麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床研究

目的:探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法:将109例冠心病心绞痛伴高脂血症患者随机分两组。对照组50例常规服用硝酸异山梨酯片(消心痛)、酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)及阿斯匹林肠溶片;治疗组59例在对照组基础上加服麝香保心丸治疗。每次2粒,每日3次。4周后观察心绞痛、心电图、血脂的变化情况。结果:心绞痛疗效:治疗组有效率为94.9%,对照组有效率为82.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);减少心绞痛发作频率和缩短发作持续时间治疗组优于对照组(P<0.05);心电图疗效:治疗组有效率为88.1%,对照组有效率为76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床疗效显著,临床耐受性好,安全性高,适合冠心病心绞痛伴高脂血症患者长期服用。

颈总动脉结扎的探讨

目的 探讨通过颈内动脉回流压的测定 ,预测大脑侧支循环的代偿能力。方法 对 6例行颈总动脉结扎或切除的病人术中测量颈内动脉回流压。结果 颈内动脉回流压在 64mmHg(8.8kPa)～ 85mmHg(11.3 3kPa)之间 ,6例术中、术后均无大脑并发症。结论 颈内动脉回流压在一定水平 ,结扎或切除颈总动脉是可行的。

益气活血、温阳利水中药配合西药治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察益气活血、温阳利水中药配合西药治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 将 75例充血性心力衰竭患者随机分为 2组 ,对照组 30例采用常规西药治疗 ,治疗组 4 5例在对照组治疗基础上加用益气活血、温阳利水中药治疗 ,2周后观察疗效。结果 治疗组总有效率 82 % ,明显高于对照组的 70 % (P <0 .0 5 )。结论 益气活血、温阳利水中药配合西药能明显改善充血性心力衰竭的症状、体征 ,并可减少地高辛的用量。

乳突根治再手术20例报告

<正>慢性中耳乳突炎的胆脂瘤型及纤维肉芽型,需手术治疗,但手术后仍会继续流脓,甚至胆脂瘤复发。现对20例乳突再手术的体会分析如下。临床资料本组男15例,女5例;年龄12~67岁。再根治术一次18例,占90%,2次1例,3次1例;距离前次手术时间最短半年,最长15年。前次手术后干耳3个月以上者5例,余15例均为术后间断或持续流脓。17例患者原为胆脂瘤型中耳炎,3例为纤维肉芽型中耳炎。

自拟三金排石汤治疗泌尿系结石50例

采用自拟三金排石汤治疗泌尿系统结石50例，并根据兼夹症不同随症加减，以4周为1疗程。2疗程结束，治愈33例，有效10例，总有效率86．0％。认为泌尿系结石以肾结石及超过1．0cm者疗效稍差。

清利化瘀排石法治疗泌尿系结石75例

泌尿系结石是临床常见病、多发病,目前体外震波碎石术虽在临床上广泛应用,但中药疗法以其疗效肯定、无创伤性等仍被众多患者所接受.笔者自2000年1月～2003年2月,采用清利化瘀排石法治疗泌尿系结石75例,取得较满意疗效,现报道如下.

中西医结合治疗冠心病心绞痛伴高脂血症56例临床观察

目的 :观察通心络胶囊联用西药治疗冠心病心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法 :选择明确诊断的冠心病心绞痛并高脂血症的病人 10 8例 ,随机分为两组。对照组 5 2例常规服用消心痛、倍他乐克及阿斯匹林 ;治疗组 5 6例在对照组治疗的基础上加通心络胶囊 3粒 ,每日 3次。 4周后进行心绞痛、心电图、血脂的疗效评价。结果 :心绞痛疗效 :治疗组显效 33例 ,有效2 1例 ,无效 2例 ,总有效率 96 .4 % ;对照组显效 2 5例 ,有效 18例 ,无效 9例 ,总有效率 82 .7% ;两组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。心电图疗效 :治疗组显效 31例 ,有效 19例 ,无效 6例 ,总有效率 89.3% ;对照组显效 2 0例 ,有效 2 1例 ,无效 11例 ,总有效率 78.9% ;两组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。治疗组在改善血脂等方面也优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :通心络胶囊对冠心病心绞痛有显著的治疗作用 ,改善血脂的作用确切 ,适合冠心病心绞痛伴高脂血症患者长期服用。

鼻咽血管纤维瘤38例临床分析

鼻咽血管纤维瘤为鼻咽部较常见的良性肿瘤,多发生于10～25岁间的男性患者。该肿瘤的非浸润性生长和不发生转移,依其组织形态属良性肿瘤,但因具有强大的生长扩张能力,又发源于颅底,可反复引起大出血危及生命,故可认为是局部恶性肿瘤。我科自1978年～1995年共诊治38例,现报告如下。

喉部分切除治疗喉癌的探讨

目的 :探讨喉部分切除治疗喉癌的功能恢复和疗效分析。方法 :对 184例临床资料进行总结和分析。其中行喉裂开声带切除 2 8例 ,垂直部分喉切除术 119例 ,水平部分喉切除术 2 0例 ,水平垂直 (3/4)喉切除 12例 ,近全喉切除5例。结果 :拔管率 92 4%。 3及 5年生存率分别为 78 8%和 75 3 %。结论

胸大肌皮瓣修复头颈部肿瘤术后缺损25例

目的：应用胸大肌皮瓣一期修复头颈部晚期肿瘤切除后缺损２５例。方法：采用带蒂的胸大肌肌皮瓣，保留胸肩峰血管。结果：皮瓣最大面积为１５ｃｍ×１３ｃｍ。２２例一期愈合。结论：认为该皮瓣应用范围广，成活率高，是一种修复头颈部肿瘤术后缺损的理想皮瓣。

健脾消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫38例疗效观察

目的:观察健脾消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效。方法:将76例2型糖尿病合并胃轻瘫患者随机分为治疗组38例,对照组38例。2组病例原治疗方法不变,治疗组加服健脾消痞汤治疗,对照组加服吗丁啉治疗,4周后观察疗效。结果:治疗后总有效率治疗组为92.11%、对照组为73.68%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组消化道症状及空腹血糖、餐后2h血糖均有明显改善,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著,发挥了中医治疗糖尿病性胃轻瘫的优越性,值得临床推广应用。

疏肝理气法治疗功能性消化不良的临床观察

目的观察疏肝理气法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将90例FD患者随机分为治疗组60例、对照组30例,治疗组服以疏肝理气为主的中药治疗,对照组予吗丁啉、雷尼替丁口服,4周后观察疗效。结果治疗组显效率60.0%,总有效率88.3%;对照组显效率30.0%,总有效率73.3%,治疗组显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论疏肝理气法治疗FD疗效确切,值得临床推广使用。

三金排石汤治疗泌尿系结石疗效观察

目的:观察三金排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将94例泌尿系结石患者随机分2组,治疗组56例给予三金排石汤治疗,对照组38例给予复方石淋通片口服,6周后观察疗效。结果:有效率治疗组85.7%,对照组65.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组尤以输尿管结石的疗效好。结论:三金排石汤治疗泌尿系结石临床疗效肯定,安全。

康宁克通-A穴位注射治疗小儿过敏性鼻炎初探

应用康宁克通－A治疗14例小儿变应性鼻炎，方法采用迎香穴位注射治疗．根据对小儿变应性鼻炎病情分级改善情况的评定，显效7例、有效7例。并初探该药穴位注射治疗小儿变应性鼻炎的可行性。

中西医结合治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将85例FD患者随机分为治疗组55例、对照组30例,对照组予吗丁啉、雷尼替丁口服,治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝理气中药治疗,4周后观察疗效。结果:治疗组显效率65.5%,总有效率90.9%;对照组显效率33.3%,总有效率73.3%:治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:疏肝理气中药配合西药治疗FD具有明显优势,值得临床推广使用。

3种鲳属鱼不同组织脂肪酸组成的比较研究

3种野生鲳属鱼银鲳(Pampus argenteus)、灰鲳(Pampus cinereus)和中国鲳(Pampus sinensis)样本于2010年3—4月采集于浙江东海海域,用GC/MS法分别对其肝脏和肌肉的总脂和脂肪酸组成进行了分析和评价,同时比较了野生和养殖银鲳的脂肪酸组成。结果表明:3种鲳鱼肝脏总脂平均值(19.95%)显著高于肌肉总脂平均值(11.69%)(P<0.05),灰鲳肝脏和肌肉中的总脂含量显著高于银鲳和中国鲳(P<O.05),野生银鲳肌肉中的总脂含量显著高于养殖银鲳(P<O.05);在3种鲳鱼肝脏中共检测出23种脂肪酸,肌肉中仅检测出13种脂肪酸。饱和脂肪酸(SFA)中都主要以C16∶0(棕榈酸)和C18∶0(硬脂酸)为主,单不饱和脂肪酸(MUFA)中主要为油酸(C18∶1n-9),油酸分布特点为银鲳>中国鲳>灰鲳;肝脏的脂肪酸种类组成较丰富,MUFA含量中国鲳>银鲳>灰鲳(P<0.05),多不饱和脂肪酸(PUFA)含量灰鲳>银鲳>中国鲳(P<0.05);肌肉中MUFA含量银鲳>灰鲳>中国鲳(P<0.05),PUFA含量3种鲳鱼无显著差异(P>0.05)。EPA+DHA含量在3种鲳鱼肌肉中无显著差异(P>0.05),但在中国鲳肝脏未检测到EPA,在灰鲳肝脏和中国鲳肝脏和肌肉中未检测到DHA,而在银鲳肝脏和肌肉组织中EPA和DHA均有分布,DHA含量分别达到13.99%和15.95%;野生银鲳的油酸、EPA和DHA含量显著高于养殖银鲳,PUFA含量是养殖银鲳的1.53倍。由实验结果及与其它经济鱼类相比可知,3种鲳属鱼主要是以不饱和脂肪酸为主,在2种组织中平均占53.89%,EPA+DHA含量平均占PUFA的82.54%,这3种鲳鱼具有很高的营养价值并且银鲳更胜一筹,同时野生银鲳品质优于养殖银鲳,但不失为一种优良的养殖品种。

内窥镜辅助的颅底手术

目的 探讨鼻内窥镜在颅底手术中应用的可行性和临床意义。方法 对鼻内窥镜下颅底区域手术 44例进行回顾性分析 ,其中鼻内进路颅底手术 2 5例 ,传统进路的颅底手术 19例。结果44例颅底手术中 ,1例紧嵌于斜坡内金属异物未能取出 ;1例垂体瘤患者鞍底开窗后穿刺均为血性 ,仅做鞍底扩大开窗和穿刺活组织检查 ,术后视力有所改善 ;1例复发性颅咽管瘤并发梗阻性脑积水 ,术后颅高压未完全改善 ;1例蝶窦腺癌侵犯鞍底及鞍旁 ,仅行部分切除术加激光治疗 ,随访 2年半无复发 ,其余病例均一次手术治愈。并发症 :脑脊液鼻漏 2例 ,尿崩症 1例 ,均经保守治疗短期内治愈 ,鼻中隔穿孔 1例 ,未做特殊处理。结论 ①经鼻内窥镜颅底区域的手术是可行的 ,只要病例选择适当 ,可充分体现该手术进路直接、创伤小、无颜面切口等优点 ;②和手术显微镜结合使用 ,可弥补手术显微镜只能观察物镜直线正前方结构 ,不能窥视弯曲的通道或较深隐窝的局限性 。

胸大肌皮瓣在耳鼻咽喉科的应用

５例晚期及复发性喉癌、喉咽癌广泛切除后用胸大肌皮瓣Ⅰ期修复缺损。其中皮瓣最大的为１０ｃｍ×１０ｃｍ，除１例术后皮瓣边缘部分坏死，换药后愈合外，４例均Ⅰ期愈合。对胸大肌皮瓣的解剖、手术方法及优缺点进行了讨论，认为胸大肌皮瓣的应用，使一些晚期的病例，能够通过手术达到根治或减轻痛苦的目的。