两种内固定治疗骨盆前环骨折的疗效比较

目的比较经皮空心螺钉内固定与皮下钉棒系统内固定(INFIX)治疗骨盆前环骨折的疗效。方法将43例骨盆前环骨折患者根据内固定方式不同分为经皮空心螺钉组(19例)和INFIX组(24例)。记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后下地时间、骨折复位质量、骨折愈合时间以及并发症发生情况,采用Matta影像学标准评价骨折复位质量,采用Majeed评分系统评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间12~24个月。手术时间、术后下地时间、骨折复位质量优良率、骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术中出血量经皮空心螺钉组少于INFIX组(P<0.05)。术中透视次数经皮空心螺钉组多于INFIX组(P<0.05)。并发症发生率经皮空心螺钉组低于INFIX组(P<0.05)。末次随访时,两组疗效优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮空心螺钉内固定与INFIX治疗骨盆前环骨折临床疗效相当,经皮空心螺钉内固定具有术中出血量少、并发症发生率低的优点,但存在术中透视次数较多的不足。

单侧椎板开窗自制夯实器椎体后壁复位减压治疗椎管占位胸腰椎爆裂性骨折的临床研究

目的探讨单侧椎板开窗自制夯实器椎体后壁复位减压治疗椎管占位胸腰椎爆裂性骨折(TLBF)的安全性和有效性。方法前瞻性研究2016年12月—2018年12月重庆市中医骨科医院和自贡市第四人民医院收治TLBF患者67例,男性48例,女性19例;年龄19~63岁,平均41.1岁。根据椎管减压方式不同分为实验组(33例)和对照组(34例)。实验组采用后正中入路单侧椎板有限开窗、自制夯实器对椎体后壁骨折进行夯实复位减压内固定融合术,对照组采用后正中入路全椎板切除减压复位内固定融合术。实验组男性23例,女性10例;年龄22~63岁,平均40.9岁;道路交通伤13例,高处坠落伤18例,其他2例;脊髓损伤Frankel分级:C级13例、D级12例、E级8例。对照组男性25例,女性9例;年龄19~59岁,平均41.2岁;道路交通伤12例,高处坠落伤19例,其他3例;脊髓损伤Frankel分级:C级12例、D级13例、E级9例。比较两组患者手术时间、术中出血量,术前、术后1周及末次随访伤椎前缘压缩比、伤椎Cobb角、椎管矢状径比值,术前和末次随访脊髓神经功能Frankel分级,并随访观察内固定相关并发症。结果实验组术中出血量少于对照组[(163.3±44.6)mL vs.(229.4±53.0)mL,P<0.001]。实验组术前较术后1周、末次随访伤椎前缘压缩比小[(51.8±10.1)%vs.(90.0±3.4)%vs.(88.8±3.5)%]、伤椎Cobb角大[(20.7±2.8)°vs.(3.4±1.5)°vs.(3.8±1.8)°]、椎管矢状径比值小[(43.4±9.5)%vs.(91.8±2.9)%vs.(93.3±4.7)%],术前较末次随访脊髓神经功能Frankel分级差[(C级13、D级12、E级8)vs.(C级3、D级5、E级25)],差异均有统计学意义(P<0.05);对照组术前较术后1周、末次随访伤椎前缘压缩比小[(51.4±9.3)%vs.(88.8±3.0)%、(51.4±9.3)%vs.(87.4±3.4)%]、伤椎Cobb角大[(21.7±3.6)°vs.(3.9±1.8)°vs.(4.0±2.0)°]、椎管矢状径比值小[(43.2±8.6)%vs.(91.5±2.7)%vs.(92.6±4.2)%],术前较末次随访脊髓神经功能Frankel分级差[(C级12、D级13、E级9)vs.(C级4、D级5、E级25)],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者组间手术时间,术前、术后1周、末次随访伤椎前缘压缩比、伤椎Cobb角、椎管矢状径比值,术前、末次随访脊髓神经功能Frankel分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧椎板开窗自制夯实器减压和传统全椎板切除减压治疗TLBF,伤椎前缘压缩比、伤椎Cobb角、椎管矢状径比值和脊髓神经功能Frankel分级均明显改善,而椎板单侧开窗减压术中出血量更少。

基于STM32和阿里云IoT的水产养殖水质监测系统设计与实现

针对水产养殖产业传统水质监测方法存在人工依赖性强、难以实时获取水质环境参数等问题,设计了一套基于STM32和阿里云IoT平台的水产养殖水质监测系统。系统基于阿里云IoT平台开发了Web应用,以STM32芯片为核心设计了微控制单元,同时选用了水温、pH值、溶解氧浓度和盐度4个常用参数的水质检测传感器组成数据采集端,成功搭建了试验平台并进行了一系列测试。测试结果表明,系统不仅能够实现水质数据的实时采集,还能够将数据远程传输到用户端,并生成历史数据曲线,从而实现了全面的水质监测。此外,系统还能够主动响应数据异常,并触发声光报警,减少了对人工干预的需求,提高了监测的及时性和准确性。

应用前环皮下内固定支架治疗骨盆前环骨折的近期临床疗效

目的 探讨骨盆前环皮下内固定支架(INFIX)治疗骨盆前环骨折的近期临床应用效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年8月我院收治且采用INFIX技术治疗的72例骨盆前环骨折患者的临床资料。其中男34例,女38例;年龄15~79岁,平均53.7岁;致伤原因:车祸伤43例,高坠伤19例,摔伤5例,重物砸伤5例。骨盆骨折Tile分型:Tile B型57例(B1型6例、B2型29例、B3型22例),Tile C型15例(C1型7例、C2型8例)。记录手术时间、术中出血量、随访时间、术后并发症、骨折愈合情况、末次随访时采用Matta影像学标准评价骨折复位质量,Majeed评分系统评价临床功能恢复情况。结果 所有患者顺利完成手术,手术时间20~85 min,平均(45.8±15.2)min;术中出血量5~50 ml,平均(19.3±10.2)ml。所有患者均获得随访,随访时间6~48个月,平均22.5个月。所有患者骨折均愈合,愈合时间8~20周,平均12.7周。其中4例发生畸形愈合;15例出现股外侧皮神经损伤表现(7例经对症处理后自行恢复,6例取出内固定后恢复,2例末次随访时仍残留少许症状);1例麻醉恢复后出现单侧股神经麻痹症状,立即调整内固定位置后恢复正常;3例术后感染(2例伤口浅层感染,经加强换药等对症处理后治愈;1例发生深部感染,经清创及加强抗感染等处理后治愈);5例异位骨化;6例下肢深静脉血栓形成;1例内固定无菌性松动。末次随访时:Matta评价骨折复位质量,优良率97.2%(其中,优59例,良11例,可2例);Majeed临床功能评分结果为67~99分,平均(85.2±6.9)分,优43例,良25例,可4例,优良率94.6%。结论 INFIX治疗骨盆前环骨折近期疗效满意,且具有手术操作简单,创伤小,固定牢靠,外观影响小,感染风险低等优点,但发生股外侧皮神经损伤等风险相对较高,需值得注意。

基于灰色定权聚类的变电站光伏发电利用优化

为实现综合能源电网变电站工程中光伏发电利用最大化,研究一种基于灰色定权聚类的变电站光伏发电利用优化方法。建立多目标双层联合优化模型;结合光伏输出功率、能源分配系数、爬坡功率等设定约束条件;通过灰色定权聚类方法计算和分析目标函数的相关指标,来判断综合能源状态,实现变电站光伏发电利用最优化设计。测试结果表明:该方法能够提升各个光伏阵列的就地消纳率,其均值高达92.1%左右,弃光率均低于7%,综合诊断结果为0.817,节点电压均值低于1.1 pu,保证了节点电压的稳定性,进而保证了电压质量,实现了太阳能的最大化利用。

经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折

目的:探讨在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经椎弓根伤椎植骨置钉手术的有效性和安全性。方法:选取2007年6月～2009年9月间的胸腰椎单节段骨折患者共75例,30例行经椎弓根伤椎植骨置钉(A组),45例行常规跨伤椎(B组)的后路复位内固定治疗;测量手术前后数字射线摄影(DR)侧位片上的伤椎相邻椎Cobb角、伤椎椎体前缘高度(前高),计算伤椎前高压缩比;测量手术前后CT片上伤椎椎管中矢径和计算椎管侵占率;统计手术时间和术中出血量,观察手术并发症,用Denis疼痛分级评估术后腰痛。结果:伤椎前高压缩比A组术前为59.8%,术后为92.9%;B组术前为57.3%,术后为87.1%。相邻椎Cobb角A组术前为20.2°,术后为8.5°,末次随访时为10.3°;B组术前为22.7°,术后为12.3°,末次随访时为16.7°;椎管侵占率A组术前为37.1%,术后为21.9%;B组术前为34.8%,术后为18.3%;A组平均出血量256ml,手术时间107min,疼痛评估P1 25例,P2 5例,1例脑脊液漏;B组平均出血量236ml,手术时间87min,疼痛评估P1 35例,P2 8例,P3 2例,有1例断钉和2例内固定松动;两组手术时间差异有显著性(P<0.05);术后与末次随访时的椎体压缩比和Cobb角两组间比较差异有显著性(P<0.05),而组内比较A组差异无显著性(P>0.05),B组差异有显著性(P<0.05);在椎管侵占率、手术出血量和并发症以及疼痛评估上,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经伤椎椎弓根植骨置钉能更好地矫正后凸畸形、重建椎体高度、维持矫正效果和减少内固定的松动断裂等并发症,手术有效且安全。

胸腰椎骨折复位术后椎体“空壳现象”的相关因素分析

目的 :探讨胸腰椎骨折复位术后椎体"空壳现象"的相关因素。方法 :对2013年1月~2015年12月我科行后路椎弓根钉棒系统复位内固定术治疗的116例胸腰椎单节段骨折患者进行回顾性分析。分别记录患者的年龄、性别、病程、术前椎体压缩程度、术前矢状面Cobb角、骨折类型、骨密度、伤椎置钉、骨折撑开复位情况、椎体复位程度、螺钉位置等相关因素,观察患者术后椎体"空壳现象"的发生情况,应用单因素和多因素Logistic回归分析研究各因素与椎体"空壳现象"发生的相互关系。结果:116例患者中有72例患者术后发生椎体"空壳现象",发生率为62.1%。单因素分析结果显示患者骨折撑开复位情况、椎体复位程度、术前椎体压缩程度及骨密度与术后椎体"空壳现象"的发生有明显的相关性(P<0.05),而患者的年龄、性别、病程、骨折类型、术前矢状面Cobb角、伤椎置钉情况、螺钉位置与术后椎体"空壳现象"的发生无相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示患者术前椎体压缩程度及骨密度是影响术后椎体"空壳现象"发生的独立危险因素。结论:胸腰椎骨折复位术后出现椎体"空壳现象"受多种因素影响,其中椎体压缩程度和骨密度可能是造成上述问题的主要原因。

伤椎椎弓根置钉植骨治疗胸腰椎骨折的应用现状及进展

背景:经后路伤椎椎弓根置钉植骨的手术方式近年来被广泛运用于治疗胸腰椎骨折,既往对其可行性、有效性、安全性等方面都进行了大量的生物力学和临床研究,但仍然存在较多争议。目的:对经后路伤椎椎弓根置钉植骨治疗胸腰椎骨折的有效性和安全性研究现状及进展作一综述。方法:应用计算机检索维普和Pubmed数据库中1989年1月至2011年9月关于伤椎椎弓根置钉植骨治疗胸腰椎骨折的文章,在标题和摘要中以"胸腰椎骨折,伤椎,固定,植骨"或"thoracolumbar fractures,injured vertebral,fixation,bonegraft"为检索词进行检索。最终选择33篇文献进行综述。结果与结论:经后路伤椎椎弓根置钉植骨治疗胸腰椎骨折不仅为骨折愈合提供了更为坚稳的内固定,同时有助于骨折复位和后凸畸形的矫正,恢复和维持椎体高度,减少矫正率的丢失。但目前报道的手术疗效以回顾性分析居多,缺乏长期随访、系列的前瞻性分析和循证医学依据,并且对伤椎置钉的适应证、安全性和技术规范还存在较大争议,这些都有待进一步去研究和完善。

基于Internet的远程故障诊断系统研究

探讨了基于Internet的远程故障诊断系统中现场和远程诊断中心的数据接口设计和实时通讯等一些主要技术问题。采用了基于WEB的三层数据库存取方案,基于B/S结构和Web-ActiveX及ADO数据接口技术进行编程,解决了异种数据库平台数据格式不一致的问题,实现了数据库服务器和性能分析工作站之间的数据交换。

磁流变阻尼器双曲正切模型参数辨识方法

针对试验数据条件下如何高效精确地识别磁流变阻尼器动力学模型参数这一问题,从双曲正切模型出发,在磁流变阻尼器力学特性试验的基础上,提出遗传算法与非线性最小二乘算法结合的方法进行参数识别,并利用Simulink工具箱进行数值仿真验证。结果表明:遗传算法与最小二乘算法结合的方法识别精度高、速度快,其拟合的结果和辨识的模型均能满足要求。

船舶推进轴系扭振数据采集及处理系统

从验证扭振信号采集和故障监测的准确性和可靠性的目的出发,设计了一套船舶推进轴系扭振数据采集及处理系统。同时,以齿盘和光电开关组合为传感器,NI的信号调理箱、数据采集卡等为主要器件实现了扭振信号采集;并采用Visual C++编程开发了故障监测与分析软件,实现了对扭振信号的实时采集和处理。实验研究结果表明,该方案实现了设计的目标,较好地满足了教学和科研的需求。

物流系统规划与仿真实验教学研究

物流规划理论和手段的发展对企业和社会物流系统有着重要的意义。由于规划的结果有着一定的不确定性，使得仿真手段的应用越来越重要，在高校中开展仿真实践教学是现实的需要。目前物流规划领域内常用的物流仿真系统有Promodel、Flexsim等。该文基于这些仿真系统，设计了一个物流仿真系统实验教学的方案，并已用于物流本科教学实践。

考虑温度效应的磁流变阻尼器的Bouc-Wen模型

由于能量耗散生热、环境温度以及通电线圈产生的热能会使磁流变阻尼器在很大的温度范围内工作,温度对磁流变阻尼器输出阻尼力有很大影响。因此有必要研究温度对磁流变阻尼器输出特性的影响,建立能在较大温度范围预测磁流变阻尼器阻尼力的数学模型。文章从Bouc-Wen模型出发,通过温度试验数据,建立了能在较大电流范围和温度范围内使用的数学模型,并用1st Opt软件的通用全局优化算法(UGOA)识别模型参数,结果表明该模型能很好地体现磁流变阻尼器不同温度时的阻尼特性。

生鲜饵料离散式投饵机设计与试验

针对目前专为生鲜饵料设计的投饵机种类较少,且凶猛肉食性水产生物生鲜饵料喂养过程中密集投喂易引起夺食致伤致死的现象,该研究以虎斑乌贼为例,基于离心式投饵原理,提出生鲜饵料离散式投饵机设计思路,设计以西门子PLC为控制核心,MCGS触摸屏为人机交互界面的自动投饵机。该投饵机设计了适用于生鲜饵料的振动分筛盘实现生鲜饵料逐条抛投,拥有饵料抛投速度、方向、仰角的实时可控的子系统以及多段程投饵模式,实现离散式投饵。投饵机基础性能测试和投饵模式验证试验结果表明,多段程投饵模式可实现纵向抛投距离1.8~8.0 m,横向抛投距离0~3.9 m,抛投面积约26 m^2范围内的饵料离散抛投,覆盖81.2%的8 m×4 m室内养殖池;该投饵机转盘转速小于900 r/min时,平均饵料破碎率低于3.3%,转速高于900 r/min时饵料破碎率激增,最大有效抛投距离10.5 m。该研究可为今后生鲜饵料投饵机和离散式投喂提供参考。

基于升降套筒体积调整的海蟹养殖定量投饵机设计

为满足工厂化循环水养殖的需要,该文通过触摸屏后端控制单片机升降套筒调整体积定量设计了一套自动投饵机,克服了常用称重法的精度易受振动影响、行走式投饵设备称质量和行走不能同时进行的缺点,在保证性能的同时简化了结构、提高了效率。对系统投饵精度性能测试结果表明:该系统能够定时完成启停和控制过程,在设定投饵量在5~7 g/次时,误差控制在8%以内;设定投饵量在9~13 g时,误差不超过4%,可以满足工厂化海产养殖的需求。该研究可为今后海蟹类单筐养殖科学化、智能化提供参考价值。

基于虚拟仪器的扭振检测仪设计

本文讨论了基于虚拟仪器的扭振仪设计 ,硬件由光电传感器、信号调理电路、数据采集卡和PC机构成 ,软件采用VB和Matlab编写。该扭振仪在渔船主机轴系扭振检测以及台架测试中应用 ,基本性能良好。

基于DAGSVM的轴系扭振故障诊断方法

针对船舶轴系扭振故障小样本事件,基于小波包Shannon熵与二叉决策树支持向量机(DAGSVM)理论建立一种轴系扭振故障诊断模型。首先通过船舶轴系扭振实验平台提取轴系扭振四种模式信号;然后利用小波包变换提取Shannon熵值,作为故障输入特征向量;最后利用K-CV交叉验证法提升支持向量机,对故障进行建模识别。试验表明,此法具有较高识别率,为船舶轴系扭振故障诊断提供了一种有价值的在线诊断方法。

强化实践教学体系建设 提高航海人才培养质量

强化实践教学、提高学生适任能力和多元化发展能力是国际化航海人才培养的发展趋势。海运与物流实验教学示范中心的建设立足于这一发展,以构建"多层次、开放式"实践教学体系为主线,在发展规划制定、实践教学条件建设、引进和优化实验教学队伍、改革实践教学内容和方法、开展形式多样的实践教学活动等方面做了一些尝试。教学实践表明,这些举措有利于进一步提高航海人才培养质量。

建设面向船员教育的PLC实验室

本文阐述了PLC技术在现代船员教育中的重要意义,系统地介绍了PLC实验室建设的方案及过程,并以作者自行开发的基于PLC的锅炉控制模拟器加以例证。

物流综合操作实验室规划研究

建设与物流专业发展相适应的实验室是确保教学质量、提高科研服务能力的重要条件之一,该文立足于国内物流及相关实验室的建设发展现状,提出一个适合宁波大学物流专业发展特点的物流综合操作实验室建设规划,即建立一个物流规划、模拟和信息中心三位一体的综合物流实验室。