精细化护理在新生儿呼吸窘迫综合征机械通气中的应用

探究对呼吸窘迫综合征患儿呼吸机辅助通气过程中采用精细化护理的作用。方法 选取我院2022年6月-2023年5月收治的200例呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象。分为观察组和对照组(n=100);对照组给予常规护理,观察组给予精细化护理手段;对比住院指标、并发症发生率及患儿家属满意度。结果 观察组住院指标、并发症发生率及患儿家属满意度优于对照组(P<0.05)。结论 采用精细化护理方法能够有效的帮助患儿恢复、提升患儿的家属满意度,降低并发症发生率。

国有企业数字治理能力协同提升框架构建研究——以X省烟草行业为例

国有企业治理作为国家治理的微观层面,是国家治理体系和治理能力现代化的重要一环。目前,国企正处于数字化转型的关键时期,聚焦企业内部治理,加快推进各领域、全过程的系统性重塑,打造创新驱动、协同高效的整体智治体系成为国企实现治理体系治理能力现代化的迫切需要。但是,许多企业在人才培养、技术引入和成果匹配等方面仍然存在诸多制约数字治理能力提升的因素。本文以 X 省烟草行业为例,从人才、技术、项目三类基础治理要素出发,优化顶层设计,强调要素协同,建构一套数字治理能力协同提升框架,以期有效推动国有企业现代化治理转型提升。

新生儿无创持续气道正压通气致鼻损伤的研究进展

综述新生儿无创持续气道正压通气(NCPAP)致鼻损伤的临床特点、新生儿鼻损伤发生的影响因素,从鼻损伤风险评估、管道正确的固定方法、有效的鼻部保护方法、鼻部连接装置的正确选择、鼻损伤的防护等方面介绍鼻损伤的预防措施,以期为减少新生儿NCPAP致鼻损伤发生提供参考。

极低体重儿喂养管理的护理进展

介绍了极低体重儿喂养影响因素、喂养的理念、喂养的方式,喂养不耐受护理干预的措施及护理进展,旨在为今后的研究以及临床应用提供参考。

广西妇幼保健院新生儿病房分级建设现状和能力建设需求

目的调查广西妇幼保健院新生儿病房分级建设的现状和能力建设需求。方法采用《西部地区新生儿病房能力建设现况调查问卷》对广西14个地级市的39家(8家三级甲等、3家三级乙等、26家二级甲等、2家二级乙等)妇幼保健院新生儿病房分级建设情况和能力建设需求现状进行调查。结果 (1)新生儿病房基本建设:妇幼保健院新生儿病房床位数、新生儿重症监护病房床位数分别达到Ⅲ级a等、Ⅱ级a等要求,三甲妇幼保健院的辐射台、温箱配置基本达到要求;三级甲等、三级乙等、二级甲等、二级乙等妇幼保健院新生儿病房床位使用率分别为103. 35%、85. 00%、85. 00%、95. 00%。(2)人力资源配置:三级妇幼保健院的医生与床位比均未达标,医师硕士及以上学位构成比偏低(8. 18%),中、高级职称医生分别占39. 62%、20. 13%;二级妇幼保健院新生儿病房医师硕士学位构成比极低(1. 90%),中、高级职称医生分别占31. 90%、9. 82%。三级甲等、二级甲等、二级乙等妇幼保健院护士与床位比基本达标,三级乙等妇幼保健院未达标。二级、三级妇幼保健院中、高级职称护士分别占13. 96%、13. 85%。(3)急救仪器设备配置:各家妇幼保健院的抢救车、负压吸引装置、吸氧装置、心电监护仪、微量泵、输液泵、呼吸机、持续正压通气设备的配置基本完善,但T-组合复苏器、除颤仪配置率较低。(4)业务开展:各家妇幼保健院的高流量吸氧、出院后随访、新生儿转运的开展率较高,但外周动静脉同步换血治疗、经外周静脉置入静脉导管、脐动静脉置管整体业务开展水平较低。(5)教学:各家妇幼保健院开展了临床见习、临床实习、进修,三级妇幼保健院还开展了规范化培训。(6)能力建设需求:对增加培训机会、开展新业务新技术、培养专科护士的需求较高。结论广西妇幼保健院新生儿病房建设已经取得一定成绩,但仍存在不同差距,需加强新生儿病房分级建设和规范管理。

广西综合医院新生儿病房分级建设和能力建设现状调查

目的了解广西综合医院新生儿病房分级建设的现状和能力建设需求。方法采用问卷调查法对广西14个地级市二级以上医疗机构、区直医疗机构和高等医学院校附属医院的综合医院新生儿病房分级建设情况和能力建设需求进行现状调查。结果 (1)广西综合医院新生儿病房基本建设情况:三甲综合医院承担的新生儿病房服务量较大。(2)人力资源配置方面:三级综合医院医生硕士以上学位构成比偏低较为突出。(3)急救仪器设备方面:急救仪器设备配置基本完善,但T-组合复苏器、除颤仪配置率较低。(4)业务开展方面:广西部分综合医院业务开展已达到较高的水平,但是新生儿病房整体业务开展水平还较低。(5)广西综合医院新生儿病房能力建设需求方面较高的分别为:增加培训机会,开展新业务、技术,培养专科护士。结论广西综合医院新生儿病房分级建设已经取得一定成绩,但存在不同差距,需加强对广西综合医院新生儿病房分级建设和规范管理。

喂养延续护理对营养风险早产儿生长发育的影响

目的对营养风险早产儿进行喂养延续护理管理,促进早产儿生长发育。方法将80例存在营养风险的早产儿随机分为对照组和观察组各40例。对照组进行常规护理,观察组采用延续护理喂养方案干预,评估出院早产儿纠正月龄1个月、3个月、6个月体格生长发育情况;进行体格生长发育Z评分;比较两组早产儿家长再入院率及纯母乳喂养情况。结果纠正月龄3、6个月观察组身长及其Z评分、体质量及其Z评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组早产儿再入院率显著低于对照组,母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对营养风险早产儿进行喂养延续护理管理,能促进早产儿生长发育及母乳喂养。

水胶体敷料在预防新生儿输液外渗中的应用效果

目的探讨水胶体敷料在预防新生儿输液外渗中的应用效果。方法 1290例发生高渗性液体外渗的新生儿分为观察组(n=670)和对照组(n=620)。对照组采用硫酸镁湿敷,观察组采用水胶体敷料。观察2组2~3级液体外渗肿胀的消退时间以及4~5级液体外渗皮损的恢复时间。结果观察组肿胀消退时间≤6 h的新生儿占59.4%(386/650),高于对照组的44.3%(266/600),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组皮损恢复时间≤7 d的新生儿占80.0%(16/20),高于对照组的25.0%(5/20),差异有统计学意义(P<0.01)。结论新生儿高渗性液体外渗时采用水胶体敷料能有效促进消肿和皮损恢复。

新生儿鼻塞式ＣＰＡＰ固定方法的改进

经鼻持续呼吸道正压通气（NCPAP）是临床常用的治疗新生儿呼吸衰竭的无创辅助通气方式，广泛用于新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、湿肺、新生儿肺炎、呼吸暂停、拔管撤离呼吸机后的过渡等。原厂家配有的固定帽及头部支架，由于新生儿不配合，尤其对于头部较小的极低体重儿，易至呼吸机管道鼻塞松脱，严重影响给氧治疗的效果。

出院早产儿父母喂养知信行现状的调查

目的了解出院早产儿父母喂养知信行现状,为指导出院早产儿的喂养护理提供理论依据。方法采用一般资料调查问卷及出院早产儿父母喂养知信行调查问卷对已出院的202名早产儿的父亲或母亲进行问卷调查,了解早产儿父母喂养知信行现状,分析其影响因素。结果202名早产儿父母喂养知识、态度、行为的百分制得分分别为(70.87±17.76)分、(86.90±12.05)分和(78.90±12.62)分,问卷总分为(77.83±12.19)分。出院早产儿父母的喂养知识、态度、行为得分与问卷总分均呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,早产儿月龄大小、早产儿父母文化程度是影响早产儿父母喂养知信行总分的因素(P<0.05)。结论出院早产儿父母喂养知信行有待提高,早产儿月龄大小和早产儿父母文化程度影响早产儿父母的知信行。

基于维克里拍卖扩展的质价综合二价采购机制设计探讨

主流的公开招标采购机制,除其公认优点外,实践中仍存在价格控制难、报价策略不清晰等缺点。本文提出一种基于维克里二价拍卖模型的拟二价采购机制,引入了质量单价这一性价比评价指标作为单一判据,采用二价方式进行定标。该机制使投标人具有明确的占优策略,促使其提高投标的质量承诺,实现性价比择优采购。

广西新生儿科护理人力资源现状和培训需求的调查研究

目的了解广西壮族自治区(以下简称“广西”)新生儿科护理人力资源现状和培训需求,为进一步加强新生儿科护理队伍建设提供参考依据。方法采用西部护理联盟制订的“西部地区新生儿科能力建设现状及需求调查表”,对广西二级以上医疗机构的新生儿科护理人力资源现状和培训需求进行调查。结果护理人力资源配置方面:床护比,综合医院为1∶0.73~1∶0.83,妇幼保健院为1∶0.56~1∶0.81,中医医院为1∶0.50~1∶0.59。新生儿科护士中、高级职称构成比,三级医疗机构为13.76%~22.02%,二级医疗机构为6.25%~22.22%。新生儿科本科及以上学历护士比例,仅二级乙等妇幼保健院为7.41%,其他医疗机构为22.22%~65.38%。调查对象中共有新生儿专科护士169名(6.71%)。新生儿科近3年承担课题均数为0.43项,发表论文均数为4.04篇。护士培训需求方面,三级医疗机构与二级医疗机构比较,差异无统计学意义(P>0.05)。培训需求较高的内容为:危重症护理能力、急救能力、护理新理念。结论广西新生儿科护理人力资源建设取得一定成绩,护士学历有了较大提高,但中医医院护理人力资源配置较低,整体中、高级职称构成比偏低,护理科研水平有待提升,护士培训需求较高。建议加强广西新生儿科护理队伍建设,满足护士培训需求,注重专科护士培养,以促进广西新生儿护理学科发展。