某院奥美拉唑碳酸氢钠胶囊临床应用合理性分析

目的通过分析某院奥美拉唑碳酸氢钠胶囊的临床应用情况及其合理性,为临床安全和合理应用该药提供参考。方法采用回顾性研究,随机抽取某院2021年10月~2022年9月应用奥美拉唑碳酸氢钠胶囊的出院患者病历进行点评。结果189份病历中,合理病历131份,占69.31%,不合理病历58份,占30.69%,不合理用药主要表现在对应激性溃疡低风险人群的预防性用药。结论该院在使用奥美拉唑碳酸氢钠胶囊时存在不合理之处,主要表现为无适应症用药,仍需通过多举措加强不合理用药干预,提高临床使用合理率。

从运气理论来论述己亥年冠状动脉粥样硬化性心脏病的防治

运气理论是是中医理论中“天人相应”整体观念的代表,其可以发现不同时间段疾病的规律,己亥年土运不足,肝木亢盛,表现为脾虚肝旺,土运不及,燥金来复,气候偏于温燥。临床发现冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病有一定季节性,与运气变化相关,故在本病开展临床防治工作时,应注意疏肝清热、健脾燥湿,同时根据各时段运气变化来进一步立法用药,因时制宜,以达到防治疾病的目的。

静息心率与脉搏波传导速度的观察

目的探讨静息心率与脉搏波传导速度的关系。方法在我科行动脉硬化检测的患者130例作为观察对象。采用动脉硬化检测仪,采集数据,测得心率为静息心率,以75次/分为基准分为两组,将HR<75次/分患者68例作为静息心率低组,HR≥75次/分患者62例作为静息心率高组。两组基线年龄、性别等无统计学差异。测得左右两侧臂踝脉搏波传导速度(baPWV),取其两侧平均值作为统计数据。比较两组baPWV的关系。结果静息心率高组患者的baPWV(16.78±3.58) m/s,明显高于静息心率低组的(15.61±3.63) m/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静息心率与脉搏波传导速度有一定关系。

高血压并糖尿病者对血压变异性的影响分析

目的探讨血糖对血压变异性的影响。方法回顾2017年3—12月在该科住院的高血压病患者108例,其中高血压病(EH)组58例和高血压病合并2型糖尿病(EH+T2DM)组50例,分析两组患者动态血压参数、动态血压变异性特点。结果 EH+T2DM组24 h SBP-SD、24 h SBPCV、24 h DBP-SD、DSBP-SD、d SBPCV、DDBP-SD、d DBPCV及清晨收缩压均高于EH组(P<0.05),而夜间收缩压下降率较EH组低(P<0.05)。结论糖尿病组使血压变异性明显升高。

头孢曲松钠致粒细胞缺乏1例

患者,女,80岁。因＂发热、气促1周＂于2017年2月26日入院。既往有高血压病、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性心力衰竭、老年心瓣膜退行性变。入院体检：T38.6℃,P 79次/分,R 21次/分,BP 166/68 mmHg。双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,双肺底可闻及少许细湿性啰音;HR 79次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期杂音。

宁德地区高血压患者夏季与冬季夜间血压变化情况

目的观察宁德地区冬夏两季高血压患者夜间血压变化情况。方法回顾2017年—2018年冬季及夏季同时在我院就诊行动态血压监测的原发性高血压患者87例,对比其夏季(2018年6月15日—2018年9月15日)及冬季(2017年12月15日—2018年3月15日)夜间血压水平及夜间高血压情况的差异。结果夏季白天收缩压及舒张压水平较冬季低,差异具有统计学意义(P<0.05);夏季夜间收缩压及舒张压水平较冬季高,差异具有统计学意义(P<0.05)。夏季夜间高血压人数较冬季明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。夏季夜间舒张压升高人数较冬季增多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论宁德地区高血压患者夏季夜间血压升高较冬季更为明显。

初次诊断原发性高血压合并高尿酸血症者与其代谢综合征各组分相关关系观察

目的探讨原发性高血压患者血尿酸水平与代谢综合征的相关性。方法选取2017年2月至2018年12月在本院心内科门诊就诊并初次诊断为原发性高血压患者88例,血尿酸>420μmol/L者为高尿酸血症,据此分为高尿酸血症组30例和尿酸正常组58例。结果高尿酸血症组在性别、体重指数、腰围、舒张压、空腹血糖、甘油三脂及HDL-C方面与尿酸正常组相比较,差异有统计学意义(P<0.05),且其在代谢综合征、腹型肥胖、高血糖发病比例较尿酸正常组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者血尿酸水平与代谢综合征及各组分密切相关。

自拟疏肝解郁汤治疗冠心病并抑郁症患者的效果

目的:分析研究自拟疏肝解郁汤治疗气滞血瘀型稳定性冠心病合并轻、中度抑郁症患者的临床效果。方法:选取宁德市中医院2017年8月至2019年7月收治的78例气滞血瘀型稳定性冠心病合并轻、中度抑郁症患者。通过数字表法均分为对照组和观察组,各39例。其中对照组给予基础药物治疗,观察组在基础药物治疗的基础上给予自拟疏肝解郁汤治疗,比较两组患者的血脂水平、心理状态及治疗效果。结果:两组患者治疗前各项血脂比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)均优于治疗前,且观察组的LDL–C和TC、HDL–C优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的SAS评分和SDS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为94.87%高于对照组的76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病合并抑郁症患者的临床治疗中应用自拟疏肝解郁汤治疗能够有效调节患者的血脂水平,能够显著优化患者的心理状态,提升患者的临床治疗效果。

益气活血利水方治疗气虚血瘀型肺心病心力衰竭32例

目的观察益气活血利水方治疗气虚血瘀型肺心病心力衰竭的临床疗效。方法将气虚血瘀型肺心病心力衰竭患者62例,按随机数字表法随机分为对照组30例和观察组32例,2组均给予西医常规治疗,观察组加用益气活血利水方,治疗4周后比较2组疗效及治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分、B型脑钠肽(BNP)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及肺动脉压力(PAP)的变化情况。结果观察组总有效率为84.38%,优于对照组66.67%(P<0.05);治疗后2组MLHFQ评分、BNP及FEV1较治疗前均有改善(P均<0.05),且观察组改善程度均优于对照组(P均<0.05);2组PAP同组治疗前后比较及治疗后2组比较均无统计学意义(P均>0.05)。结论益气活血利水方治疗气虚血瘀型肺心病心力衰竭疗效明显,可以在临床进一步推广使用。

自拟益气活血汤治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察自拟益气活血汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择2016年10月—2018年12月接受治疗的慢性心力衰竭患者96例,依照随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组采用常规的西药治疗,观察组在对照组基础上联合自拟益气活血汤治疗,将2组患者治疗后的总有效率与治疗前后的左心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心射血分数(LVEF)]、血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平进行比较。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平比治疗前低,LVEF水平比治疗前高,且观察组的LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平比对照组低,LVEF水平比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气活血汤治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,能有效增强患者的左心功能。