老年人脑卒中后继发癫痫的临床特点分析

目的:探讨老年人脑卒中后继发癫痫的临床特点。方法:将89例脑卒中后继发癫痫病人分为老年组(≥65岁)、非老年组(<65岁),对其临床资料进行回顾性对照分析。结果:老年组中迟发性癫痫的发病率、脑梗死后癫痫的发病率、部分性癫痫发病率和多脑叶发病率分别为76.2%、81.0%、50.0%和61.9%,均高于非老年组的27.7%、55.3%、22.3%和38.3%(P<0.05~P<0.01)。老年组中,全面性发作是癫痫复发的危险因素(P<0.05)。结论:老年人脑卒中后,应注意预防迟发性癫痫和部分性癫痫发作;出现癫痫发作的病人积极药物干预可以减少复发的可能。

脑卒中恢复期患者偏瘫上肢治疗后肌电F波变化

目的探究脑卒中恢复期患者偏瘫上肢在康复治疗过程中正中神经F波参数变化规律。方法选择脑卒中偏瘫患者30例,所有患者接受为期4周的常规康复治疗,分别于治疗前及治疗4周后对其上肢正中神经行F波参数检测,同时采用改良Ashworth量表评定患侧上肢的痉挛程度,采用上肢Fugl-Meyer量表评估偏瘫侧上肢运动功能。结果治疗前患侧上肢的F波波幅、出现率均低于健侧肢体和正常组,阈值高于健侧及正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患侧肢体F波波幅、出现率均较治疗前明显上升,阈值下降,差异有统计学意义(P<0.05)。改良Ashworth评分和F波波幅、出现率、阈值等参数有相关性(P<0.05)。结论改良Ashworth评分和F波参数存在相关性,两者可结合用于临床上肢功能障碍的评估。

神经电生理检查对吉兰-巴雷综合征病程及病情的判定价值

目的探讨神经电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者病程及病情的判定价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年10月在安徽医科大学第二附属医院确诊的30例GBS患者临床资料,依据病程不同将患者分为病程≤7天组和病程>7天组,同时依据患者Hughes评分将患者分为Hughes评分≤2分组和≥3分组。比较不同病程组及不同Hughes评分组患者运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及F波等神经电生理参数的差异。结果病程>7天组患者MCV及SCV异常率较病程≤7天组升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组F波异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Hughes评分≥3分组MCV、SCV及F波异常率均高于Hughes评分≤2分组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经电生理检查对GBS患者病程和病情评估具有一定的应用价值。

降低汽车冲压生产成本

汽车约有650种冲压件，包含四门、两盖、左右翼子板、左右侧围和顶盖等11个外板件，6个内板件，8个活装件、结构件、地板及底盘件，在整车或本中所占比例很大。在汽车产业竞争日益激烈的情况下，降低冲压生产成本就意味着效益增加。

降低模具开发成本简析

模具作为制造业的基础。本身对控制产品的成本有重要影响，如何降低模具的成本．可以从产品设计、工艺安排和生产制造方面加以解决。

基于步态特征的老年人跌倒风险预警模型

目的根据6种步态的测试参数分别构建老人跌倒风险预警模型。方法使用数字化场地采集有跌倒史和无跌倒史老年人的6种步态参数,采用二项logistic回归分析法,建立预测老人跌倒风险的回归方程,构建跌倒预警模型。结果根据6种步态的测试参数所构建的回归方程均具有统计学意义,预测总体正确率由高到底依次为:闭眼正走(97.1%)、睁眼倒走(92.9%)、闭眼倒走(88.6%)、睁眼正走(87.1%)、睁眼上下转头(85.7%)、睁眼左右转头(82.9%)。所构建的老年人跌倒风险预警模型主要包括判定、测试、提取、计算、预警5个步骤,适合在实验室内对老年人进行步态测试与跌倒风险评估。结论 6种步态的测试参数都能够预测老年人的跌倒风险,其中闭眼正走的预测效果最好,是预测老年人跌倒风险的最佳步态。所构建的老年人跌倒风险预警模型用于预测65~75岁老年人1年内的跌倒风险,并可根据跌倒概率发出预警,对预防老年人跌倒具有积极作用。

老年人“踝关节策略”静态与动态平衡能力的相关分析

目的:探索老年人"踝关节策略"静态与动态平衡能力的相关性。方法:设计"踝关节策略"的静态平衡和动态平衡能力测试方案,对28名社区老年人进行平衡能力测试,采用Pearson积差相关法分析静态与动态平衡的相关性,采用因子分析提取静动态平衡能力公因子,把公因子载荷较大的指标组成"指标集",通过"指标集"间的典型相关分析探索静态与动态平衡的内部联系。结果:老年人踝关节策略动态平衡能力与双足睁眼和单足睁眼状态的静态平衡能力相关系数均不具有统计学意义(P>0.05);动态平衡与双足闭眼和线性步睁眼静态平衡的典型相关系数均具有统计学意义(P<0.05),且相关性较高。动态平衡与双足闭眼静态平衡的典型相关分析中,U1为"低优指标",越小,动态平衡能力就越好;V1为"高优指标",越大,静态平衡能力越好;U1与V1的典型相关系数为0.812;U1与Lng和Area的相关系数分别为-0.715和-0.748,决定系数为0.51和0.56。动态平衡与线性步睁眼静态平衡典型相关分析中,U1、V1都是"低优指标",值越小,动态、静态平衡能力就越好,U1与V1的典型相关系数为0.790。结论:老年人踝关节策略静态平衡能力与动态平衡能力不存在相关性,但是静态平衡与动态平衡间存在内部联系。这种联系主要表现在:主要代表Center、HM的动态平衡成分与主要代表Area、Lne/A的静态平衡成分具有较高的负相关关系(r=-0.812);主要代表HM、Rot.speed的动态平衡成分与主要代表Area、Lne/A的静态平衡成分具有较高的正相关关系(r=0.790);主要代表Center、HM的动态平衡典型变量U1对双足闭眼静态平衡中的指标Lng和Area的预测效果较好。

双膝骨关节炎对女性老年人踝关节策略动态平衡能力的影响

目的探索双膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)对女性老年人踝关节策略动态平衡能力的影响。方法采用动态平衡能力测试仪测试KOA患者(KOA组)和一般老年人(对照组)平衡得分、旋转速度、最大旋转速度、目标球在各区域的停留时间百分比等指标,并进行对比分析。结果 KOA组的平衡得分低于对照组;KOA组在水平方向上的动态平衡控制能力与对照组基本一致,但是在垂直方向上的动态平衡控制能力弱于对照组。双KOA降低了女性老年人踝关节策略动态平衡能力,它不会影响女性老年人的左右对称平衡能力,但是会降低其前后对称平衡能力。结论双KOA女性老年人可能更容易向前或者向后跌倒,不容易发生侧向跌倒。对双KOA女性老年患者,可以通过增强踝关节力量、本体感觉、反应能力等方法,防范动态平衡能力降低可能导致的跌倒,尤其是前后方向的跌倒。

汽车冲压件回弹控制方法

回弹是板材冲压成形过程的重要缺陷之一,严重影响着冲压件的成形质量和尺寸精度,是制造过程中很难有效克服的产品缺陷。它不仅降低了产品质量和生产效率,还制约着自动化冲压生产线的实施,是汽车车身制造技术中亟待解决的关键性问题。针对汽车冲压件压弯成形出现的回弹问题进行了分类,并对影响回弹的因素进行了分析,提出了多种控制回弹的措施。

三相萃取法提取玛咖多糖的工艺研究

以玛咖为实验原料,利用三相萃取法优化玛咖多糖的提取工艺,并对其抗氧化性进行研究。玛咖多糖提取工艺中,对(NH4)2SO4添加量、叔丁醇添加量、萃取温度、水提次数等因素进行单因素实验,在此基础上进行响应面优化设计,得到最佳工艺条件为(NH4)2SO4添加量30%、叔丁醇添加量10 mL、萃取温度37℃、水提次数1次,多糖提取率达到45.3%。玛咖多糖的抗氧化性研究发现,玛咖多糖对·OH自由基和DPPH·自由基的半数清除率值分别达到2.5 mg/mL和11.6 mg/mL,说明具有很较高的抗氧化性,三相萃取法工艺很好的保留玛咖多糖的活性。

井眼扩径对水平井声波测井响应影响的数值模拟

水平钻井得到越来越广泛的应用。作为储层评价最重要手段之一的声波测井在水平井中往往受到井眼状况等因素的影响,从而导致其应用效果明显变差。为此,采用三维有限差分法针对径向扩径尺寸变化、轴向扩径尺寸变化和扩径位置变化三大类情况开展了正演模拟研究,重点研究了井眼扩径对水平井声波测井波形幅度、到时和波速的影响。结果表明,当扩径段位于声源与最近的接收器之间时,扩径属性参数变化对纵横波波速测量结果无影响,但均会导致波形幅度明显降低;纵、横波幅度均随扩径圆筒厚度和长度的增大而减小,但基本不受扩径距的影响;纵波到时随扩径圆筒厚度和长度的增大而增大,但随扩径距的增大而轻微减小。本研究厘清了井眼扩径对水平井声波测井响应的影响规律,可为进一步开展水平井声波测井影响因素校正方法研究提供指导和帮助。

微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定大虾质控样中铬的不确定评价研究

本文根据JJF 1135-2005、JJF1059.1-2012等规范要求,对运用微波消解-石墨炉原子吸收光谱法法测定大虾质控样中的铬含量的过程进行了不确定度评定,为实验室测量结果质量的有效控制提供参考。

固相萃取-高效液相色谱法测定水产品中的乙烯雌酚残留量

通过建立固相萃取-高效液相色谱法,来测定水产品中的乙烯雌酚残留量。本次试验专门选取了生鲜鳗鱼肉作为测定分析对象,样品经甲醇提取,保留时间定性,采取外标法定量。即将鳗鱼肉中的乙烯雌酚残留量用甲醇固相萃取,将其浓缩蒸干,最后再使用甲醇溶解,利用滤膜进行过滤处理。测得加标回收率为85.5%~89.7%,RSD为1.1%~3.1%。该方法步骤比较简单,且过程中试剂使用量较少,测定出的结果也比较准确,完全可以满足当前我国国内对市场上水产品质量的检测要求。

膝骨关节炎对不同姿势站立时老年人静态平衡能力的影响

目的探索膝骨关节炎(KOA)对老年人双足睁眼、双足闭眼、线性步睁眼、单足睁眼站立时静态平衡能力的影响。方法采用静态平衡能力测试仪对老年KOA患者和一般老年人进行不同站立姿势下的包络面积、轨迹长、单位面积轨迹长、动摇距离、动摇速度的测试,并进行组间、组内对比分析。结果与对照组相比,KOA组单足睁眼时的轨迹长、双足闭眼时的单位面积轨迹长、线性步睁眼和单足睁眼时的X方向动摇距离均较小,差异均有统计学意义(P<0.05);与双足睁眼时相比,KOA组和对照组线性步睁眼、单足睁眼时的包络面积和轨迹长都较大,差异均有统计学意义(P<0.01),对照组双足闭眼时的轨迹长也显著较大(P<0.05);与双足睁眼时相比,KOA组和对照组线性步睁眼和单足睁眼时的X方向、Y方向动摇距离及左前、左后、右前、右后四个象限的动摇速度均明显较大(P<0.01)。与双足睁眼相比,KOA组线性步睁眼时的单位面积轨迹显著较小(P<0.05),对照组单足睁眼时的单位面积轨迹长明显较小(P<0.01)。结论KOA不会影响老年人在双足睁眼、双足闭眼站立时的静态平衡能力,但是提高了老年人在单足睁眼站立时的静态平衡能力及线性步睁眼和单足睁眼时左右方向的静态平衡能力。支撑面积对KOA患者和一般老年人静态平衡能力影响都较大,视觉对一般老年人静态平衡能力影响较大,但是对KOA组老年人影响不大。KOA患者和一般老年人在线性步睁眼和单足睁眼站立时的静态平衡能力都比双足睁眼站立时差。KOA患者在线性步睁眼站立时的静态平衡精细调控能力比双足睁眼站立时弱。

动物疫苗生产用的新生牛血清管理策略

新生牛血清属于疫苗、诊断试剂、单抗的重要原料以及各类血液制品生产用的重要原辅材料,其具备细胞培养、疫苗制备期间所需的各类必需的天然成分。在现代畜牧业迅速发展的同时,不同区域间的动物流动性有所提升,这也导致动物的患病概率逐渐增大。在此背景下,对动物疫苗生产用的新生牛血清管理策略展开研究尤为重要。基于此,本研究从新生牛血清质量的重要性出发,指出了在新生牛血清生产管理期间出现的问题,并科学探讨了管理策略,以加强对新生牛血清在动物疫苗生产中的质量控制。

脑卒中患者偏瘫侧徒手指部感觉刺激前后上肢正中神经F波的变化研究

目的探讨偏瘫侧徒手指部感觉刺激(MDSS)对脑卒中患者上肢正中神经F波的影响。方法选择自2019年6月至2022年10月于安徽医科大学第二附属医院康复医学科进行康复治疗的30例脑卒中后偏瘫患者为研究对象, 患者偏瘫侧拇指屈肌改良Ashworth量表(MAS)等级均≥1级, 予其偏瘫侧MDSS治疗, 并检测双侧上肢(刺激前)及偏瘫侧上肢(刺激后即时)正中神经F波。结果与健侧相比, 刺激前患者偏瘫侧上肢正中神经F波波幅明显升高, 差异有统计学意义(P<0.05)。与刺激前相比, 拇指屈肌MAS等级≤2级患者刺激后偏瘫侧上肢正中神经F波波幅明显降低, 拇指屈肌MAS等级≥3级患者刺激后偏瘫侧上肢正中神经F波波幅明显升高, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同MAS等级患者中MDSS后偏瘫侧上肢正中神经F波波幅的变化显示, MDSS不仅可以抑制与肌痉挛有关的紧张性运动单位兴奋性, 在肌痉挛严重时还可提高主要与肌肉爆发力有关的运动性运动单位兴奋性。

神经传导速度检测对2型糖尿病周围神经病变的早期诊断价值探讨

目的：探讨神经传导速度检测对2型糖尿病周围神经病变的早期诊断价值。方法对2014年5月至2015年5月就诊的首次确诊为2型糖尿病的94例患者进行运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）检测，统计神经传导速度检测结果，并对比分析神经传导速度检测对糖尿病周围神经病（DPN）的诊断率和临床诊断率。结果所检测患者中，下肢神经传导速度异常率较高，尤其是腓浅神经 SCV 异常率最高（69．1％）。神经传导速度检测对 DPN 的诊断率为71．3％，临床诊断率为33．0％，两者比较，差异有统计学意义（χ2＝8．195，P ＝0．004）。结论神经传导速度检测对 DPN 的早期诊断具有重要价值，对于初次确诊为2型糖尿病的患者，应对其进行神经传导速度检测，可提高早期 DPN 的检出率。

低频重复电刺激检查对眼肌型重症肌无力的诊断价值

目的探讨低频重复电刺激检查对眼肌型重症肌无力（MG）的诊断价值。方法回顾性分析54例临床诊断为眼肌型MG患者的低频重复电刺激（RNS）检查资料。结果54例患者中低频RNS检查结果阳性者29例，异常率为53．7％（29／54）。面神经、肢体近端神经低频RNS异常率显著高于肢体远端神经，差异均有统计学意义（x2=6．783，P=0．009；X2=4．167，P=0．041）。所检神经中右面神经的异常率最高46．3％（25／54），右尺神经的异常率最低11．1％（6／54），不同神经低频RNS异常率比较差异有统计学意义（x2=21．995，P=0．001）。结论低频RNS检查在眼肌型MG诊断中具有重要价值，面神经应作为首选检查神经。

医联体模式下护理帮扶对基层中医院护士中医护理服务能力的影响

目的:探索医联体模式下护理帮扶对基层中医院护士中医护理服务能力的影响效果。方法:为落实对医联体单位的指导、帮扶要求,满足基层中医院的护理工作需求,医院护理部成立护理帮扶小组于2022年7月对5个基层中医院进行护理工作交流指导,包括病房管理、优质中医护理服务、护理质量管理、护理安全、专科护理等方面针对性地进行了专业指导。比较实施前(2022年1—6月)和实施后(2022年7—12月)基层医院开展中医护理技术数量、频率以及中医护理质量评分、中医护理实践管理评分及患者不良事件发生情况和对中医护理服务的满意度。结果:实施后基层医院开展中医护理技术数量和使用频率均高于实施前(P<0.05)。实施后基层医院中医护理技术操作规范率评分、参加中医护理技术考核评分、中医护理辨证施护记录完整率评分、中医健康宣教能力评分、中医护理质量持续改进方案及效果评价评分均高于实施前(P<0.05)。实施后基层医院患者皮肤及身体情况及疾病风险评估评分、护理制度以及职责落实执行率评分、护士对患者不良反应及意外事件的应对处理行为评分、中医护理设备器械消毒管理状况评分、急救药品及设备安全管理状况评分均高于实施前(P<0.05)。实施后基层中医院患者的不良事件发生率低于实施前,中医护理服务满意度评分高于实施前(P<0.05)。结论:对基层中医院实施医联体模式下护理帮扶可有效提升基层中医院中医护理服务质量。