江苏地区汉族人群第三磨牙形态的测量和分析

目的:研究江苏地区汉族人群第三磨牙形态,为临床上第三磨牙的诊疗提供解剖依据。方法:观测100个江苏地区汉族人群第三磨牙的牙尖数目、牙根数目、牙根弯曲程度,利用游标卡尺测量其重要外形参数,并初步探讨其与性别的关系。结果:江苏地区汉族人群中,上颌第三磨牙以3尖型、4尖型多见(34%,44%),下颌第三磨牙以5尖型(62%)为主;上下颌第三磨牙均以单根或融合根多见(66%,64%),50%以上的牙根为重度弯曲;下颌第三磨牙牙根弯曲程度以及上颌第三磨牙冠长、冠厚和颈厚测量值在男女之间有统计学差异(P<0.05)。结论:江苏地区汉族人群第三磨牙牙尖数、牙根数、牙根弯曲程度及各牙体测量值间变异较大。

吸烟对骨内种植体存留率影响的meta分析

目的：评价吸烟对骨内种植体存留率的影响。方法：在PubMed、Embase及CochraneLibrary数据库中检索2012年之前发表的涉及吸烟对骨内种植体存留率影响的文献。提取符合纳入及排除标准的文献中的数据．进行meta分析。结果：共16篇文献符合纳入与排除标准，为前瞻性或回顾性队列研究。使用随机效应模型进行meta分析，结果表明，吸烟患者骨内种植体丢失的风险高于非吸烟患者（总OR为2．24，95％叫为1．66。3．01，P〈0．01），提示其存留率低于非吸烟患者。通过meta回归及亚组分析．未揭示出异质性来源。使用固定及随机效应模型相互替换、排除种植体表面特征分布不均的文献进行敏感性分析，结果无明显改变。结论：现有的有限证据表明，吸烟不利于骨内种植体的存留。本meta分析受纳入文献数量和质量所限制．其结果尚待高质量的研究予以证实。

第三磨牙萌出情况的全景片分析

目的通过数字全景片调查第三磨牙萌出情况并分析其规律。方法对600张第三磨牙皆存的全景片中第三磨牙的萌出情况进行双盲评定并分析。结果上下颌第三磨牙各1200个。正常萌出情况:上颌965(80.42%)个,下颌489(40.75%)个,上颌正常萌出率高于下颌(χ2=39.67,P<0.01)。阻生情况:上颌235(19.58%)个,下颌711(59.25%)个。在阻生程度和方向上,上颌以高位阻生(59.15%)和垂直阻生(67.66%)最多见,下颌以中位阻生(75.11%)和近中阻生(34.88%)为主。同名牙萌出状态间具有对称性。结论上颌第三磨牙正常萌出率高于下颌。上颌第三磨牙以近中和高位阻生最多见,下颌以垂直和中位阻生为主。同名牙萌出状态间具有对称性。

过度微动对即刻负载种植体骨结合的影响及控制方法

即刻负载可显著缩短牙种植修复治疗周期,且临床成功率较高,其临床应用日益广泛。即刻负载种植体实现骨结合,最重要的需求就是控制骨种植体界面的微动,过度微动会对骨结合产生不利影响。文中就过度微动阻碍骨结合的生物力学机制以及微动的控制方法进行综述。

2种粘接剂用于前牙断冠再接的剪切力评价

目的比较2种粘接剂用于前牙断冠再接时的剪切力。方法自制上颌恒中切牙冠折模型40个,随机分为A、B组,分别采用日本可乐丽菲露两步法粘接剂Clearfil SE Bond和一步法粘接剂Clearfil S3 Bond及相同的复合树脂Clearfil AP-X进行断冠再接。将再接后的样本置于万能试验机加载台上,持续加力至牙冠折断,记录牙冠断裂时的剪切力值。结果A、B组断冠再接后的剪切力分别为(324.32±65.91)N、(263.08±55.88)N。A组断冠再接后的剪切力明显高于B组,2组间有统计学差异(t=3.17,P=0.000)。结论两步法粘接剂ClearfilSEBond用于前牙断冠再接后的剪切力优于一步法粘接剂Clearfil S3 Bond。

离体上颌前磨牙根管治疗两个阶段抗折力及折裂模式的比较

目的:对根管治疗术中根管预备结束和充填完成两个阶段牙齿的抗折力进行定量比较,并对折裂模式进行观察。方法:以上颌离体前磨牙30个为研究对象,先根据形态分成区组,每区组各3个牙。再用抽签法将其随机分入处理组,每组10个。对照组:不作任何处理;预备组:模拟开髓和根管预备;完成组:与预备组相同的处理后,进行根管充填和复合树脂修复。用万能测试仪测试牙齿的抗折力;将折裂模式分为"轻度"和"重度"两级,由2名专家独立盲法评价。结果:各组的抗折力分别为:(1171.2±140.10)N,(514.8±219.23)N和(911.0±86.77)N。对照组最高,预备组最低。方差分析显示组间差别显著(F=26.50,P=0.0003)。各组折裂牙属于"重度"者分别有2、6、4个,对照组最少,预备组最多。结论:根管治疗术会削弱牙齿的抗折力,尤其在根管预备结束阶段。

不同洞型的离体牙根管治疗术后的抗折力与折裂模式的研究

目的量化研究3种典型洞型的离体牙根管治疗术后抗折力的关系,并对折裂模式进行评价。方法离体下颌前磨牙40个,随机等分为4组。A组:不作任何处理作为空白对照,B、C、D组制备不同洞型(牙合面洞、邻-牙合面洞、邻-牙合-邻面洞)并进行根管治疗术。万能测试仪加载头与牙长轴成45°角,以1 mm/min速度加载至牙齿折裂作为该牙的最大抗折力。将折裂模式分为"可修"和"不可修"2级,盲法评价,Stata 10.0软件数据统计。结果各组的最大抗折力分别为870.3±313.4,600.2±224.0,493.5±102.5和(262.6±100.0)N。秩和检验,差异有统计学意义(F=23.80,P=0.000 0)。以A组完整牙的抗折力为100%,B、C、D组抗折力分别降低到69.0%、56.7%、30.2%。各组均有折裂发生,"不可修"的折裂发生在A组和B组(分别为2和3)。结论根管治疗术后的牙齿抗折力会降低。牙齿折裂与否主要取决于外力的大小,而不是牙齿的状态。牙冠没有明显破坏时,一旦发生折裂可能累及牙根。