道出血的术中定位法

每年都有一定数量的上消化道出血病人转入外科治疗,其中有些病人开腹即可查出明确的原因或出血部位,有的则不易判断,我们遇到过七次剖腹而未确诊者,为此,我们采用了两分法与内镜结合定位,自觉效果良好,特介绍如下。具体操作方法临床肯定了是上消化道出血的病人,内镜恐造成大出血,血管造影又无设备。可正中开腹作常规探查,此时仍未见明确原因,难以作出血定位者,于胃中部前壁纵向切开5～6cm。

回肠异位胰腺致肠套迭一例

男患,4岁。阵发性脐周痛36小时,伴呕吐,便鲜血而入院。发病以来无解粘液便及里急后重,既往无慢性腹痛,无便血和低血糖病史。体检:体温36.7℃,精神稍萎,无贫血貌及脱水征,腹部略膨隆,无肠型,腹软,右下腹触及7×4cm 大小腊肠形包块,轻压痛,肠鸣音亢进,肛诊指套染有血迹。诊断性空气灌肠回盲部见一杯状阴影,诊断为肠套迭。手术所见:距回盲瓣50cm