美托洛尔、比索洛尔对不同心率高血压病人心率控制及血管内皮功能的影响

目的探讨美托洛尔、比索洛尔对不同心率高血压病人心率控制及血管内皮功能的影响。方法选择2016年2月—2017年2月就诊于我院的高血压病人280例,根据基础心率将所有病人分为3组:A组(心率70次/min～79次/min)90例,B组(心率80次/min～89次/min)116例,C组(心率≥90次/min)74例;A组、B组、C组再随机分为美托洛尔组与比索洛尔组两个亚组。美托洛尔组与比索洛尔组分别服用美托洛尔、比索洛尔治疗。比较各亚组的心率与血管内皮功能。结果治疗前,A组、B组、C组美托洛尔组与比索洛尔组两亚组间心率、内皮素水平及一氧化氮浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两亚组病人心率均明显下降,内皮素水平明显降低,一氧化氮浓度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);比索洛尔组心率与内皮素水平明显低于美托洛尔组,一氧化氮浓度明显高于美托洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05);比索洛尔组不良反应发生率明显低于美托洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔对不同心率高血压病人心率控制与血管内皮功能改善效果均优于美托洛尔,且安全性更高。

“精准医疗”视野下新型舒适护理在气管肿瘤病人围术期中的应用

[目的]探讨"精准医疗"视野下新型舒适护理在气管肿瘤病人围术期的应用效果。[方法]将65例气管肿瘤气管成形手术病人按入院时间分为对照组(30例)和观察组(35例),对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上予以新型舒适护理模式,比较两组病人疼痛、心理负性情绪、护理满意度、术后拔管时间、进食时间、活动时间、入住ICU时间。[结果]观察组与对照组比较,疼痛程度降低(Z=-4.118,P<0.01),负性情绪降低(Z=-4.450或Z=-4.602,均P<0.01),护理满意度提高(Z=-3.357,P<0.01),气管插管拔除时间、进食时间、自主活动时间、入住ICU时间均减少(t=2.289～5.477,均P<0.05)。[结论]新型舒适护理在气管肿瘤病人围术期应用效果显著,能改善病人舒适度,提高病人护理满意度,且缩短病人拔管、活动、进食及入住ICU的时间,减轻病人经济负担,减少围术期病人并发症。

急性左心衰136临床分析

目的探讨急性左心衰的诱因、临床特征、早期诊断及正确的治疗对策。方法对136例急性左心衰患者进行回顾性分析。结果急性左心衰在老年人中多见,在急性左心衰的诱因中感染多见,其次为急性血压升高、排便用力及快速心律失常。病因以冠心病多见,高血压心脏病次之。结论及时发现、诊断、治疗并针对病因、消除诱因,可减少病死率。提示对高血压患者平时应尽量控制血压,冠心病应控制心绞痛,及早发现急性左心衰的先兆,可减少病死率。

心绞痛易误诊误治的几种特殊表现分析

目的:研究探讨心绞痛易误诊误治的几种特殊表现,并总结相关的经验和体会,为临床提供借鉴意义。方法:选取我院在2007年10月-2012年10月期间收治的381例冠心病患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析。结果;通过临床调查发现,患者通常会有头痛,牙痛以及喉痛等特殊表现。结论:对于临床医师而言,对容易导致心绞痛误诊误治的几种特殊表现进行掌握显得尤为重要,可以在一定程度上提高诊断几率,对患者进行及时的治疗。

食醋治疗食管癌术后腹泻病人的临床观察及护理

目的 探讨食管癌术后的非细菌性腹泻病人应用食醋的临床效果。方法 对106例食管癌术后非细菌性腹泻的病人给予食用食醋,同时做好病人的饮食指导及相应的护理措施。结果 对106例非细菌性腹泻病人给予食醋后,治愈96例,占90.6％;减轻8例,占7.5％;无效2例,占1.9％。结论 对食管癌术后非细菌性腹泻病人给予食醋应用,对病人术后的恢复起到了较好的作用。

老年肺癌患者术后并发绿脓杆菌感染的相关因素及护理对策

目的：探讨老年肺癌患者术后并发绿脓杆菌感染的原因，并提出相应的护理对策。方法：对2001年9月。2005年9月我科收治的13例患者，术后并发绿脓杆菌感染，采用多因素分析感染的危险因素。结果：13例老年肺癌患者10例痊愈出院，2例自动出院，1例死于多脏器功能衰竭。结论：控制老年肺癌患者术后并发绿脓杆菌感染，应针对危险因素，采用相应的预防护理对策，从而控制和减少感染的发生。

心房纤颤致50例大面积脑梗死临床分析

目的分析与探讨心房纤颤导致大面积脑梗死的临床表现与治疗后预后影响。方法选取本院2009年1月至2012年1月期间收治的心房纤颤患者共50例,对其临床资料进行回顾性分析,以总结心房纤颤导致大面积脑梗死的临床表现。结果 50例患者绝大多数具有以下一些特点:①均为突然发病。②患者症状多种多样且主要以神经系统损害为具体表现。③通过CT检查可发现患者多个部位的脑梗死灶。结论心房纤颤对于大面积脑梗死而言是高危因素,且一旦心房纤颤患者发生大面积脑梗死后病情危重者居多,预后较差。临床上医生应对此类患者具有预见性,以防止病情恶化,影响其生活乃至生命。

自控静脉镇痛泵镇痛对胸部手术病人排痰的影响

[目的]探讨自控静脉镇痛泵镇痛(PCIA)对胸部手术病人排痰的影响。[方法]将240例择期胸部手术病人分为实验组与对照组各120例,实验组病人采用PCIA,对照组病人采用间断肌肉注射镇痛剂。观察两组病人镇痛及排痰的效果。[结果]自控静脉镇痛泵组排痰效果优于间断肌肉注射镇痛剂组。[结论]胸部手术后病人应用自控静脉镇痛泵促进了术后病人的康复,减小了肺部并发症的发生率。

五宝场含气构造沙溪庙组气藏开发潜力研究

五宝场沙溪庙组气藏属典型的碎屑岩低孔、低渗气藏,是川东地区第一个投入整体勘探开发的浅层河湖相砂岩气藏,开采难度极大。通过对该气藏地质特征、储集砂体展布规律及成藏模式的研究,认为五宝场沙溪庙组气藏气源来自中、下侏罗统,构造裂缝为油气主要渗滤通道,沙溪庙组曲流河三角洲前缘—三角洲平原亚相砂体为其主要储集砂体,为岩性—构造复合气藏,气井产能受构造因素影响大,气藏高产井主要分布在构造长轴方向。进而指出气藏下步挖潜方向:1上沙溪庙组产层,可在气藏构造南端向外围扩边,并提出3口建议井位及2口挖潜目标井;2下沙溪庙组产层,提出4口挖潜目标井,以加大沙溪庙组勘探开发力度,不断提高气藏整体勘探开发效益。

应用新技术搞好温泉井区块断下盘石炭系气藏低渗储量的开发

温泉井区块断下盘石炭系气藏属于低孔低渗型气藏,它的高效开发具有一定的现实意义。应用精细气藏描述技术开展对构造、储层、流体性质及气水关系、气藏三维地质建模和储量计算等的研究;应用水平井钻井工程技术开展对低渗气藏提高采收率的研究,并对实施情况及效果进行分析评价;应用水平井试油工程技术开展对水平井裸眼分段酸化完井工具配套技术、水平井体积压裂酸化改造技术的试验。分析认为,在温泉井区块断下盘石炭系气藏应用新技术进行低渗储量的开发,使得更多的低效难釆储量得到有效动用,取得了非常好的效果。

胸部肿瘤病人住院费用浅析

目的 :探讨引起住院费用高的原因和降低住院费用的管理对策。方法 :随机从 30 8例住院胸部肿瘤病例中抽取 76份住院费用进行统计分析。结果 :引起费用较高的原因有药品费的比例高。高、新技术的应用。材料费的比例高。结论 :控制药品费所占比例。掌握好高新技术的应用。合理选用医疗材料 ,缩短住院日数 ,控制过度医疗服务和深化医院改革 。

川东双家坝气田用泡排剂解除井下堵塞的实践

双家坝气田石炭系气藏七里 4井属该气藏的一口主力生产井。由于该井油管串结构不合理 ,导致气井油套管环空堵塞 ,气井生产套压、油压之差最高达 8 80MPa,严重影响了气井的正常生产。经过深入的分析和试验 ,采用泡排措施成功解除了井下堵塞 ,取得明显的经济效益。

新沟油田注水系统腐蚀原因及治理研究

新沟油田注入水注入管网后极易结垢,腐蚀严重。为了解决腐蚀问题,在研究了腐蚀机理、造成水质变化的原因和影响系统腐蚀的因素的基础上,提出了适合新沟油田注水系统的防腐防垢技术,并筛选出了效果良好的缓蚀剂。

ZJCA型磁化节油器在加热炉上的应用

我厂为解决高粘度重渣油的管道输送及燃烧完全等问题,采用了ZJCA型磁化节油器。通过大量的试验分析及实践应用,证明它可达到降低重油粘度,改善燃烧性能,解决烧咀结焦,提高加热速度等显著优点,是一种投资少、见效快、不耗能、安装简便,不需要专门维护的节能技术,因而受到用户的普遍欢迎。

ZJCA型磁化节油器在加热炉上的应用

为解决高粘度重渣油的管道输送及完全燃烧等问题,采用了ZJCA型磁化节油器。通过大量的试验分析及实际应用表明,它具有降低重油粘度、改善燃烧性能,防止烧嘴结焦、提高加热速度等优点,是一种投资少、见效快、不耗能、安装简便、不需要专门维护的节能技术。

加强外来务工子女小学阶段课外阅读的有效策略

课外阅读是培养学生语感的重要途径,阅读能力是一个人的基本语文素养,培养学生的阅读能力是时代发展的需求.为了调查外来务工子女小学阶段课外阅读的现状,了解存在的问题,探究原因,提出对策,我采用问卷和访谈的方法进行了调查和研究.发现外来务工子女小学阶段课外阅读存在的问题有:1.从内容来看,都以漫画书为主,儿童文学类书籍和科普知识类的不多.2.课外阅读习惯不好,大部分没有养成做读书笔记的习惯.3.课外阅读的硬件条件差.4.大部分学生的阅读方法单一.5.社会、学校、家庭对小学生的课外阅读虽比较重视,但缺乏实际的行动.

自制氧气气囊在ICU合并阴囊水肿危重症患者中的应用

目的 探讨自制氧气气囊应用于ICU危重患者合并阴囊水肿的疗效.方法 将72例ICU危重合并阴囊水肿患者纳入研究,其中60例阴囊水肿伴红斑、脱皮及渗液,随机分为观察组和对照组各36例；观察组采用氧气气囊充气治疗,对照组采用红外线照射、33％ MgSO4湿敷治疗；两组均给予积极治疗原发病、加强营养、纠正低蛋白血症及控制疼痛和焦虑等治疗,比较两组疗效.结果 观察组疗效优于对照组,观察组患者显效26例（72.7％）,有效9例（25.0％）,无效1例（2.7％）；对照组患者显效19例（52.7％）,有效8例（22.2％）,无效9例（25.0％）,两组间疗效比较,差异有统计学意义（x2 =7.548,P=0.023）；阴囊水肿伴有红斑、脱皮及渗液的患者疗效亦优于对照组,差异有统计学意义（x2=9.977,P=0.007）.结论 自制充气气囊治疗阴囊水肿,具有安全、有效、简便、经济及舒适的优点,值得临床推广应用.

多巴胺与多巴酚丁胺加呋噻米治疗顽固性心力衰竭疗效分析

目的：探讨小剂量多巴胺与多巴酚丁胺加呋噻米治疗顽固性心力衰竭临床疗效及对心功能的影响。方法：选择2008年1月-2012年1月在我科住院的顽固性心力衰竭患者48例，随机分成2组：常规组治疗7天，治疗组以小剂量的多巴胺＋多巴酚丁胺与呋噻米治疗7天。结果：常规组显效8例，有效8例，治疗组显效12例，有效11例，治疗组治疗后的SV、LVEF较常规组治疗后改善更明显（P〈0．05）。结论：小剂量多巴胺与多巴酚丁胺加呋噻米治疗难治性心衰能明显改善心功能，是一种有较高的临床价值的治疗方法。