农村订单定向省属公费临床医学生自主学习能力现状及影响因素调查分析

目的:了解公费医学生自主学习能力及其影响因素。方法:采取普查的方法调查济宁医学院2017-2020级公费医学生,并采用大学生自主学习量表进行问卷调查。结果:公费医学生动机分量表均分为(3.53±0.63),策略分量表均分为(3.41±0.70)。多元逐步回归分析结果显示,学习目标与方法、自主学习时间(小时/天)等因素影响公费医学生的学习动机。学习目标与方法、使用手机时间(小时/天)影响其学习策略。结论:公费医学生的自主学习能力稍高于中等水平。高校应加强公费医学生的专业思想教育,增强学生对服务基层医疗卫生事业的认同感,建立由学生主导、学生动手的高效自主学习课堂,从而提高其自主学习能力。

农村转移人口两周患病情况及影响因素调查研究

目的了解农村转移人口两周患病情况及其影响因素,为降低农村转移人口的两周患病率提供依据。方法采用χ^(2)检验比较两周患病农村转移人口之间的人口学基本特征、行为生活方式、卫生照顾情况和居住家庭情况之间的差异,采用有序logistic回归得出农村转移人口两周患病的影响因素。结果调查对象中,两周患病人数共299例(15.1%)。多因素分析显示45~59年龄段人群与18~44年龄段人群相比两周患病率更高;月平均收入≥3000元者与<1000元者相比,两周患病率更低;经常饮酒反而是保护因素,睡眠不足、饭菜口味重是危险因素;过去一年接受过保健服务者患病率较高;无慢性病是农村转移人口两周患病的保护因素;家庭关系不好和对居住小区不满都会导致患病率提高。结论应加强对中老年人的健康管理,做好健康知识的宣传普及工作,政府也应完善有关农村转移人口政策,为该群体提供良好的居住条件。

城镇化新增城镇人口健康管理服务的利用及其影响因素

目的了解城镇化新增城镇人口的健康管理服务的利用情况及其影响因素。方法本研究是横断面研究,2020年7月至2021年3月,采取分层随机抽样的方法抽取济宁市1978例城镇化新增城镇人口,使用自制问卷《居民卫生调查表》进行匿名自填式问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、个人行为生活方式及医疗卫生照顾情况。采用χ²检验和二元logistic回归分析影响新增城镇人口健康管理服务利用的因素。结果城镇化新增城镇人口总体利用情况为47.22%,在不同性别、年龄、文化程度、职业、月收入等新增城镇人口的健康管理服务的利用差异均具有统计学意义。二元logistic回归分析发现,女性(OR=1.354,95%CI:1.094~1.676)、>60岁(OR=1.873,95%CI:1.413~2.483)、月平均收入>3000元(OR=1.498,95%CI:1.123~1.997)、轻体力劳动(OR=1.596,95%CI:1.003~2.539)、经常参加体育锻炼(OR=2.400,95%CI:2.028~2.841)、有社会基本医疗保险(OR=2.633,95%CI:2.042~3.394)的群体健康管理项目利用程度更高;静坐时间>3 h(OR=0.630,95%CI:0.532~0.745)群体项目利用程度低。结论城镇化新增城镇人口的健康管理项目利用程度较低,性别、年龄、月均收入、体育锻炼、静坐时间、日常劳动强度、有无社会基本医疗保险情况是其主要影响因素。

山东省西南地区乡村全科医生离职倾向及其影响因素研究

目的了解山东省西南地区乡村全科医生离职倾向及其影响因素,为维持我国基层医疗队伍的稳定性提供合理建议。方法2020年5月,利用多阶段随机抽样的方法对山东省西南地区2805名乡村全科医生进行问卷调查。采用Pearsonχ2检验和多因素二元logistic回归方法分析乡村全科医生离职倾向的影响因素。结果共发放2805份问卷,回收问卷2693份,有效问卷2272份,有效率为84.4%。有1076名(47.4%)乡村全科医生存在中高离职倾向。二元logistic回归结果显示,兼职(OR=1.443,95%CI:1.105~1.884,P<0.01)、平均每月夜班次数≥20次(OR=1.340,95%CI:1.106~1.623,P<0.01)、接诊时长≥13 h(OR=1.358,95%CI:1.107~1.666,P<0.01)、存在失眠症状(OR=2.075,95%CI:1.755~2.454,P<0.01)、工作中感到沮丧(OR=2.987,95%CI:2.516~3.546,P<0.01)、有情感衰竭(OR=3.801,95%CI:3.188~4.533,P<0.01)、有去人格化倾向(OR=2.493,95%CI:2.086~2.981,P<0.01)的乡村全科医生更易产生离职倾向。结论山东省西南地区乡村全科医生具有较高的离职倾向,兼职、平均每月夜班次数多、接诊时间长、失眠、感到沮丧、职业倦怠是离职倾向的影响因素。政府部门应加强对基层医疗服务的资金投入,提高乡村全科医生的工资待遇,降低工作负荷,增强乡村全科医生队伍的稳定性。