前庭功能联合听力学检查在眩晕疾病中的应用研究

背景前庭功能检查项目种类众多,各检查项目靶点及阳性率各有不同,临床上眩晕患者如何恰当合理选择检查项目有不同观点。目的探讨前庭功能联合听力学检查在外周眩晕疾病中的应用价值,为临床眩晕疾病的诊断及鉴别诊断提供参考依据。方法选择2021年1月—2022年1月以头晕或眩晕为主诉就诊于宜宾市第一人民医院眩晕门诊的患者。所有患者在起病7d内完成纯音测听(PTA)、温度试验、视频头脉冲试验(vHIT)、摇头试验(HST),比较不同眩晕疾病的前庭功能及听力学检查的异常率。结果符合纳入、排除标准且病例资料完整的眩晕患者共120例,其中突发性聋伴眩晕(SDV)组、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)组、前庭性偏头痛(VM)组各40例。SDV组患者PTA均为感音神经性聋,温度试验异常25例(62.50%),vHIT异常16例(40.00%),HST异常28例(70.00%)。BPPV组患者PTA异常9例(22.50%),其中7耳为感音神经性聋,2耳为传导性聋;温度试验异常18例(45.00%),vHIT异常21例(52.50%),HST异常20例(50.00%)。VM组患者PTA异常21例(52.50%),均为感音神经性聋,其中26耳为高频听力轻中度下降,7耳为低频轻中度下降,温度试验异常16例(40.00%),vHIT异常17例(42.50%),HST异常27例(67.50%)。三组患者PTA检查异常率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=50.26,P<0.001);三组患者温度试验、vHIT、HST异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前庭功能联合听力学检查有助于周围性眩晕的定位诊断及鉴别诊断。

基于Antares2的金黄色葡萄球菌生物发光示踪系统的构建

目的构建融合型荧光素酶标记的金黄色葡萄球菌示踪菌株,建立金葡菌示踪系统。方法采用同源重组技术将融合型荧光素酶Antares2编码基因敲入到金葡菌USA300基因组中,与金葡菌烯醇酶编码基因eno融合,构建稳定表达的示踪菌株。将示踪菌株与不同的底物混合,检测生物发光强度差异,筛选合适的菌株/底物示踪系统,并探究其在体外和体内的敏感性。结果通过构建基因敲入质粒pBT2-eno-antares2,转化金葡菌USA300菌株中进行基因敲入菌株筛选,经DNA测序和Western blot鉴定示踪菌株USA300/Eno-Antares2构建成功。细菌生长曲线和溶血实验表明所构建的示踪菌株与野生型USA300无明显差异。将示踪菌与DTZ、FUR和HFZ底物混合,肉眼均可观察到发光。不同浓度不同底物分析显示,USA300/Eno-Antares2/HFZ组成的系统发光性能最优,体外发光示踪的敏感性为50 CFU(菌落形成单位),小鼠体内示踪敏感性为100 CFU。结论金葡菌USA300/Eno-Antares2/HFZ示踪系统性能佳,可用于金葡菌感染、定植、播散等研究。

政府数字治理、营商环境与城市创新

文章基于2017—2020年中国272个地级及以上城市的样本数据,运用面板固定效应模型与空间杜宾模型实证分析了政府数字治理对城市创新的影响效果、作用机理和空间溢出效应。研究发现:政府数字治理对城市营商环境与创新产出均具有正向促进作用;政府数字治理可以通过营商环境的间接作用对城市创新产生正向影响;考虑空间效应后,政府数字治理对城市创新的空间溢出效应为正却不显著,表明目前政府数字治理对城市创新发展的正向溢出效应较为有限。

基于预康复理念的肺康复训练在肺癌肺叶切除患者围术期的护理应用

目的探讨基于预康复理念的肺康复训练在肺癌肺叶切除患者围术期的护理效果,旨在提高患者干预前的肺功能及自我管理水平,为术后康复奠定基础。方法选择2022年5月—2023年8月吉安市中心人民医院行肺癌肺叶切除患者80例作为研究对象,按照组间基线资料均衡可比原则分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予基于预康复理念的肺康复训练。对比两组患者围术期自我水平能力、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)]、并发症、6 min步行试验(6MWD)。结果观察组自主咳嗽依从率87.50%、早期下床活动依从率82.50%,均高于对照组57.50%、50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率7.50%低于对照组27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组的6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于预康复理念的肺康复训练在肺癌肺叶切除患者围术期的护理应用,提高自我管理水平,有利于减少并发症,促进术后康复,改善肺功能及运动耐力。

追思胡萍老师

胡萍(1963年2月9日-2022年11月9日),1986年毕业于重庆医科大学儿科系,曾任儿科医师和儿科学讲师。2001年开始,在小学、幼儿园等机构开展儿童性健康教育研究,迄今在全国近百座城市举办上千场性健康教育讲座。2009年开始受邀在中央电视台、新浪育儿、腾讯公益等平台录制性健康教育节目。2014年创办“善解童贞”性教育品牌,2017年起发起“善解童贞”性健康教育研讨会,已连续举办四届。著有一系列儿童性健康教育书籍,2020年担任全国妇联《儿童安全防护手册》特邀专家。

中成药说明书185种妊娠禁忌情况分析

目的分析中成药说明书妊娠禁忌情况。方法收集该院2022年1月至2023年5月在用的中成药说明书185种,对照2020版《中国药典》中成药中“注意”项,分析说明书妊娠禁忌并标注存在的问题;对照《中国药典》和2015版《浙江省中药炮制规范》,梳理其处方组成中妊娠禁忌中药材和饮片的使用情况。结果未涉及妊娠禁忌的中成药84种(45.4%),其中《中国药典》收载的仅有40种,且均与药典标注一致;涉及妊娠禁忌的中成药101种(54.6%),其中《中国药典》收载的仅有56种,与其标注一致的有30种,一致性为53.6%。84种未涉及妊娠禁忌的中成药中,有17种(20.2%)处方组成含禁忌药材;53种禁用中成药中,不含禁用药材27种(50.9%);22种忌用中成药中,含禁用药材3种(13.6%);26种慎用中成药,含禁用药材3种(11.5%)。结论中成药说明书中妊娠禁忌的标注欠规范,与2020版《中国药典》的一致性还有待提高,且处方组成中妊娠禁忌药材的使用与禁忌证的标注也存在较大差异,这给临床药师进行妊娠相关用药指导带来困扰,亟须对说明书进行补充修订。

跨境电商环境下汽车新营销研究

跨境电商的发展,为各行各业都注入了新的生机。汽车作为现代的热门代步工具,发展趋势依然迅猛,新能源汽车的出现更是将汽车行业的发展推向了一个新的热潮。在跨境电商的大环境下,汽车行业如何利用好这个时代大背景,实现新的增长。

新形势下汽车电商模式探析

互联网技术的革新带动了电商行业的发展,从原来的线下商超购物,变成了足不出户也可以进行线上选购。在新的形势下,汽车电商模式正在经历快速的发展和变革。智能网联技术的应用为汽车电商带来了新的机遇,提升了消费者的购车体验,优化了产业链的效率。在电商行业发展如此迅猛的大环境下,汽车行业该如何更好地保持市场活力呢?

基于一测多评、化学计量学和EW-TOPSIS法的三叶青药材质量差异评价研究

目的采用一测多评(QAMS)、化学计量学和熵权-优劣解距离(EWTOPSIS)法对不同产地三叶青进行质量差异评价,为其道地研究提供依据。方法收集重庆、广西、湖南、广东、浙江、江苏等6省18批次三叶青样品,采用HPLC-QAMS法同时检测三叶青中绿原酸、咖啡酸、儿茶素、原花青素B1、荭草苷、芦丁、虎杖苷、异槲皮素、山奈酚-3-O-芸香糖苷、紫云英苷、白藜芦醇和山柰酚的含量,建立三叶青多组分定量控制模式;采用主成分分析和正交偏最小二乘法-判别分析等化学模式识别筛选影响三叶青药材质量的主要潜在标志物;利用EW-TOPSIS法建立三叶青质量优劣评价模型,对其质量差异性进行综合评价。结果12个成分在各自范围内线性关系良好,平均加样回收率为96.89%~100.13%,RSD<2.0%(n=9);HPLC-QAMS法计算值与外标法实测值之间无明显差异;前2个主成分累计方差贡献率为90.15%;原花青素B1、儿茶素、芦丁、荭草苷和绿原酸可能是影响三叶青产品质量主要潜在标志物;EW-TOPSIS法分析结果显示18批三叶青的相对关联度为0.1549~0.7320。结论所建立的方法操作便捷、结果准确,可作为三叶青多组分定量控制方法;化学计量学及EW-TOPSIS法客观全面,可用于三叶青的质量差异评价。

自制一种戴手套手术体位臀垫在腹腔镜直肠癌手术中的应用

目的探讨一种自制戴手套手术体位臀垫在腹腔镜直肠癌手术患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年11月于医院行腹腔镜直肠手术患者82例,采用随机抽样法,将患者平均分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用传统手术体位垫,观察组采用自制戴手套手术体位臀垫。对比两组手术相关指标(手术时长和术后住院时间)、术后臀部压红、疼痛情况、术后并发症、术后舒适度以及手术医师的满意度。结果观察组的手术时长和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后臀部压红、疼痛情况均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医师满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制戴手套手术体位臀垫有利于腹腔镜直肠癌手术患者的恢复,可提高患者术后舒适度及医师的满意度。

冠状动脉结扎制备大鼠心肌梗死模型及评价实验研究

[目的]探讨建立稳定可靠、易操作和高存活率的大鼠心肌梗死模型制备方法及其有效的评价手段。[方法]40只雄性SD大鼠腹腔麻醉后,开胸手术结扎其冠状动脉左前降支。术后24 h,超声心动图观察左室功能变化,左室导管术检测大鼠血流动力学,取出心脏,观察心脏外形,切片进行2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色,全自动生化仪检测血液心肌酶学指标。[结果]该法的手术存活率高达91.67%,术后24 h取出心脏可见左心室梗死区心室壁颜色较周围心肌浅,超声心动图和血流动力学结果显示模型组大鼠左室功能及室壁运动情况明显弱于假手术组。TTC染色显示模型组大鼠心肌梗死明显。[结论]该方法提高了大鼠急性心肌梗死模型的存活率,模型稳定,重复性好,可满足一次结扎或缺血再灌注的需求。

基于农户视角的农地整理项目后期管护绩效评价

[目的]从农户视角出发,基于过程和结果两个方面测度农地整理项目后期管护绩效,诊断其关键性障碍因子,以期为政府建立健全农地整理项目管护机制提供决策依据。[方法]运用多层次模糊综合评价模型和障碍度模型。[结果]所调查农地整理项目后期管护绩效水平普遍不高;水网圩田平原工程模式区及岗前平原工程模式区后期管护绩效水平存在差异;农地整理项目后期管护的综合绩效主要受制于过程绩效;过程绩效测度中的管护主体、管护制度、管护资金、管护措施等因素,以及结果绩效测度中的灌溉排水工程与农田防护工程的管护结果对提升综合绩效水平有较大影响。[结论]为提良好的农地整理项目后期管护水平必须明确管护主体,农民自治组织应成为农地整理项目后期管护的首选主体;制定规范的农地整理项目后期管护制度体系,增强日常管护的及时性和有效性;多渠道筹集后期管护资金,调动农户参与的积极性。

幽门螺杆菌与胆囊疾病关系的Meta分析

目的：系统评价幽门螺杆菌与胆囊恶性疾病、胆结石、胆囊炎的关系。方法计算机检索EM base、Pubmed、中国科技期刊全文数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM ）收集有关幽门螺杆菌与胆囊恶性疾病、胆结石、胆囊炎关系的文献，检索时限均为从建库至2015年5月。由2名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献，提取资料，并在评价纳入研究的方法学质量后，采用Stata 11．0软件进行Meta分析。结果纳入24篇文献，Meta分析结果显示：胆囊恶性疾病患者的幽门螺杆菌检出率高于对照组，差异有统计学意义（OR＝5．31，95％ C I：2．34～12．05，P＝0．000）；胆结石患者的幽门螺杆菌检出率高于对照组（OR＝1．84，95％ C I：1．13～2．98，P＝0．014）；胆囊炎患者的幽门螺杆菌检出率高于对照组（OR＝9．92，95％ C I：4．04～24．39， P＝0．000）。结论幽门螺杆菌是胆囊恶性疾病，胆结石，胆囊炎发生的危险因素。

青年农民工恋爱及婚前性行为状况研究报告--基于成都市服务行业青年农民工的调查

我国有3．74亿个家庭，是世界上人口最多、家庭最多的国家。当今，党的十七大报告把构建和谐社会作为我国社会主义国家的根本属性和持续发展的重大目标，农民工的婚姻家庭状况，无疑成为实现这一目标的重要组成部分。为了解城市青年农民工婚姻家庭的现状和特点，把握他们对婚姻、性及家庭的观念、心态和需求，针对存在的问题提出相应的对策性意见，根据成都市服务行业特色鲜明、青年农民工比较集中的特点，本课题组于2006年4月在成都市进行了专题调查。

耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效评价

目的观察耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效。方法对36例耳鸣患者行耳鸣习服治疗,并加用盐酸氟桂利嗪。分别于治疗前、治疗10d后及6个月填写耳鸣残疾评估量表,根据THI得分情况,分析疗效,治疗前比治疗后THI得分≥20分认为治疗有效。结果耳鸣掩蔽结合心理咨询前后有效率为41.7%,半年后有效率为47.8%。治疗前后及半年后THI得分、E项(感情评价)、F项(功能性评价)、C项(严重性评价)差异有统计学意义,治疗6个月后差异仍有统计学意义,治疗有效。结论耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪可以改善耳鸣患者的耳鸣症状,盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣安全有效。

晕车病患者的前庭功能结果分析

目的通过分析前庭功能检测结果,评价晕车病患者的外周前庭功能特点。方法选择40例晕车病患者作为观察组,另招募30名健康志愿者作为对照组,每组人员分别进行旋转试验、摇头试验、冷热试验、视频头脉冲试验,比较分析两组结果。结果晕车病患者组中旋转试验、冷热试验异常例数分别为2例(5%)、5例(12.5%),健康志愿者组分别为1例(3.3%)、3例(10.0%),两组之间差异无统计学意义(P>0.05),但在冷热试验检测中,观察组平均慢相角速度(average slow phase velocity,aSPV)分别为88.7°/s,对照组为43.9°/s,差异有统计学意义(Z=-6.225,P<0.001);摇头试验两组均无异常;视频头脉冲试验晕车病组各半规管增益异常率较对照组无明显增高或降低,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无异常扫视波出现。结论晕车病患者与正常人群比较前庭功能异常比例无统计学差异,但晕车病组冷热试验aSPV值较正常人群高,考虑晕车病患者前庭敏感性可能较正常人群高。

新世纪中国大学生同性恋状况的变化——基于他人认知和本人态度行为的比较研究

本文通过新世纪10年前后在校大学生对同性恋行为、同性恋者的态度状况变迁比较,分析了新世纪以来和谐社会建设过程中同性恋的社会大环境变迁对大学生群体的影响,并从大学生群体角度进行了参照群体的"同性恋者的社会适应"探讨。研究发现,十年来,大学生群体对同性恋行为和同性恋者的积极认同、理性对待态度有了显著提高,各种错误的认知越来越少。

当代大学生的恋爱与择偶

随着改革开放的逐步深入,社会方方面面的发展变化,给大学生的情感世界带来了极大的冲击。当代大学生对爱情的理解已经进入深层,他们的看法已不再仅仅停留于肤浅的传统择偶标准表面。

城市差异对青年购房者幸福感的影响——基于成都与深圳的比较

本文通过比较成都及深圳青年购房者购房后在主、客观两方面对现实生活质量的感受,试图从中发现影响城市青年购房者生活质量的"经济外"的影响因素。笔者呼唤政府从政策、制度的层面为青年购房者创造和谐、健康的发展条件,也希望社会从正向的、积极的方面激励青年购房者面对现实生活的"痛苦与快乐"、"重负与责任"、"压力与动力"时多一分担当精神。