慢性阻塞性肺病与合并支气管哮喘者的临床体征的比较

目的探讨慢性阻塞性肺病与合并支气管哮喘者的临床体征。方法选择2008年9月至2010年11月我院呼吸内科单纯支气管哮喘、单纯COPD和哮喘合并COPD的患者70例。其中单纯哮喘组患者36例,单纯COPD组患者21例,哮喘合并COPD组患者13例。结果在肺部无啰音者中,2组患者总体有差异(P<0.0001),肺部啰音为单纯哮鸣音者中,2组患者总体有差异(P<0.0001),肺部啰音为湿啰音者中,2组患者总体有差异(P<0.0001),肺部啰音为干湿啰音并存者中,2组患者总体有差异(P<0.0001)。结论在肺部体征方面,支气管哮喘患者肺部体征以单纯哮鸣音者居多,COPD患者肺部体征中单纯哮鸣音者明显较少,而以湿啰音和干湿啰音并存为主;哮喘合并COPD患者肺部有啰音者较多,且变化多样,3种啰音形式均存在。

单纯支气管扩张与合并哮喘患者的临床特点探析

目的探讨单纯支气管扩张与合并哮喘患者的临床特点。方法选择2008年9月至2010年11月在我院呼吸内科住院的支气管扩张患者共75例,其中男性43例,女性32例,年龄为30～76岁之间,根据支气管舒张试验把患者分为2组,支扩合并哮喘组31例,单纯支扩组44例,分析其临床疗效。结果支扩合并哮喘组和单纯支扩组在季节性、上呼吸道过敏、哮鸣音检出率比较中均有统计学差异(P<0.05)。结论支气管哮喘的临床表现复杂多样,支扩合并哮喘,如果哮喘的表现以咳嗽为主,则常被误诊为支扩的感染未被控制;而当支扩合并哮喘出现了喘息症状,也会主观地认为是支扩长期的肺部感染引起,可能这些都是支扩合并哮喘这一类型被漏诊的原因。因此,对于支扩患者如有季节性发病、有过敏史、部听诊有湿音者要考虑有支扩合并哮喘可能,尽快行相关检查。

不同程度支气管哮喘发病因素及合并症的相关分析

目的探讨不同程度支气管哮喘发病因素及合并症的相关性。方法选择2008年9月至2010年9月因哮喘急性发作住院的成人哮喘患者共60例,其中临床诊断符合"重度哮喘"患者共19例,男11例,女8例,年龄14～80岁。"非重度哮喘"患者41例,男27例,女14例。结果 2组合并呼吸道感染率分别为43.37%、51.22%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸道感染为哮喘急性发作的最常见诱因,但可能不是发展为严重哮喘的主要诱因,哮喘发展为严重哮喘可能与患者自身因素有关。合并肺部感染或有过敏性鼻炎哮喘患者更易发展为严重哮喘。