人脐带间充质干细胞来源外泌体对脑瘫小鼠神经功能损伤的保护作用

目的探讨人脐带间充质干细胞(HUCMSCs)外泌体对脑性瘫痪(简称脑瘫,CP)小鼠神经功能损伤的保护作用及其机制。方法HUCMSCs培养、鉴定后提取其外泌体。透射电镜(TEM)、纳米颗粒追踪分析仪(NTA)和Western blot鉴定外泌体;将小鼠随机分为假手术组(sham组,n=6)、模型组[CP组,n=8,单侧颈总动脉结扎联合脂多糖(LPS)感染后缺氧诱导的方法建立CP模型]、模型-外泌体组(CP-Exo组,n=8,尾静脉注射125μg外泌体)。Longa评分、网格试验和爬杆试验评估小鼠的神经运动功能、四肢抓握能力和平衡能力;苏木精-伊红(HE)染色光镜下观察脑组织病理损伤,透射电镜观察神经元突触结构,甲苯胺蓝染色检测神经元存活数目,Western blot检测突触相关蛋白突触后致密物95(PSD-95)、突触小泡蛋白(SYP)的表达。结果HUCMSCs外泌体为形态完整、球形、双层膜囊泡结构,平均粒径123 nm,外泌体TSG101蛋白表达阳性;Longa评分CP组小鼠得分较sham组显著增加(P<0.01);CP-Exo组评分显著低于CP组(P<0.05);与CP组相比,CP-Exo组未见斑片状坏死且白质区神经纤维脱髓鞘发生率明显减低(P<0.01);脑组织结构中sham组突触结构相对正常,另外两组样本均存在不同程度的病变,其病变的大致趋势为:CP组>CP-Exo组>sham组;CP组脑组织海马区锥体细胞尼氏小体数量显著低于sham组(P<0.01),CP-Exo组脑组织海马区锥体细胞尼氏小体数量显著高于CP组(P<0.01);而CP组PSD-95和SYP表达水平显著低于sham组(P<0.01),CP-Exo组PSD-95和SYP表达显著高于CP组(P<0.01)。结论HUCMSCs外泌体可促进脑瘫小鼠神经功能的恢复,可能通过增加PSD-95和SYP蛋白的表达减轻神经突触的损伤,保护神经元,从而达到改善脑瘫小鼠运动功能的目的。

护理人员角色职责认知现状调查

[目的]调查护理人员角色职责的认知现状,为构建稳定的护理队伍提供管理学依据。[方法]2015年7月采用角色职责问卷,对成都市某三级甲等妇女儿童医院的134名护理人员进行调查。[结果]护理人员角色职责总分为(9.33±0.86)分,其5个维度的均分由高到低依次为医疗机构职责、病人职责、专业职责、社会职责、病人家庭职责;得分最高的5个条目依次为"不做伤害病人的事""有责任心""自尊自爱维护医护工作的尊严""谨慎处事遵纪守法""做好分配的工作",得分最低的5个条目依次是"与家属坦诚相待""尊重家属的意愿""关注病人与家属的亲情""病人付不了医疗费也该给予医疗照顾""愿意在高风险的环境照顾病人"。[结论]护理人员需要加强与病人及家属的沟通,需提高非常规问题方面的责任感。

基于基因检测诊断晚婴型神经元蜡样脂褐质沉积症1例

对1例晚婴型神经元蜡样脂褐质沉积症(LINCL)患儿进行临床诊断和遗传学分析。该患儿TPP1存在c.1424C>T(p.Ser475Leu)和c.962A>G(p.His321Arg)复合杂合突变,分别遗传其父亲和母亲,突变致病性分析均为有害和致病,蛋白序列同源性比对中同源区域均为高度保守。患儿可能是由TPP1复合杂合突变导致的晚婴型神经元蜡样脂褐质沉积症,其中c.962A>G(p.His321Arg)位点突变尚未见报道,新突变基因的发现扩大了该基因的突变谱,为阐明LINCL遗传机制提供线索和方向。全外显子组测序技术(WES)可作为发现LINCL的诊断手段,可为临床表型复杂的疾病确诊提供依据。

创新幼师教育培训工作的思考

"十一五"时期,教育工作面临的新形势、新任务对广大教育工作者素质、能力提出了更高的要求.特别是幼儿教育师资培训工作面临新的挑战,但也面临难得的发展机遇.……

脐血间充质干细胞外泌体在小儿脑损伤中的应用研究

常见的小儿脑损伤主要包括新生儿缺血缺氧性脑病、创伤性脑损伤、脑瘫、脑出血等,这类疾病在临床上较难治疗,可引起不可逆的损伤,导致严重的后遗症。脑损伤发病机制复杂,普遍认为神经炎症、缺血、细胞凋亡是引起脑损伤的关键因素。基于小儿大脑未成熟时有强大的神经重塑性,故小儿脑损伤已成为再生医学上有吸引力且有发展前景的研究方向。来自人脐血间充质干细胞来源的外泌体(hUMSC-Exos)在无细胞治疗方面隐藏着巨大的潜能,在不久的将来是替代细胞和药物治疗的新策略和新突破。本文将以hUMSC-Exos通过介导不同的信号通路及表达因子等分子机制减少神经炎症、促进神经再生、刺激血管生成、抗细胞凋亡修复脑损伤的过程展开综述。