微RNA-454-3p、FERM结构域蛋白6在乳腺癌组织中的表达水平及临床意义

目的探讨微RNA(miR)-454-3p、FERM结构域蛋白6(FRMD6)在乳腺癌组织中的表达水平以及临床意义。方法选取唐山市人民医院2016年12月至2018年12月住院手术的150例乳腺癌病人术中切除的乳腺癌组织标本及癌旁组织标本;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-454-3p、FRMD6在组织中的水平;采用Kaplan-Meier法分析miR-454-3p、FRMD6水平与乳腺癌病人预后的关系,并用log-rank法进行检验;Cox回归分析影响乳腺癌病人预后的因素。结果乳腺癌组织miR-454-3p水平(1.25±0.24)高于癌旁组织(0.99±0.22),FRMD6水平(0.79±0.19)低于癌旁组织(1.01±0.24),差异有统计学意义(P<0.05);癌组织中miR-454-3p、FRMD6水平与淋巴结转移、组织分化以及TNM分期有关(P<0.05);miR-454-3p高表达组和FRMD6低表达组病人3年累积生存率分别低于miR-454-3p低表达组和FRMD6高表达组病人(均P<0.05);miR-454-3p高表达、FRMD6低表达、TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期、淋巴结转移是影响乳腺癌病人预后的危险因素(P<0.05)。结论miR-454-3p在乳腺癌组织中表达上调,FRMD6在乳腺癌组织中表达降低,二者与乳腺癌病人预后密切相关,有望成为临床上预测乳腺癌病人预后的生物性标志物。

不同干预方法对乳腺癌患者化疗致周围神经病变的效果研究

探讨梯度加压疗法和间断性冷冻疗法对化疗所致周围神经病变(CIPN)的干预效果,并进行疗效比较。方法 选取2022年10月-2023年10月唐山市某三级医院收治的108例使用白蛋白紫杉醇治疗的乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、加压组和冷冻组,每组各36例。对照组给予常规治疗及指导,加压组在对照组基础上给予II级(23mmHg~32mmHg)压力梯度加压疗法,冷冻组在对照组基础上给予(-20℃~-30℃)温度间断性冷冻疗法。化疗第二、四、六周期后及随访三个月分别对三组患者进行化疗致周围神经病变评估工具(CIPNAT)的测评。结果 三组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗第四、六周期后及随访三个月加压组感觉维度、一般活动评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗第二、四、六周期后及随访三个月冷冻组感觉维度、运动维度、精细动作、一般活动评分及总分均低于加压组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 梯度加压疗法和间断性冷冻疗法都能够有效预防或减轻CIPN严重程度,且间断性冷冻疗法效果更显著,具有良好的耐受性和安全性,值得临床推广应用。

Mfn2基因过表达对人乳腺癌MCF-7细胞增殖及EGFR、EGF蛋白表达的影响

目的通过使人乳腺癌MCF-7细胞过表达线粒体融合素基因-2(Mfn2),研究外源性Mfn2基因对MCF-7细胞增殖及对表皮生长因子受体(EGFR)、表皮生长因子(EGF)蛋白表达的影响。方法实验分为对照组、转染空质粒pEGFP-N1组、转染Mfn2质粒的pEGFP-Mfn2组。转染48h后,检测各组细胞的转染效率、Mfn2mRNA及Mfn2蛋白表达。检测各组MCF-7细胞增殖情况、各组MCF-7细胞周期分布情况。同时检测各组EGFR及EGF蛋白表达情况。结果转染48h后pEGFP-N1组及pEGFP-Mfn2组转染效率分别为(49.15±2.04)%及(51.10±2.18)%,高于对照组[(0.58±0.21)%,P<0.05];pEGFP-Mfn2组的Mfn2mRNA及Mfn2蛋白表达均显著高于对照组及pEGFP-N1组(P<0.05);pEGFP-Mfn2组MCF-7细胞增殖抑制率显著高于其余两组(P<0.05),细胞周期主要阻滞于G0/G1期;pEGFP-Mfn2组EGFR和EGF蛋白表达水平显著低于其余两组(P<0.05)。结论 Mfn2基因过表达可显著抑制MCF-7细胞增殖,其机制可能与Mfn2基因过表达导致了EGFR及EGF表达下调有关。

Bmi-1、P16蛋白在乳腺癌组织中的表达及相关性研究

目的探讨Bmi-1、P16蛋白在乳癌组织中的表达及意义,以及与ER、PR、HER-2的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测80例乳腺癌中Bmi-1、P16蛋白的表达情况,并分析其相关性。结果在乳腺癌组织中,Bmi-1蛋白高表达,并与临床分期、组织学分级、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小、ER、PR、HER-2无关(p>0.05)。与正常对照组相比,乳腺癌组织中P16蛋白低表达,并与临床分期、组织学分级、淋巴结转移呈负相关(P<0.01),但与HER-2表达显著相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小、ER、PR无关(P>0.05)。结论 Bmi-1、P16在乳腺癌的复发、转移中发挥重要作用。联合检测Bmi-1、P16可作为预测乳腺癌预后的重要生物学指标。

外周血Mfn2基因表达检测在乳腺癌诊断中的意义

目的 探讨线粒体融合蛋白2（Mfn2）mRNA在乳腺癌患者外周血中的表达及意义。方法 收集62例乳腺癌患者和25例健康人外周静脉血和组织病理学标本,提取总RNA,检测Mfn2mRNA以及乳腺癌组织中表皮生长因子受体（EGFR）的表达。结果 0~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者外周血中Mfn2mRNA阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;健康人外周静脉血中Mfn2mRNA的表达为100%,明显高于其在乳腺癌患者外周血中的表达（P〈0.05）;乳腺癌患者组织病理学标本中,EGFR阳性34例,其中外周血Mfn2mRNA阳性者12例;EGFR阴性28例,其中外周血Mfn2 mRNA阳性者17例。EGFR阳性患者中Mfn2 mRNA的表达率明显低于EGFR阴性者（P〈0.05）。结论 乳腺癌患者外周血中Mfn2mRNA表达阳性率与肿瘤分期、转移和EGFR表达有关。RT-PCR法检测乳腺癌患者外周血Mfn2mRNA可能有望成为检测乳腺癌细胞微转移的有效方法。

美蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究

目的探讨美蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检技术的可行性及其与手术的配合。方法本组52例T1、T2患者均先行乳腺区段切除,送快速冰冻病理活检,回报确诊为乳腺癌后于术中应用美蓝行前哨淋巴结活检,同时进行腋淋巴结清扫。术后对全部前哨淋巴结和腋淋巴结行常规病理检查。结果52例中检出前哨淋巴结者47例,检出率为90.38%(47/52),本组准确率为82.69%(43/52);灵敏度为90.48%(19/21),即预测符合率;假阴性率为19.04%(4/21);假阳性率为0。结论应用美蓝示踪定位前哨淋巴结活检技术,能准确预测T1、T2乳腺癌患者的腋淋巴结转移状况,与手术配合易于控制活检的时间,成功率较高且简单易行。

柴胡疏肝合剂治疗乳腺增生病的临床观察

目的观察我院自行研制的柴胡疏肝合剂组方:柴胡、丹参、郁金、青皮、枳壳、赤芍、当归、白术、栀子、王不留行、瓦楞子、白花蛇舌草等配伍在乳腺增生病治疗中的作用。方法510例女性患者,治疗组270例,应用柴胡疏肝合剂;对照组240例,应用乳癖消联合维生素E。结果治疗组总有效率为92.2%,对照组为82.1%,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论应用柴胡疏肝合剂治疗乳腺增生病具有良好疗效。

经肛门内镜显微手术治疗直肠癌的疗效观察

外科手术切除是当前临床上治疗直肠癌的主要方法,包括直肠根治术和局部切除术,手术过程中力求保留患者的排尿、排便功能以及性功能.微创外科的进步也使得经肛门内镜显微手术（TEM）、结肠镜下肿瘤切除术以及腹腔镜手术等应用越来越广泛.TEM手术具有术野暴露好、切除精准的优势.本研究比较经腹直肠癌切除与TEM手术在治疗直肠癌中的临床疗效,现报告如下.

^99Tc^m硫胶体联合美蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用价值

目的探讨^99Tc^m硫胶体（^99Tc^m-sulfurcolloid,^99Tc^m-SC）联合美蓝在早期乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）中的可行性、准确性及临床应用价值。方法采用^99Tc^m-SC联合美蓝对76例T1-2NOM0乳腺癌患者进行SLNB，将切除的前哨淋巴结行病理检查了解其符合率，探讨联合法在早期乳腺癌SLNB中的临床应用价值。结果成功确定患者前哨淋巴结76例，7例前哨淋巴结病理检测阳性并行腋窝淋巴结清扫，^99Tc^m-SC灵敏度为85．7％（6／7），准确性为98．7％（75／76），假阴性率为14．3％（1／7），美蓝法灵敏度为71．4％（5／7），准确性为97．4％（74／76），假阴性率为28．6％（2／7）。联合法灵敏度、准确性为100．0％（7／7，76／76），假阳性率为0（0／7）。结论^99Tc^m．sc联合美蓝可明显降低早期乳腺癌SLNB的假阴性率。

经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效的影响因素分析

目的总结经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效的影响因素。方法回顾性分析60例经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤患者,对其中术后复发者进行影响因素进总结,并进行logistic多因素分析。结果本研究有无效9例,发生率为15%,疗效单影响因素有肿瘤浸润深度(T2分期)、病灶距离肛缘距离(≥10 cm)、切除深度、存在并发症(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小、CEA含量、CA199含量无关(P>0.05);logistic多危险因素分析,浸润深度、病灶距离肛缘距离、切除深度、并发症是经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效独立影响因素(P<0.05)。结论经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效影响因素有浸润深度、病灶距离肛缘距离、切除深度、并发症,而与其他因素无关。

气相色谱法测定合成气中硫化合物

建立了气相色谱法测定合成气中硫化合物的方法。采用能自动进样的六通阀和对硫磷有选择性的FPD检测器,色谱峰面积与硫化合物含量存在很好的双对数线性关系。对H2S,COS及CS2三种气体的线性相关系数依次为0.999 5,0.999 7及0.999 7。

乳腺癌腋窝清扫术中保留肋间臂神经的临床意义

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床意义。方法选择乳腺癌改良根治术及乳腺癌保乳手术+腋窝淋巴结清扫术患者56例,随机分为2组,观察组26例术中保留肋间臂神经,对照组30例术中切除肋间臂神经。术后1年内对2组患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果观察组患者术后上臂感觉障碍发生率为15.4%,而对照组高达90.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组术后1年腋下均未见复发。结论对于乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术患者,术中保留肋问臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,且不影响手术治疗的总体效果,有助于提高患者的生活质量。

不同亚型乳腺癌组织中p16基因甲基化与蛋白表达及临床病理特征的关系

目的探讨不同亚型乳腺癌组织中p16基因甲基化与蛋白表达及临床病理特征的关系。方法 PCR法检测55例乳腺浸润型导管癌组织中p16基因甲基化情况,免疫组化法检测p16蛋白表达情况,分析p16基因甲基化与蛋白表达及临床病理特征的关系。结果 55例标本中,共12例（21.82%）发生p16基因甲基化,21例（38.18%）p16蛋白表达阳性,其中基底样型基因甲基化发生率显著高于Luminal A型（P〈0.05）,蛋白表达阳性率显著低于Luminal A型（P〈0.05）。发生基因甲基化的组织中p16蛋白阳性表达率为16.67%,未发生甲基化的组织中阳性表达率为44.19%,差异有统计学意义（P〈0.05）。组织学分级Ⅱ～Ⅲ级、伴淋巴结转移及ER蛋白表达阴性的组织中甲基化发生率高于组织学Ⅰ级、无淋巴结转移及ER蛋白表达阳性的组织（P〈0.05）。结论 p16基因甲基化可能是基底样型乳腺癌的重要分子特征之一,且与乳腺癌的病情进展有关,可能成为预后评估及靶向治疗的重要指标。

EZH2、p16启动子在乳腺癌亚型中的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨EZH2与p16启动子甲基化与乳腺癌分子分型及临床病理参数的关系。方法 81例乳腺癌患者根据乳腺癌分子分型标准分组,采用免疫组织化学和甲基化特异性PCR(MSP)分别检测EZH2蛋白表达和p16启动子甲基化水平,并分析各组表达差异以及与临床病理的关系。结果 EZH2表达与组织分级、临床分期、淋巴结转移组和ER表达有关(P<0.05)。p16启动子甲基化与组织分级、临床分期有关(P<0.05)。在luminal A、luminal B、人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达、三阴型(TNBC)组中EZH2的阳性表达率分别为36.3%(8/22)、36%(9/25)、60%(6/10)、70.8%(17/24),差异有统计学意义(P<0.05)。p16启动子甲基化率分别为27.2%(6/22)、28.0%(7/25)、40%(4/10)和54.2%(13/24),差异无统计学意义(P>0.05)。EZH2阳性表达组p16甲基化率高于EZH2阴性表达组,两者呈正相关(52.5%vs 21.9%,r=0.276,P=0.004)。结论EZH2与p16启动子甲基化与乳腺癌的发生发展密切相关,其中EZH2可作为乳腺癌尤其TNBC乳腺癌预后评估指标之一。

EGFR及Mfn2在乳腺癌进展中的意义及其相关性研究

目的研究外周血线粒体融合蛋白2(Mfn2)在表皮生长因子受体(EGFR)为阳性的乳腺癌患者疾病进展中的表达情况,探讨其与EGFR及乳腺癌预后的关系。方法选择EGFR阳性乳腺癌患者44例,检测其外周血Mfn2 mRNA表达。随访3年出现疾病进展时,再次检测患者外周血Mfn2 mRNA表达情况。结果 26例患者出现疾病进展,外周血Mfn2阳性表达组疾病进展率为42.1%(8/19),阴性组疾病进展率为72.0%(18/25),差异具有统计学意义(P<0.05);疾病进展后,阳性组Mfn2阳性率降至52.63%(10/19),阴性组阳性表达率为0%;阳性组出现疾病进展患者阳性率为25.00%(2/8),未进展患者阳性率72.72%(8/11),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EGFR、Mfn2在乳腺癌的复发、转移中发挥重要作用,联合检测EGFR、Mfn2可能作为监测乳腺癌进展、提高乳腺癌复发的诊断效率及预测肿瘤预后的重要生物学指标。

WSTF过表达的乳腺癌MCF-7细胞增殖、侵袭、迁移能力变化及其机制

目的 观察威廉姆斯综合征转录因子(WSTF)通过调控白细胞介素6(IL-6)/信号传导子及转录激活子3(STAT3)信号通路对乳腺癌MCF-7细胞增殖、侵袭及迁移能力的影响。方法 体外培养乳腺癌MCF-7细胞株,分为WSTF高表达组(转染慢病毒表达载体pLVX-PRDX4)、WSTF低表达组(转染慢病毒干扰载体pLVX-shPRDX4)、空载组(转染空载体pLVX-NC)和对照组(不作特殊处理)。各组转染48 h,采用CCK-8法检测细胞存活率,改良Matrigel Boyden小室实验检测侵袭细胞数,划痕实验检测划痕愈合率,流式细胞术检测细胞凋亡率,qRT-PCR法检测WSTF、IL-6和STAT3 mRNA表达,Western blotting法检测WSTF、IL-6和STAT3蛋白表达。结果 与对照组和空载组比较,WSTF低表达组细胞存活率、划痕愈合率和侵袭细胞数均降低,WSTF高表达组均升高(P均<0.05)。与对照组和空载组比较,WSTF低表达组细胞凋亡率升高,WSTF高表达组降低(P均<0.05)。与对照组和空载组比较,WSTF低表达组WSTF、IL-6和STAT3 mRNA及蛋白相对表达量均降低,WSTF高表达组均升高(P均<0.05)。结论 WSTF过表达可抑制乳腺癌MCF-7细胞凋亡,并促进其增殖、迁移和侵袭,其机制可能与激活IL-6/STAT3信号通路有关。

乳腺浸润性导管癌组织中FasL、Ki-67的表达及其意义

目的探讨FasL和Ki-67在乳腺浸润性导管癌表达及临床病理意义。方法收集20例正常乳腺组织和60例乳腺浸润性导管癌组织标本,应用免疫组化技术检测Fas、FasL和Ki-67表达。结果在正常乳腺组织中和乳腺浸润性导管癌组织中FasL阳性表达率分别为15.0%和78.3%(P<0.01);Ki-67的阳性表达率分别15.0%和65.0%(P<0.01)。结论FasL、Ki-67表达失衡与乳腺浸润性导管癌的发生发展有着密切关系。

透平氨压缩机组干气密封磨损原因分析和解决方法

阐述了透平氨压缩机组的工艺流程,针对盘车机构转速高造成干气密封损坏的问题,提出了在盘车电机和盘车机构中间再增加一个减速机的方案,结果表明:仅需改造成本3 000元,时间3周,就可大大提高干气密封的使用寿命。

透平氨压缩机组干气密封磨损原因分析和解决措施

介绍了透平氨压缩机组的工艺流程,分析了干气密封损坏的原因,并提出了相应的解决措施。通过在盘车电机与盘车机构之间增设1台减速机,将机组盘车转速由19 r/min降低至1 r/min左右,干气密封磨损问题得以解决。