中医体质类型与多囊卵巢综合征相关性研究的系统评价和Meta分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医体质类型的分布规律,为PCOS防治提供循证医学依据。方法检索国内文献数据库,纳入符合要求的研究文献并评价研究的质量。采用R软件进行横断面研究单个率的Meta分析,采用Review Manager5.3软件进行有对照数据的Meta分析。结果共纳入14项研究,结果显示痰湿质22%(95%CI:17%~28%)、阳虚质19%(95%CI:12%~27%)、湿热质16%(95%CI:11%~22%)占PCOS患者群体的比例最大;PCOS患者为痰湿型体质、湿热型体质、血瘀型体质的发病风险的OR值(95%CI):2.73(1.88~3.96),2.18(1.05~4.53)及2.18(1.43~3.33)。结论痰湿质、阳虚质、湿热质是PCOS患者的主要偏颇体质类型,痰湿质、湿热质、血瘀质可能是导致PCOS发病的危险因素。

谈勇治疗卵巢储备功能减退经验探析

目的:介绍导师谈勇教授治疗卵巢储备功能减退(Diminished Ovarian Reserve,DOR)的诊疗经验,以期为临床相关研究提供参考。方法:通过门诊跟师抄方,整理临床病例资料,从病因病机、选方用药等方面总结谈勇教授治疗DOR的临床经验,阐述其治疗DOR性不孕症的学术观点,并列举病案一例加以佐证。结果:谈勇教授认为肾水不足为卵巢储备功能减退的病机之本,兼见心肾不交、肝失疏泄、脾失健运,以及血瘀、湿滞等病理因素。在治疗中,以滋阴补阳方序贯为核心,结合宁心、疏肝、健脾、活血等辨证加减,心理疏导、养生调摄为辅,中西结合,助孕种子。所举医案以滋阴补阳方序贯为核心,结合活血调经、益肾宁心,同时抓住时机,结合辅助生殖技术积极助孕,充分印证了上述辨证思路及治疗经验。结论:谈勇教授以滋阴补阳方序贯为核心,中西医结合治疗卵巢储备功能减退性不孕症疗效显著,为临床治疗此病提供新思路,值得学习及推广。