健脾疏肝降脂方治疗单纯性肥胖的临床疗效及对瘦素脂联素的影响

目的:观察健脾疏肝降脂方对单纯性肥胖患者治疗前后患者临床疗效及相关实验室指标的影响。方法:采用双盲随机对照原则,分为治疗组34例、对照组34例。治疗组采用健脾疏肝降脂方口服治疗,对照组采用安慰剂治疗,疗程28d。观察治疗前后的临床疗效及对患者身体质量指数(BMI)、中医症候评分、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、瘦素(Leptin)、脂联素(Adiponectin)的影响情况。结果:2组患者临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组患者BMI指数、中医症候量表、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Leptin差异有统计学意义(P<0.05);2组Adiponectin差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾疏肝降脂方治疗肝郁脾虚证所致单纯性肥胖具有较好疗效,主要体现在减低BMI指数、降低血TC、TG、LDL-C、Leptin;升高HDL-C方面。

强力益气方治疗重症肌无力的疗效及声学评价

目的研究强力益气方治疗重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)的疗效及计算机声学评价。方法将80例脾气虚型重症肌无力(MG)患者,分为MG构音障碍组40例,MG非构音障碍组40例,每组又分为男女两小组,每小组20例。均采用强力益气方加减治疗,疗程6周。另设健康嗓音对照组男女各20例。治疗前后分别选用绝对评分量表、脾气虚型中医症候量表、计算机声学检测包括基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、F0标准差和标准声门噪声能量(NNE),对疗效进行量化比较及疗效评定。结果构音障碍组总有效率85.00%,与治疗前比较,F0标准差、shimmer和NNE值均降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。非构音障碍组总有效率95.00%。声学检测无明显变化。结论强力益气方治疗MG构音障碍患者疗效确切。声学评定方法用于评价重症肌无力构音障碍的诊断和疗效评价具有临床意义。

温肾理疲方治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床疗效观察及对细胞免疫的影响

目的:观察温肾理疲方治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床疗效及对细胞免疫水平的影响。方法:将72例入组患者随机分为治疗组、对照组,每组各36例。治疗组将温肾理疲方制成颗粒,每次1袋,每天2次,早晚餐后半小时温服;对照组应用安慰剂颗粒,由糊精制作,外包装、药物气味性状、服法均同观察组。疗程28 d,随访3个月。在患者治疗前后对比90项症状清单(SCL-90)量表评分及血清T、B、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、自然杀伤细胞(NK)水平。结果:治疗28 d后两组间比较,SCL-90量表评分有差异(P<0.05),CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)有差异(P<0.05),NK值有显著差异(P<0.01);治疗后3个月随访时两组间比较,SCL-90量表评分有显著差异(P<0.01)。结论:温肾理疲方治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征疗效显著,可能通过升高CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK水平,降低CD_(8)^(+)水平,起到防治CFS的作用。

健脾疏肝降脂汤对高脂血症大鼠血脂及炎症因子水平调节的作用

目的观察健脾疏肝降脂汤对高脂血症大鼠血脂及炎症因子水平调节的作用。方法将雄性SD大鼠32只随机等分为正常对照组、高脂模型组、辛伐他汀组和健脾疏肝降脂汤组,每组8只。正常对照组采用基础饲料喂养,其余各组采用高脂饲料饲喂法建立高脂血症大鼠模型,造模的同时预防性给药,用健脾疏肝降脂汤和阳性对照药辛伐他汀分别灌胃,4周后检测大鼠血清总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量及TFN-α、INF-γ的含量。结果健脾疏肝降脂汤显著降低模型大鼠血液CHOL、TG、LDL-C含量(P<0.01),提高HDL-C含量(P<0.01),且健脾疏肝降脂汤组降低TG的效果优于辛伐他汀组(P<0.05);健脾疏肝降脂汤组显著降低模型大鼠血清TFN-α和INF-γ水平(P<0.01),且健脾疏肝降脂汤组降低IFN-γ效果优于辛伐他汀组(P<0.05)。结论健脾疏肝降脂汤能显著调节机体的血脂及炎症因子水平,有效预防高脂血症。

基于肿瘤免疫微环境下中医药治疗卵巢癌转移研究进展

卵巢癌的病死率位居妇科肿瘤之首,严重威胁女性健康和生命。近年来,肿瘤微环境逐渐被认为在卵巢癌转移中具有关键作用。免疫微环境作为肿瘤微环境有机整体的重要组成部分,免疫抑制性细胞和分子、相关细胞因子及外泌体的肿瘤免疫交互作用,为卵巢癌侵袭和转移提供有利条件。中医药调节肿瘤免疫微环境具有多系统、多靶点、多环节、整体性等特点,该文就围绕肿瘤免疫抑制微环境与卵巢癌生物学行为及中医药干预策略进行综述,为中医药防治卵巢癌的理论和机制研究提供新的思路。

柴胡桂枝汤治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及情志因素对病情的影响

目的观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)临床疗效。方法选取2015年12月—2018年2月期间上海市中西医结合医院传统医学科门诊收治的CFS患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组给予柴胡桂枝汤颗粒剂治疗,对照组予以服用安慰剂,两组患者均治疗28d,治疗结束后随访1个月。观察比较两组患者治疗前后及随访时疲劳量表(Fatigue scale-14,FS-14)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表状态问卷(Self-rating depression scale,SDS)、中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组治疗4周后、随访时FS-14评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4周后、随访时SAS评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2、4周后及随访时SDS评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4周后、随访时中医证候量表评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率88.89%(32/36),对照组总有效率36.11%(13/36),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发现不良反应。结论运用柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型CFS疗效确切,可以有效改善患者主要临床症状,明显缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,有助于患者生活质量的提高,在一定程度上对CFS起到防治作用。

柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床研究

目的:观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将72例入组病例随机分为治疗组与对照组各36例。治疗组予以柴胡桂枝汤颗粒剂,每袋12g,每次1袋,日2次,早晚餐后半小时开水冲服;对照组给予安慰剂,外包装以及药物形状均与治疗组相似,服用方法同治疗组。两组均治疗28d,随访1个月。观察两组患者临床疗效,分别于治疗前后对患者进行疲劳量表(Fatigue Scale-14,FS-14)评分。入组患者于治疗前后分别检测肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的含量。结果:治疗组治疗前、治疗2周后的FS-14评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后、随访时的FS-14评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后IL-1β、IFN-γ与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过4周的治疗后,治疗组治愈2例,显效8例,有效22例,无效4例,有效率为88.89%;对照组治愈1例,显效2例,有效10例,无效23例,有效率为36.11%。两组有效率经Wilcoxon检验统计分析有统计学意义(P<0.01)。结论:柴胡桂枝汤可以改善肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者细胞因子水平,减轻其疲劳、乏力、低热、失眠等症状。

穴位贴敷配合滋肾通淋方治疗女性再发性尿路感染疗效观察

目的观察固元膏穴位贴敷配合滋肾通淋方治疗女性阴阳两虚、湿热下注型再发性尿路感染的临床疗效。方法将90例女性阴阳两虚、湿热下注型再发性尿路感染例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组均采用常规抗感染治疗,治疗组在此基础上采用固元膏穴位贴敷配合滋肾通淋方治疗,对照组采用口服宁泌泰胶囊治疗。治疗12周后,观察两组治疗前后中医证候积分及肾小管功能各项指标[尿a1-微球蛋白(a1-MG)、尿b2-微球蛋白(b2-MG)、尿N-乙酰-b-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)]的变化情况,并比较两组临床疗效及中医证候疗效。结果治疗组临床疗效总有效率及中医证候总有效率分别为90.9%和93.2%,对照组分别为68.3%和61.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后中医证候积分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后肾小管功能各项指标(尿a1-MG、尿b2-MG、尿NAG、尿RBP)与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。对照组治疗后尿RBP与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后中医证候积分及尿a1-MG、尿NAG与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论固元膏穴位贴敷配合滋肾通淋方治疗女性阴阳两虚、湿热下注型再发性尿路感染染疗效确切,能改善患者临床症状,保护患者肾小管功能。

盛昭园从肝脾论治单纯性肥胖经验浅析

盛昭园认为,单纯性肥胖的病机为肝郁脾虚,肝郁则疏泄不利,脾胃运化失司,脾虚则脾失健运,土壅木郁,肝郁脾虚互相影响,导致单纯性肥胖病久难愈,故而提出健脾疏肝法治疗单纯性肥胖,临证时应用健脾疏肝降脂方加减治疗,取得了较好的临床疗效,为单纯性肥胖的治疗提供了新思路。

中西药联合逆转糖尿病早期的临床研究

目的探讨初诊糖尿病早期患者逆转正常的方法。方法回顾2014年1月—2015年12月16例初诊2型糖尿病早期患者,对其临床特点和血糖资料和治疗进行分析总结。结果初诊糖尿病早期患者,经过中西药联合治疗6个月可以逆转正常。结论 2型糖尿病早期中西药联合治疗是可以逆转正常的。

柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的临床疗效及对患者免疫功能的影响

目的 观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征对患者免疫功能的影响。方法 将72例入组病例随机分为治疗组与对照组两组,每组各36例。治疗组予以柴胡桂枝汤颗粒剂(江阴天江药业有限公司生产),12g/袋,1袋/次,2次/日,早晚餐后半小时开水冲服;对照组给予安慰剂,外包装以及药物形状均与治疗组相似(江阴天江药业有限公司生产),服用方法同治疗组。治疗28天,随访1个月。观察两组患者治疗前后的临床疗效,在治疗前后对患者进行疲劳评定量表、中医证候量表等的测定,及两组CFS患者血中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的变化。结果 经过治疗后,治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为88.89%、36.11%,比较有显著性差异(P<0. 01);治疗组患者血清中IgG、IgA、IgM等细胞免疫球蛋白较治疗前均升高,其中血清中IgG和IgM与对照组相比,有统计学意义(P<0.05)。结论 柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床疗效显著,它可能通过提高细胞球蛋白水平,调整神经免疫系统的功能,增强机体免疫的技能,提高患者的生活质量,对CFS起到防治作用。