缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察

目的:观察社区老年原发性高血压合并糖尿病应用缬沙坦与氨氯地平联合治疗的效果。方法:研究对象选取130例老年原发性高血压合并糖尿病患者,收治于2019年4月—2020年10月,随机分组,A组与B组各65例,A组采用氨氯地平治疗,B组在A组基础上联用缬沙坦治疗,观察治疗效果。结果:治疗前,两组血压、血糖水平无明显差异(P>0.05);治疗后,B组治疗总有效率高于A组,收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖,不良反应发生率,24h蛋白定量、尿微量白蛋白、尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率均低于A组,差异显著(P<0.05)。结论:社区老年原发性高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平治疗时,可显著提升治疗效果,有效控制血压和血糖水平,且治疗期间不良反应较少,安全有效。

社区家庭医生服务模式预防婴儿营养性贫血的效果观察

目的 探讨社区家庭医生服务模式预防婴儿营养性贫血的效果.方法采用便利抽样方法抽取深圳市某社区2012年7月～2013年6月期间120例怀孕8个月以上孕妇和分娩后0～6个月产妇及婴儿为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和实验组,对照组孕产妇及婴儿给予常规门诊随访,实验组则接受社区家庭医生服务,为家庭医生签约家庭,比较两组婴儿营养性贫血发生情况.结果实验组婴儿营养性贫血发生率明显低于对照组婴儿,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论社区家庭医生服务模式能够明显减少婴儿营养性贫血发生,值得临床推广应用.

社区高血压合并糖尿病患者的血压控制情况及其影响因素

目的 对社区高血压合并糖尿病患者进行观察,以了解其血压控制情况及影响因素.方法 抽取2016年6月-2018年6月份期间在我社区服务中心进行检查的100例高血压合并糖尿病患者,利用调查问卷形式以了解所有患者的血糖值水平、血压、体质量及生活饮食等习惯,并根据患者疾病严重情况分组护理干预,并整理、分析影响患者血压控制的因素.结果 100例患者据病情分组护理干预后,其舒张压、收缩压均有下降趋势,且干预前、后相比,组间差异显著有统计学意义(均P<0.05).此外,100例患者中发现是否遵医嘱、高盐、规律运动、大量饮酒、吸烟等因素对血压控制有着明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).利用回归分析多种因素对患者血压控制的影响,其中不遵医嘱、吸烟、大量饮酒、高盐饮食及不规律运动均为血压控制独立危险因素.结论 探析社区高血压合并糖尿病患者血压控制的高危因素,以及早采取相应措施干预,以有效地降低患者的血压值、血糖值,以达到控制血压、预防病情恶化的效果.

赋能教育模式对社区高血压病患者自我管理的影响

目的探讨赋能教育模式对社区高血压病患者自我管理影响情况。方法选取2014年12月~2017年11月深圳市宝安区沙井人民医院沙二蓝天社区健康服务中心原发性高血压者234例患者作为研究对象,依照就诊顺序将其分为观察组和对照组,每组各117例。对照组实施常规健康教育,观察组实施赋能教育模式。分析两组自我效能评分情况,两组干预前后血压情况。结果干预前两组症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能及总自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组的症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能以及总自我效能评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的上述三种现评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组的SBP、DBP均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的SBP、DBP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压病患者实施赋能教育模式,能全面提升病患者的自我效能,积极改善其血压控制情况,减少心脑血管疾病发生率,值得在临床中推广使用。

家属参与健康教育在糖尿病患者管理中的应用

目的为有效改善患者预后生活质量和水平,探讨在糖尿病患者管理过程中,应用家属参与健康教育的效果。方法选取2014年1月—2016年1月在深圳市宝安区沙井人民医院马鞍山社区健康服务中心的糖尿病患者90例,随机分为研究组和对照组,各45例。对照组采用常规教育方法进行干预指导,研究组在对照组方法的基础上,加用家属参与健康教育的方式。记录患者干预前和干预6个月时的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平和糖尿病自护行为量表(SDSCA)评分。结果干预前,两组患者的各项血糖指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和Hb A1c水平明显低于对照组(P<0.05);干预前,两组患者的自护行为能力差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,研究组患者的各项自护行为能力评分及总体护理行为评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病患者管理的过程中,加用家属参与健康教育的方式可以更有效的控制患者血糖水平,提高患者自护行为能力和自我管理能力,提高患者预后的生活质量和水平,具有更好的临床和预后效果。

社区高血压合并糖尿病患者的血压控制情况及其影响因素

目的探讨社区高血压合并糖尿病患者血压控制情况及其影响因素,为临床预防管理提供参考。方法抽取2016年6月—2018年6月深圳市宝安区沙井人民医院马安山社康中心进行检查的100例高血压合并糖尿病患者,利用调查问卷了解所有患者的血糖值水平、血压、体质量及生活饮食等习惯,并整理、分析影响患者血压控制的因素。结果100例患者血压控制达标率为76.00%。100例患者血压控制情况均受高盐饮食、吸烟、大量酗酒、遵医嘱及规律运动等因素影响,差异有统计学意义(P<0.05)。经回归分析计算,影响高血压合并糖尿病患者的血压控制因素主要为吸烟、大量饮酒、高盐饮食、不规律运动及不遵医嘱,并均为独立高危因素。结论对社区高血压合并糖尿病患者进行规律运动、遵医嘱、健康的饮食习惯、生活习惯的干预,可有效地控制血压值,以保障患者的生命安全。

宝安区沙井街道社区全科医生对《中国高血压基层管理指南》掌握程度现况调查及分析

目的调查及分析社区卫生服务中心医生对《中国高血压基层管理指南》知识掌握程度。方法于2016年12月～2017年12月调查宝安区沙井人民医院下属18家社区卫生服务中心的1439名医生对《中国高血压基层管理指南》知识掌握程度,从而指导今后工作中如何更有针对性、更有效率地提升社区卫生服务中心医生对高血压管理技能的掌握。结果所选取调查对象中共有562名医生未掌握《中国高血压基层管理指南》,占39.05%。经过分析后发现在年龄、学历、工作年限、参加过高血压管理培训上均有差异,P <0.05。使用Logistic回归方程将上述因素带入计算发现,上述情况均为医生未掌握《中国高血压基层管理指南》的影响因素。结论宝安区沙井人民医院下属18家社区卫生服务中心的医生掌握率仍有待提升,着重对年龄小、学历及年资低、未参加相关培训的医生进行培训。