重症患者被动等待法结合补救性盲插法放置螺旋型鼻肠管的可行性

目的:探讨重症患者被动等待法结合补救性盲插法放置螺旋型鼻肠管的安全性和有效性。方法:60例重症患者采用被动等待法床边放置螺旋型鼻肠管,常规给予甲氧氯普胺,观察24h后行床边X线腹部摄片明确管端位置。对管道未通过幽门的病例,心电监测下采用双导丝置管法补救性床边盲插螺旋型鼻肠管后,再次行床边X线腹部摄片确认管端位置。观察置管成功率、并发症发生率以及药物不良反应。结果:采用被动等待法24h后成功率为58.3%(35/60),对25例管道未通过幽门的病例采用双导丝置管法补救性床边盲插螺旋型鼻肠管,置管成功率为72.0%(18/25),被动等待法结合补救性盲插法的总体成功率为88.3%(53/60)。未发生严重置管并发症及药物不良反应。结论:重症患者被动等待法结合补救性盲插法放置螺旋型鼻肠管安全、有效。

高血压脑出血微创术的围术期护理要点研究

目的分析与总结高血压脑出血的患者接受微创术治疗围手术期护理措施以及效果.方法选取2017年1月-2018年1月我院收治的高血压脑出血患者100例作为研究对象,所选100例高血压脑出血患者均接受小骨窗开颅血肿清除术治疗.将所选100例高血压脑出血患者随机分为两组.给予对照组患者常规护理措施,给予研究组患者围手术期护理干预措施,对比两组患者接受不同护理措施后的效果.结果两组高血压脑出血患者接受不同护理措施后,研究组患者的护理总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度为98.0%,对照组为84.0%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床中针对高血压脑出血患者,在其接受微创术围手术期开展护理干预措施能够显著提高护理有效率,提升患者临床护理满意度.

钬激光碎石术、ESWL和气压弹道碎石术治疗输尿管结石对患者氧化应激蛋白和炎症因子的影响

比较钬激光碎石术、体外冲击波碎石术、气压弹道碎石术治疗输尿管结石对患者体内氧化应激蛋白和炎症因子的影响进行研究,为临床治疗提供参考。方法采取随机、对照设计,对三组各40例患者,分别观察输尿管结石患者治疗前后血清中氧化应激酶SOD、CAT、GSHpx和MDA水平以及炎症因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和TNFα水平。结果输尿管结石患者血清中氧化应激酶NOX1,NOX3,NOX4和NOX5及炎症因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和TNFα明显高于对照组(P <0. 05),经三种治疗方法治疗后上述异常的氧化应激酶蛋白水平明显恢复,且与治疗前相比有显著的统计学差异性(P <0. 05)。结论腔内钬激光碎石术、ESWL和气压弹道碎石术均对输尿管结石患者有良好临床治疗效果。

脑室腹腔分流术治疗脑积水的围术期护理分析及研究

目的探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的围术期护理方法及效果。方法 132例行脑室腹腔分流术治疗的脑积水患者,随机分为对照组及实验组,各66例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组基础上应用系统性护理干预。比较两组患者的并发症发生率、护理满意度差异。结果实验组并发症发生率为3.03%,明显低于对照组的22.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组满意39例(59.09%),较满意26例(39.39%),不满意1例(1.52%),护理满意度为98.48%;对照组满意21例(31.82%),较满意33例(50.00%),不满意12例(18.18%),护理满意度为81.82%。实验组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=10.323, P<0.05)。结论针对脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围术期应用系统性护理干预可降低并发症发生率,提高患者护理满意度,促进患者康复,值得推广应用。

80例老年慢性肺源性心脏病伴心律失常的临床分析

目的探讨、总结老年慢性肺源性心脏病伴心律失常的临床特点,为其治疗提供相关依据。方法对我科自2003年3月至2009年5月收治的60岁以上老年慢性肺源性心脏病伴心率失常80例的临床资料进行分析,观察心律失常发生率、类型及其与心功能、电解质、血气、病程和合并症关系。结果患者经各种综合治疗及精心护理,其中72例有明显好转或好转,4例效果一般,仅4例因多种器官功能衰竭或其他原因死亡,总体效果良好。结论老年慢性肺心病并发心律失常与低氧血症和电解质紊乱密切相关,主要预防措施是基础疾病防治。因肺心病有较高心律失常发生率,并发心律失常后死亡率较高,故治疗时需治疗原发病及并发症。