中西医治疗肛门瘙痒症研究进展

肛门瘙痒症(Pruritus ani,PA)是一种常见的临床症状,可以引起人们身体和心理的极度不适感,发作时给患者带来社会性尴尬,使患者有迫不及待搔抓的冲动。也因划伤-瘙痒-划伤,使瘙痒循环而加剧,导致感染,并进一步增加瘙痒的频率。若迁延不愈,会造成心理障碍,如焦虑或抑郁等。在治疗上,中西医各有所长,但要达到治愈目的,仍是一项值得进一步研究的课题,此综述旨在总结中西医对肛门瘙痒症的病因病机、治疗、前沿研究相关论述。

出口梗阻型便秘的国内外治疗进展

功能性便秘包括慢传输型便秘(slow transit constipation, STC)、出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation, OOC)、混合型便秘(mixed constipation, MC),其中OOC又分为盆底痉挛型、盆底松弛型和肠外梗阻型便秘。盆底痉挛型有盆底痉挛综合征、耻骨直肠肌综合征,内括约肌失弛缓征等,盆底松弛型包括直肠前突、会阴下降、直肠黏膜内脱垂、盆底疝等[1]。

改良TST联合消痔灵注射治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的效果观察

目的:以中医固脱理论为指导,探讨改良选择性痔上黏膜切除术(TST)联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月至2022年5月我院肛肠科收治的60例女性混合痔合并出口梗阻型便秘患者的临床资料,根据手术方式进行分组:观察组30例采用改良TST术联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗,对照组30例采用混合痔外剥内扎术、消痔灵注射术加手术扩肛治疗,比较2组患者的临床疗效、术后便秘症状评分(Longo ODS评分)及术后并发症发生情况。结果:2组患者均手术顺利。随访3个月,2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组患者Longo ODS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论:改良TST联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎术加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘可减少并发症,术后疼痛轻,临床疗效确切,值得临床推广应用。

浅论“瘀毒病络”在肛漏病病机中的意义

肛漏病反复发作、经久不愈，严重影响人们生活质量，甚则发生癌变。中医学对本病的认知有悠久的历史，如《丹溪心法》所载：“大抵外伤血气，内窘七情，与夫饮食乖常，染触蠢动含灵之毒，

复杂性肛瘘合并艾滋病一例

目的探求复杂性肛瘘合并艾滋的合理治疗、人文关怀及注意事项。方法对1例复杂性肛瘘合并艾滋行患者肛瘘切除术+肛门内括肌侧切术。结果术后无并发症、出血、感染,创面愈合良好,出院后门诊换药6次。结论:只要预防措施得当,治疗合理,艾滋病合并复杂性肛瘘可以通过科学的方法得到良好的治疗。