自拟口愈灵方治疗化疗或靶向药物相关口腔黏膜炎的临床观察

目的:观察自拟口愈灵方治疗化疗及靶向药物相关口腔黏膜炎的临床疗效。方法:入组74例化疗或靶向药物导致的口腔黏膜炎患者,按照随机数表法随机分为对照组与观察组各37例,对照组予以稀释碱性漱口液漱口,观察组予稀释碱性漱口液漱口,并予自拟口愈灵方口腔内喷洒,治疗周期7 d。观察两组患者口腔黏膜炎分级、疼痛及溃疡的大小、数量、持续时间等,评价两组的临床疗效。结果:对照组治疗有效率为75.7%,观察组治疗有效率为94.6%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。对照组与观察组口腔黏膜炎平均溃疡期分别为(5.97±0.65)d、(4.63±0.64)d,观察组较对照组平均溃疡期显著缩短(P<0.05)。治疗后观察组较对照组口腔黏膜溃疡总数、小于3 mm溃疡数、3~5 mm溃疡数、大于5 mm溃疡数均显著少于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Ⅲ~Ⅳ级口腔黏膜炎患者数量显著少于对照组,0~Ⅰ级患者数量显著多于对照组,治疗后两组口腔黏膜炎分级分布有显著差异(P<0.05)。治疗第3天与第7天观察组口腔黏膜炎疼痛NRS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟口愈灵方治疗化疗或靶向药物相关口腔黏膜炎能缩短溃疡愈合时间,促进溃疡愈合,降低口腔黏膜炎的分级,缓解疼痛,提高临床疗效。

改良仙方活命饮治疗肝射频消融术后不良反应的临床研究

[目的]探讨改良仙方活命饮对肝脏恶性肿瘤射频消融术后火毒凝结证患者不良反应的治疗作用。[方法]选取2017年1月至2021年4月在杭州市中医院行射频消融术的肝脏恶性肿瘤患者60例,随机分为中药组(27例)及对照组(33例)。对照组术后予护肝药物治疗,并根据出现的不良反应给予对症处理;中药组除上述治疗外,予改良仙方活命饮口服治疗7 d。比较两组术后1周内体温、肝区疼痛、恶心呕吐、术前1 d及术后第3、7天的肝功能异常情况。[结果]中药组术后体温低于对照组,肝区疼痛、恶心呕吐症状轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组术前肝功能与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药组术后第3、7天肝功能损伤轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]改良仙方活命饮可减轻肝射频消融术后火毒凝结证患者的并发症。

黄挺治疗埃克替尼相关皮疹经验

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均居恶性肿瘤首位。其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）约占肺癌患者的85%,且大多数患者在就诊时已处于晚期,无手术机会。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFRTKI）的问世显著延长了晚期NSCLC患者的生存期,打破了传统治疗晚期NSCLC以含铂两药联合化疗方案为主的治疗瓶颈期。

非小细胞肺癌靶向药物相关性皮疹中医诊治经验

非小细胞肺癌靶向药物相关性皮疹,根据患者发病原因、临床症状及体征,中医可归于“药毒疹”范畴。其发病机制黄挺教授认为可概括为本虚标实之证,以脏腑虚损为本,湿热瘀毒内蕴为标。皮疹症状多与服药时间长短密切相关,初期皮疹不明显,以肤色潮红为主,病位在气分;极期以散在皮疹、多发脓疱为主,病位属血分;末期以皮肤结痂、色素沉着为主,病位入营分;阶段不同,病位证候各有不同,故主张分期而治。初期宜透,善用辛凉透热之法。极期宜清,重用清热凉血之法。末期宜和,多用养阴和血之法。并举隅以验证。肺癌靶向药物相关性皮疹主张分期论治、内外合治的特色经验,彰显了中医药治疗优势及名老中医临证治病的特色。

仙方活命饮治疗现代疾病的临床应用与展望

仙方活命饮是中医外科名方,具有清热解毒、消肿散结、活血止痛等作用,原方用于治疗阳证痈疡初起。笔者综述了近年来仙方活命饮在内外妇儿科、骨科中的临床应用概况,认为各种炎症性疾病的急、慢性期多可应用仙方活命饮治疗,并指出仙方活命饮或可用于改善射频消融术后的不良反应。

温州市白象塔24号彩塑造像神祇考识

1965年,温州市白象塔清理出一尊编号为24号的宋代彩塑造像,原清理报告、《白象慧光》图录及馆藏陈列均将其定名为"天王像"。根据相关文献记载及考古图像资料,可基本认定,白象塔24号彩塑造像并非佛教中的天王像,而是具有道教文化因素的真武神像。温州白象佛塔出土的这尊道教真武神像,不仅为探讨宋代"三教合流"社会背景影响下的民间宗教信仰状况提供了典型案例,也为研究真武神像的发展演变情况及其信仰传播问题增添了新的材料。

扬州邗江区朱塘路M4:4漆盘上的朱书铭文

《扬州五代谢俯军墓发掘简报》公布1件编号为M4:4漆盘的朱书铭文信息,简报误将其中的三字铭文释作“谢俯军”,并据此推断墓主为祖居陈留郡的谢俯军。经仔细辨识图版,笔者认为该铭文当释作“谢瑫牢”,实系漆器款识。“谢瑫”是生产该漆器的工匠姓名,“牢”为强调漆器质量牢固的常见套语。至于M4的墓主问题,当以该墓出土的买地券文书信息为准,将墓主认定为“谢府君”为妥。