整体护理结合孕期保健对提升产科护理质量的影响

目的探讨整体护理结合孕期保健对提升产科护理质量的影响。方法选取VIP病房待产及分娩孕产妇60例,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组予常规护理,观察组应用整体护理结合孕期保健。结果观察组孕产妇孕期保健知识评分显著高于对照组(P<0.05);观察组孕产妇待产当天与产后第3天的焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论整体护理结合孕期保健能提高孕产妇孕期保健知识的掌握度,改善不良心理状态,提高产科护理质量。

ADC联合PD-1抑制剂对比GC方案在膀胱癌新辅助治疗中的疗效及安全性研究

目的:分析真实世界中抗体偶联药物(antibody–drug conjugates,ADC)联合程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂在膀胱癌新辅助治疗中的疗效和安全性。方法:回顾性纳入2017年8月至2023年12月于重庆医科大学附属第一医院接受ADC联合PD-1抑制剂和吉西他滨/顺铂(Gemcitabine/Cisplatin,GC)方案新辅助治疗的29例膀胱癌患者,分为A组(维迪西妥单抗联合替雷利珠单抗)和B组(吉西他滨联合顺铂),对比分析2组患者的病理完全缓解率(pathological com-plete response,pCR)和病理降期率,同时评估用药期间患者所发生的不良事件(adverse events,AEs)。结果:A组共纳入17例患者,其中13例行膀胱根治切除术,4例选择保膀胱手术,B组共纳入12例患者,均行膀胱根治切除术。A组pCR为41.2%,B组的pCR为25.0%,P=0.449;A组的病理降期率为58.8%,B组的病理降期率为50.0%,P=0.716。A组中常见的AEs包括肝功能异常10例(58.8%),外周感觉神经功能减退8例(47.1%),贫血7例(41.2%)等,其中3~4级AEs共6例(35.3%)。B组中常见的AEs包括贫血9例(75%),中性粒细胞减少8例(66.7%),恶心8例(66.7%)等,其中3~4级AEs共3例(25.0%)。结论:在膀胱癌新辅助治疗中,ADC(维迪西妥单抗)联合PD-1抑制剂(替雷利珠单抗)较传统的GC方案具有更高的pCR和病理降期率,同时安全性可控,在人类表皮生长因子2阴性的患者中也有较好的疗效。

苏西产水井生产动态分析及管理对策

苏里格西区是苏里格气田滚动勘探开发的新区和后备储量区[1,2],随着气田开发规模的不断扩大,发现苏里格西区普遍产液,气井压降速率快、产量递减率高[3],由于地层及井筒流动阻力的影响,生产过程中将会额外消耗地层能量,后期产量低于气井临界携液流量,导致气井积液现象普遍[4],严重影响气井产能发挥[5]。因此,开展了苏西产水气井动态分析,结合实际气井实际生产情况,多因素优化合理配产;结合产水气井的产液情况,制定了一套苏西产水井产水分类标准,将苏西产水井分为轻度产液井、中度产液井、严重产液井,结合产能划分标准,将苏西产水气井划分为高产、中产、低产;针对不同类型产水气井,分级分类优化生产制度,开展针对性管理对策。

基于改进轻量化YOLOX的无人机航拍目标检测算法

针对小型无人机在巡逻航拍中的应用,提出了一种改进的轻量化目标检测算法,有效解决巡逻过程中空地无线传输信道和机载端计算能力双重受限的难题;该算法在YOLOX算法的基础上,首先利用Mobilenetv2代替CSPDarknet骨干网络作为特征提取网络,降低了模型参数量和计算量,提高目标检测实时性;其次为了弥补轻量化带来的检测精度下降,考虑检测目标框的长宽比引入CIOU定位损失函数,提升目标定位的精度;同时为了平衡训练过程中的正负难易样本,引入Focal Loss置信度损失函数提升模型的检测性能;基于VisDrone2019-DET数据集实验表明,改进后算法模型参数量降低了56.2%,计算量降低了52.5%,在检测精度没有明显下降情况下单张图片推理时间减少了41.4%;最后,将改进后的算法部署到Nvidia Jetson Xavier NX机载端,测得模型检测帧率可达22 FPS,改进后算法满足巡逻任务的应用需求。

数字媒体艺术设计在城市文化创意产业中的应用

随着社会的不断进步,文化创意产业迎来了迅猛的发展。在这个过程中,数码媒体艺术设计扮演着重要的角色,为文化产业的繁荣注入了强大的推动力。因此,我们需更加清晰地认识数码媒体艺术设计的实际应用价值。本研究以数码媒体艺术设计为焦点,以多媒体技术作为艺术的载体,通过构建与人类思想和谐联系的艺术外部表达,传递全新的文化理念。同时,深入探讨其在城市文化创意产业中的应用,旨在推动我国都市文化创意产业的蓬勃发展,为都市文化建设注入崭新的活力。

文化的时相观照

人类生活世界的时间是社会化的亦即文化性的时间。其中,时间与文化相互建构,形成时间的文化规范与文化的时间秩序。因此,社会文化生活、文化现象有了时间性的样态和特征,谓之“文化时相”。它表明社会文化在不同的时间秩序、时间条件下具有不同的状态、特质,亦即不同形式的文化生活具有不同的时间范式。文化与时间的这种互规定机制,既体现在主体认知的理性跃升与修为的人文化成中,又展示于文化传承的遗传性获得与获得性遗传的交互作用中。对文化时相这些重要样态、机理,从文化-时间的交互建构关系中做出学理解析,是深化对于时间文化学和文化时间论学术探讨的重要致思之路。

禽流感的流行病学、诊断方法及防控措施

禽流感是一种由禽流感病毒引起的严重传染病。它对家禽和野生鸟类具有高度致命性,可导致大规模的禽类死亡,并对农业产业造成严重影响。且禽流感属于人畜共患病,威胁着人民的身体健康,对社会的公共卫生安全构成重大威胁。虽然禽流感对家禽和公共卫生造成威胁,但是采取合理的措施即可降低禽流感的危害,本文从禽流感的病因、流行病学、症状以及防控措施做了简要概述,以期可以降低禽流感的传播和危害。

体外膜肺氧和联合连续肾脏替代治疗技术在治疗1例急性呼吸窘迫综合征患者的护理体会

本文总结了一例应用体外膜肺氧和联合连续肾脏替代治疗技术治疗急性呼吸窘迫综合症患者的护理体会。主要包括体外膜肺氧和联合连续肾脏替代治疗技术中的各管路的护理等,并发症的预防及护理,认为此方法大大提高了患者的抢救成功率。

不同脂肪替代品对猪肉丸品质及消化特性的影响

为寻求有效的脂肪替代品用于肉制品品质改良,探究魔芋葡甘聚糖(konjac glucomannan,KGM)和海藻酸钠(sodium alginate,SA)凝胶对猪肉丸品质和消化特性的影响。结果表明:KGM和SA凝胶对猪肉丸的挥发性风味无不良影响;猪肉丸的硬度、黏聚性和咀嚼性随KGM凝胶添加量增大而逐渐增加,猪肉丸的硬度和咀嚼性随SA凝胶添加量的增大而降低,KGM和SA凝胶对猪肉丸的弹性均无较大影响;KGM和SA凝胶均可降低猪肉丸的蒸煮损失率、离心损失率和脂肪消化率;KGM凝胶可显著抑制猪肉丸的冻融析水率;添加4%KGM凝胶和9%SA凝胶对猪肉丸的淀粉水解有明显抑制作用;SA凝胶添加量增大可降低猪肉丸的蛋白质消化率,而KGM凝胶对其影响较小。

高等医学院校民族传统体育养生学课程思政育人内涵与路径研究

文章运用文献资料法、实地考察法等研究方法,解析民族传统体育养生课程融入高等医学院校课程思政育人内涵,通过问卷调查、案例分析等方式探究民族传统体育养生课程思政在医学专业学生中的育人价值和课程思政育人路径。研究发现,民族传统体育养生融入课程思政主要在提高身体素质、培养愚公精神、激发竞赛意识、汲取中华优秀传统文化、保持心理健康等五个方面对医学生产生相应的育人作用,课程思政育人路径注重课上与课下、线上与线下的实效性。

两周至汉琴乐德性品格的发展及塑造

西周时期,在以“德”为核心的礼乐制度中,琴乐体现出“德”的审美文化内涵,表现在祭祀仪式、典礼仪式、宴享活动之中。经春秋时期的文化转型,琴乐在孔子“弦歌鼓琴”的乐教活动中被赋予了育人育德的文化功能。最终,在汉代文化重建之时,琴乐的德性品格被文士最终塑造。“琴德最优”成为古琴最重要的文化品质,为其后2000年琴乐的发展奠定了重要的文化基石。

PDCA循环管理对H_(2) O_(2)低温等离子灭菌质量的积极影响

目的:探究PDCA循环管理对H_(2)O_(2)低温等离子灭菌质量的积极影响。方法:筛选我院2021年5月—2022年4月1024件H_(2)O_(2)低温等离子灭菌样本,以2021年5—10月的512件样本作为对照组,以2021年11月—2022年4月的512件样本作为观察组,比较两组样本的灭菌质量。结果:干预后,观察组的清洗、包装和消毒灭菌合格率显著高于对照组;观察组的循环中断发生率明显低于对照组;观察组(100.00%)的满意度显著高于对照组(77.78%);观察组的消杀质量、清洗质量、包装质量和环境质量均显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用PDCA循环管理理念管理H_(2)O_(2)低温等离子灭菌环节,可有效提高其多方面消杀合格率,降低循环中断率,提高医护人员使用满意度,值得采纳。

浅谈徽文化保护传承利用的实践与探索

近年来,黄山市不断加强文物保护利用和文化遗产保护传承,深入挖掘徽文化的多重价值,成功打造了一系列文化遗产保护利用案例,充分展示了徽文化的独特魅力和时代价值。在此基础上,文章提出徽文化创新发展的建议和措施,以期为徽文化保护传承利用的实践路径探索提供借鉴。

新型聚合物基复合材料脱模剂的制备与性能分析

基于传统脱模剂在各类应用场景中受诸多限制而导致脱模效果不稳定、对材料表面产生影响等问题的情况下,开发新型脱模剂就显得尤为关键。其中,新型聚合物基复合材料脱模剂通过在传统复合脱模材料上改进相关材料化学成分能够显著提升脱模效率。本文对聚合物基复合材料脱模剂的类型与应用、新型聚合物基复合材料脱模剂的制备进行分析,并对自增强技术的应用进行探讨。

复合材料制造工艺用耐高温脱模布技术工艺的优化研究

耐高温脱模布作为复合材料制造过程中不可或缺的关键辅助材料,主要功能在于确保成型后的复合材料制品能够顺利从模具中分离出来,同时保证制品表面质量和尺寸精度。它的使用能有效降低生产成本、减少废品率,并且由于其耐高温特性,能够在复杂的热压成型、真空导入等高温固化工艺中发挥重要作用。此外,优质的耐高温脱模布还能重复使用多次,进一步提高了生产效率并降低了对环境的影响。因此,在复合材料制造业中,耐高温脱模布的技术发展和质量优化对于整个行业的持续进步至关重要。基于此,本研究结合当前技术研究动态,全面阐述了复合材料制造工艺用耐高温脱模布技术工艺的优化对策,仅供参考与借鉴。

ICU护士对工作场所互惠行为认知与体验的质性研究

目的探讨ICU护士工作场所互惠行为的真实体验,为促进ICU护理团队建设提供参考。方法采用现象学研究方法,对15名ICU护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果提炼出4个主题:ICU护理工作特点决定了互惠行为的普遍性和积极性;ICU护士工作场所互惠行为具有多元性;ICU护士工作场所互惠行为受情境影响且具有适时性;护理管理者支持工作场所互惠行为。结论工作场所互惠行为对ICU护士具有积极效应。护理管理者可以利用工作场所互惠行为的特点,加强团队合作,营造更为和谐的工作氛围。

超级微波消解-电感耦合等离子体原子发射光谱法测定硼铁中铬、锰、镍、铜、铝、钛元素的含量

提出了超级微波消解-电感耦合等离子体原子发射光谱法测定硼铁中铬、锰、镍、铜、铝、钛元素含量的方法。以3 mL硝酸、1 mL盐酸、2 mL氢氟酸、1 mL硫酸、1 mL高氯酸为消解酸体系,采用超级微波消解仪对0.1 g硼铁样品进行处理。在升温压力4 MPa条件下,于最高消解温度270℃保持40 min,样品可以完全消解。结果表明:以基质匹配法定量,6种待测元素工作曲线的线性范围均为0.1~2.0 mg·L^(-1),检出限为8.5×10^(-5)%~2.22×10^(-4)%;按照标准加入法对实际样品进行回收试验,回收率为90.0%~110%,测定值的相对标准偏差(n=11)均小于3.0%;方法用于硼铁标准样品分析,测定值与标准值具有较好的一致性。

经动脉化疗栓塞续贯肝动脉灌注化疗联合TKI和PD-1单抗在晚期肝癌一线治疗中的疗效观察

目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)续贯肝动脉灌注化疗(HAIC)基础上联合抗血管生成的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物和程序化细胞死亡蛋白抑制剂(PD-1 inhibitors)一线治疗晚期肝癌(HCC)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年7月~2023年6月广东省中西医结合医院肿瘤科收治且资料完整的70例晚期HCC患者,按其治疗方案进行分组,分为TACE+HAIC+靶向组(TACE序贯HAIC,联合TKI,共23例)和TACE+HAIC+免疫+靶向组(TACE序贯HAIC,联合PD-1抑制剂以及TKI,共47例)。收集患者临床特征、辅助检查资料、疗效评估及其他治疗相关资料等,进行疗效及不良反应相关统计分析。结果TACE+HAIC+靶向组、TACE+HAIC+免疫+靶向组的客观缓解率(ORR)分别为60.87%和36.17%(P=0.031),疾病控制率(DCR)分别为95.65%和93.62%(P=0.068);2组患者中位无疾病进展时间(PFS)时间分别为10.2月、11.8月(P=0.003),中位总生存时间(OS)时间分别为15.7月、19.5月(P=0.035)。经倾向性匹配(PSM)分析后,TACE+HAIC+靶向、TACE+HAIC+免疫+靶向组中位PFS分别为10.1月和14.5月(P=0.024),中位OS分别为14.1月和21.2月(P=0.221)。TACE+HAIC+靶向组、TACE+HAIC+免疫+靶向组患者1年PFS率分别为24.0%和52.2%,1年OS率分别为72.3%和93.1%、2年OS率分别为23.9%和63.8%、3年OS率分别为23.9%和36.5%。TACE+HAIC+免疫+靶向组的蛋白尿发生率高于TACE+HAIC+靶向组(21.28%vs 0,P=0.025);但2组患者任何3~4级TRAE发生率无统计学差异。结论TACE+HAIC+免疫+靶向治疗晚期HCC安全有效,可延长晚期HCC患者生存期。

一例犬艾迪森病的诊断与治疗

2023年1月22日,1只4岁雌性比熊犬出现呕吐、吐黄水、食欲减退、体质量下降等症状。通过临床观察、血常规检查、生化检测、电解质检测和促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验进行诊断。血常规检查结果显示,红细胞压积和红细胞数目升高,提示患犬严重脱水;生化检测结果显示,肌酐、尿素氮含量增加,提示患犬肾功能异常;电解质检测结果显示,患犬出现低钠、高钾与低氯血症,为艾迪森特征性血症;ACTH刺激试验结果显示,肾上腺皮质机能减退。综合上述结果,确诊该犬患有艾迪森病。通过止吐,纠正低血压和低血容量,调节电解质平衡,纠正低血糖,增强食欲以及皮下注射地塞米松磷酸钠注射液或口服波尼松龙片等进行治疗,患犬预后良好。本病例为犬艾迪森病的诊断分析与治疗方案制定提供了参考。

家禽疫病防控存在的主要问题及应对措施

家禽疫病的发生和传染对养殖业的发展产生很大的威胁,并影响畜产品质量和人们的身体健康。因此,疫病的防控显得尤为重要。本文就家禽防控的主要措施、家禽疫病防控存在的问题和主要应对措施进行叙述,旨在加强养殖户的疫病防控意识,为提高畜产品质量和畜牧业经济提供理论参考。