增加盐酸帕洛诺司琼给药次数预防顺铂化疗致吐的疗效分析

目的探讨增加盐酸帕洛诺司琼给药次数对预防含顺铂高度致吐性化疗所致恶心呕吐的有效性及安全性。方法回顾性分析如皋市人民医院2015年1月至2017年1月收治的接受含顺铂高度致吐性化疗100例恶性肿瘤患者临床资料,按盐酸帕洛诺司琼使用情况分为两组,研究组50例在化疗第1~3天治疗前30 min静脉推注盐酸帕洛诺司琼,对照组50例在化疗第1天和第3天治疗前30min静脉推注盐酸帕洛诺司琼,两组均观察1个化疗周期,统计研究组与对照组患者恶心、呕吐控制情况及给药安全性。结果研究组与对照组相比患者化疗急性期呕吐有效控制率差异无统计学意义(P>0.05),延迟期呕吐、延迟期恶心及延迟期食欲减退的有效控制率两组差异均有统计学意义(均P<0.05),其余不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受含顺铂高度致吐性方案多日化疗患者中提高盐酸帕洛诺司琼给药次数,具有增强预防恶心呕吐疗效,不良反应轻等优点。

局部晚期伴淋巴结阳性鼻咽癌患者根治性放化疗后行安罗替尼联合替吉奥维持治疗的安全性及疗效分析

[目的]探讨淋巴结阳性局部晚期鼻咽癌患者根治性放化疗后接受安罗替尼联合替吉奥维持治疗的安全性及疗效。[方法]回顾性分析2021年6月至2022年9月在南京医科大学附属肿瘤医院接受根治性放化疗的95例Ⅲ~Ⅳa期(除N0外)鼻咽癌患者的临床资料,其中接受安罗替尼+替吉奥维持治疗19例(双药维持组),接受替吉奥单药维持治疗17例(单药维持组),不接受维持治疗59例(对照组)。双药维持组的中位维持周期为6(2~6)个,单药维持组为7(5~15)个。主要研究终点为无进展生存(progression-free survival,PFS)率。采用Kaplan-Meier法和Cox风险模型进行疗效评估并分析预后影响因素。[结果]中位随访时间15.5个月。全部患者2年PFS率为79.9%,双药维持组、单药维持组和对照组的2年PFS率分别为100.0%、94.7%和69.5%。与对照组相比,双药维持组具有显著的PFS获益(P=0.040)。多因素分析显示,接受维持治疗(保护因素)(HR=0.11,95%CI:0.01~0.93,P=0.042)、治疗前高血红蛋白水平(危险因素)(HR=18.21,95%CI:3.44~96.37,P=0.001)是影响患者PFS的独立预后因素。维持治疗期间,常见的1~2级不良反应为乏力(58.4%)、手足综合征(52.8%)和胃肠道反应(41.7%),但两个维持治疗组间不良事件发生率差异无统计学意义。全部患者均未出现>3级急性毒性反应。[结论]根治性放化疗后安罗替尼联合替吉奥维持治疗6个周期可改善局部晚期伴淋巴结阳性鼻咽癌患者的PFS,且安全性良好。