早期颅骨修补术治疗脑外伤的疗效观察

分析用早期颅骨修补术治疗脑外伤的疗效。选取脑外伤患者100例,采用随机奇数偶数法分成观察组与对照组各50例,对照组采用晚期颅骨修补术治疗,观察组采用早期颅骨修补术治疗。对比两组并发症、手术前后神经功能评分和治疗效果。观察组恢复正常48例、中度残疾2例,无重度残疾发生;对照组恢复正常33例、中度残疾9例、重度残疾8例,差异显着(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2%,对照组为16%,差异显着(P<0.05)。术前两组神经功能评分无明显差异(P>0.05),观察组术后评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。采用早期颅脑修补术对脑外伤病人进行治疗,能有效提高治疗效果、明显改善神经和意识障碍,同时能有效降低术后并发症的发生率。

颈椎椎管内肿瘤显微手术与椎管骨性重建

目的总结颈椎椎管内肿瘤的显微外科手术与椎管骨性重建的诊疗经验。方法回顾性分析14例颈椎椎管内肿瘤病人的临床资料,采用显微手术和椎板棘突复合体回纳固定进行椎管骨性重建。结果术后神经功能改善12例,改善不明显2例,无新发神经功能障碍病人。随访14例,时间平均1年3个月,术后3个月行颈椎CT三维复查,14例椎板棘突复合体均固定确切,无移位,无椎管狭窄,13例颈椎生理曲度稳定性良好,1例术后3个月出现生理曲度下降。结论在电生理监测下行显微手术切除颈椎椎管内肿瘤以及椎板棘突复合体回纳椎管重建术能在切除肿瘤同时最大限度保护颈椎生理功能。

重型颅脑损伤后二次脑损伤相关因素临床分析

目的探讨重型颅脑损伤二次脑损伤的临床相关因素。方法回顾性分析2006年3月～2010年3月我科收治重型颅脑损伤患者170例患者的临床资料,将死亡患者作为观察组,生存患者作为对照组,比较2组患者体温、早期血压、血糖、血钠等方面的差异,且进行统计学分析。结果 170例患者死亡60例(29.41%,60/170);与对照组比较观察组体温、血糖、血钠水平高、血压低(P<0.05)。结论高热、高血糖、高血钠、低血压等均为二次脑损伤致伤因素,严重影响预后,应高度重视,针对性加强预防与综合治疗。

分子影像技术在脑肿瘤学中的应用

目的探讨关于分子影像技术在脑肿瘤学中的应用。方法收集我院2005年1月～2009年10月送检病理的90例脑肿瘤患者的临床资料。90例患者分为X射线组、超声检测组和分子影像组,各30例。结果三组患者就诊后24h内即明确诊断为胸肿瘤者70例(77.78%),就诊后2～4d内明确诊断20例(22.22%)。X射线组,平均显像时间25min,精确诊断出15例,诊断精确度为50%。超声检测组,平均显像时间15min,精确诊断出18例,诊断精确度为60%。分子影像组,平均显像时间7min,精确诊断出30例,诊断精确度为100%。结论分子影像技术在治疗心血管疾病的临床应用中,平均显像时间少于超声检测组,X射线组平均显像时间最长。而分子影像技术诊断精确度远高于X射线组和超声检测组,且患者注射放射性药物的剂量也可相应减少,值得推广。

不同时间手术治疗高血压脑出血的临床效果比较

目的观察比较不同时间手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取高血压脑出血患者85例临床资料进行分析,根据手术时间不同,将发病2 d内实行颅内血肿微创清除术患者42例作为观察组,发病后2~4 d内实行颅内血肿微创清除术患者43例作为对照组。比较2组患者治疗效果及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为92. 86%,高于对照组的76. 74%(P <0. 05);观察组并发症发生率为7. 14%,低于对照组的23. 26%(P <0. 05)。结论高血压脑出血患者及时采取早期手术治疗效果显著,可有效提高治疗效果,减少术后并发症发生风险,改善预后。值得临床推广应用。