背景:肿瘤干细胞是存在于肿瘤组织中的一小部分具有干细胞性质的细胞群体,具有自我更新能力和不定向分化潜能,肿瘤干细胞学说认为,肿瘤干细胞是肿瘤形成及其不断生长的根源。目的:通过对汤森路透Web of Science数据库、美国NIH基金及北...背景:肿瘤干细胞是存在于肿瘤组织中的一小部分具有干细胞性质的细胞群体,具有自我更新能力和不定向分化潜能,肿瘤干细胞学说认为,肿瘤干细胞是肿瘤形成及其不断生长的根源。目的:通过对汤森路透Web of Science数据库、美国NIH基金及北美临床试验注册库有关肿瘤干细胞相关文献的计量学分析,得出成肿瘤干细胞国际动态的研究趋势。设计:文献计量学分析。资料提取:由第一作者检索汤森路透Web of Science数据库,美国NIH基金在线查询网站(NIH Research Portfolio Online Reporting Tools)及北美临床试验注册库(Clinical Trials.gov)有关肿瘤干细胞的文献,基金资助项目,以及专利情况,分析其研究进展。检索文献时间范围为2002-01/2011-12。数据下载日期为2011-12-18。入选标准:纳入标准:①经同行评议的肿瘤干细胞研究的已发表文章,包括研究原著,综述,会议记录,会议摘要。②与肿瘤干细胞相关的基金资助项目。③与肿瘤干细胞研究相关的临床试验注册数据库。排除标准:①需采用手工检索和电话检索方式收集的文章。②未正式出版的文章。③在收录数量之外排除勘误类文献类型。主要数据的判断指标:①文献收录总量。②文献类型。③学科类型。④国家分布。⑤基金资助机构。⑥发文机构。⑦高被引文章。⑧来源期刊。⑨NIH在研资助项目和机构。⑩北美临床试验注册数据信息。结果:①汤森路透Web of Science数据库过去10年共收录肿瘤干细胞研究相关文献3642篇,2002年仅发表并收录肿瘤干细胞相关研究10篇,从2007年开始文献数量成倍增长,2011年收录该领域的相关文献927篇,已是2002年92.7倍。其中研究类文章共收录2033篇。且集中以细胞生物学、生物化学分子生物学和动物实验研究类文献为主要研究方向。②目前已发表的文献美国为主,占全球相关领域发稿量的44.878%。中国在过去10年间被收录文章总量中排名第2,共发表375篇相关文章,占全球相关文章的10.299%。相关研究主要由美国国立卫生研究院、中国国家自然科学基金和美国国立癌症研究所资助。其高被引文章主要发表在Nature《自然》、Cancer Research《癌症研究》、Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America《美国科学院院刊》和Cell Stem Cell《细胞干细胞》。③美国国立卫生研究院目前持续对肿瘤干细胞研究提供大量的资金资助,目前仍在资助365项研究,总资助金额超过1亿5千万美元。④全球在北美临床试验注册中心注册肿瘤干细胞相关研究2958项,其中美国相关研究共注册2080项,居世界首位。来自中国的肿瘤干细胞研究的注册项目为30项。结论:文献分析显示了肿瘤干细胞研究领域的国际发展趋势,为针对肿瘤干细胞的药物研发和治疗方法及癌症的临床治疗提供了可借鉴的参考建议。展开更多
目的总结分析肝移植术后早期人类微小病毒B19(HPV-B19)宏基因组二代测序(mNGS)筛查阳性受者HPV-B19感染特点及临床诊疗经验。方法回顾性分析2021年6月至2022年2月于江西省人民医院器官移植科接受肝移植且术后早期(术后第5~10天)mNGS检测...目的总结分析肝移植术后早期人类微小病毒B19(HPV-B19)宏基因组二代测序(mNGS)筛查阳性受者HPV-B19感染特点及临床诊疗经验。方法回顾性分析2021年6月至2022年2月于江西省人民医院器官移植科接受肝移植且术后早期(术后第5~10天)mNGS检测HPV-B19阳性的21例受者临床资料,21例受者同期完善定量聚合酶链反应(qPCR)检测,当HPV-B19 DNA>1×10^(3)拷贝/mL时则为qPCR检测阳性。对21例受者检测结果、感染情况、发病特点和诊疗方法等进行总结分析。正态分布计量资料采用配对t检验进行比较,计数资料采用卡方检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果21例受者均抽取静脉血行mNGS检测,其中3例因术后存在肺部感染,另行支气管镜检查取肺泡灌洗液标本进行mNGS检测,余18例留取深部痰标本行mNGS检测。21例受者中7例qPCR检测阳性,占33.3%。21例受者在接受干预性治疗前均有不同程度的贫血表现,期间血红蛋白最低值为(75±11)g/L。21例受者中20例mNGS检测阳性后即予降低免疫抑制强度处理,余1例未调整免疫抑制方案,仅作观察处理。21例受者中9例移植后血红蛋白水平持续下降,予输血治疗;9例受者中4例除予输注红细胞悬液外,还给予静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗。21例受者治疗前CD4^(+)/CD8^(+)T细胞为(1.12±0.47),治疗后1个月为(1.51±0.72),差异有统计学意义(t=-2.106,P<0.05);治疗前CD4^(+)和CD8^(+)T细胞计数分别为(236±130)个/μL和(212±98)个/μL,治疗后1个月分别为(284±252)个/μL和(174±108)个/μL,前后差异均无统计学意义(t=-0.779和1.182,P均>0.05)。21例受者术后1、3个月血红蛋白水平分别为(108±15)g/L和(130±15)g/L;术后3个月HPV-B19 DNA qPCR复查均为阴性。随访至2022年5月,所有肝移植受者贫血症状均得到改善,不需要输注红细胞悬液或IVIG治疗。结论对于肝移植术后mNGS早期筛查HPV-B19阳性受者,通过予降低免疫抑制强度为主的治疗方案,大部分受者贫血症状可得到有效控制;对于持续性贫血受者采用降低免疫抑制强度联合输血的治疗方案,效果不佳时予小剂量IVIG治疗效果好;对于qPCR检测阳性的肝移植受者,单纯降低免疫抑制强度治疗效果不佳。展开更多
文摘背景:肿瘤干细胞是存在于肿瘤组织中的一小部分具有干细胞性质的细胞群体,具有自我更新能力和不定向分化潜能,肿瘤干细胞学说认为,肿瘤干细胞是肿瘤形成及其不断生长的根源。目的:通过对汤森路透Web of Science数据库、美国NIH基金及北美临床试验注册库有关肿瘤干细胞相关文献的计量学分析,得出成肿瘤干细胞国际动态的研究趋势。设计:文献计量学分析。资料提取:由第一作者检索汤森路透Web of Science数据库,美国NIH基金在线查询网站(NIH Research Portfolio Online Reporting Tools)及北美临床试验注册库(Clinical Trials.gov)有关肿瘤干细胞的文献,基金资助项目,以及专利情况,分析其研究进展。检索文献时间范围为2002-01/2011-12。数据下载日期为2011-12-18。入选标准:纳入标准:①经同行评议的肿瘤干细胞研究的已发表文章,包括研究原著,综述,会议记录,会议摘要。②与肿瘤干细胞相关的基金资助项目。③与肿瘤干细胞研究相关的临床试验注册数据库。排除标准:①需采用手工检索和电话检索方式收集的文章。②未正式出版的文章。③在收录数量之外排除勘误类文献类型。主要数据的判断指标:①文献收录总量。②文献类型。③学科类型。④国家分布。⑤基金资助机构。⑥发文机构。⑦高被引文章。⑧来源期刊。⑨NIH在研资助项目和机构。⑩北美临床试验注册数据信息。结果:①汤森路透Web of Science数据库过去10年共收录肿瘤干细胞研究相关文献3642篇,2002年仅发表并收录肿瘤干细胞相关研究10篇,从2007年开始文献数量成倍增长,2011年收录该领域的相关文献927篇,已是2002年92.7倍。其中研究类文章共收录2033篇。且集中以细胞生物学、生物化学分子生物学和动物实验研究类文献为主要研究方向。②目前已发表的文献美国为主,占全球相关领域发稿量的44.878%。中国在过去10年间被收录文章总量中排名第2,共发表375篇相关文章,占全球相关文章的10.299%。相关研究主要由美国国立卫生研究院、中国国家自然科学基金和美国国立癌症研究所资助。其高被引文章主要发表在Nature《自然》、Cancer Research《癌症研究》、Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America《美国科学院院刊》和Cell Stem Cell《细胞干细胞》。③美国国立卫生研究院目前持续对肿瘤干细胞研究提供大量的资金资助,目前仍在资助365项研究,总资助金额超过1亿5千万美元。④全球在北美临床试验注册中心注册肿瘤干细胞相关研究2958项,其中美国相关研究共注册2080项,居世界首位。来自中国的肿瘤干细胞研究的注册项目为30项。结论:文献分析显示了肿瘤干细胞研究领域的国际发展趋势,为针对肿瘤干细胞的药物研发和治疗方法及癌症的临床治疗提供了可借鉴的参考建议。
文摘目的总结分析肝移植术后早期人类微小病毒B19(HPV-B19)宏基因组二代测序(mNGS)筛查阳性受者HPV-B19感染特点及临床诊疗经验。方法回顾性分析2021年6月至2022年2月于江西省人民医院器官移植科接受肝移植且术后早期(术后第5~10天)mNGS检测HPV-B19阳性的21例受者临床资料,21例受者同期完善定量聚合酶链反应(qPCR)检测,当HPV-B19 DNA>1×10^(3)拷贝/mL时则为qPCR检测阳性。对21例受者检测结果、感染情况、发病特点和诊疗方法等进行总结分析。正态分布计量资料采用配对t检验进行比较,计数资料采用卡方检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果21例受者均抽取静脉血行mNGS检测,其中3例因术后存在肺部感染,另行支气管镜检查取肺泡灌洗液标本进行mNGS检测,余18例留取深部痰标本行mNGS检测。21例受者中7例qPCR检测阳性,占33.3%。21例受者在接受干预性治疗前均有不同程度的贫血表现,期间血红蛋白最低值为(75±11)g/L。21例受者中20例mNGS检测阳性后即予降低免疫抑制强度处理,余1例未调整免疫抑制方案,仅作观察处理。21例受者中9例移植后血红蛋白水平持续下降,予输血治疗;9例受者中4例除予输注红细胞悬液外,还给予静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗。21例受者治疗前CD4^(+)/CD8^(+)T细胞为(1.12±0.47),治疗后1个月为(1.51±0.72),差异有统计学意义(t=-2.106,P<0.05);治疗前CD4^(+)和CD8^(+)T细胞计数分别为(236±130)个/μL和(212±98)个/μL,治疗后1个月分别为(284±252)个/μL和(174±108)个/μL,前后差异均无统计学意义(t=-0.779和1.182,P均>0.05)。21例受者术后1、3个月血红蛋白水平分别为(108±15)g/L和(130±15)g/L;术后3个月HPV-B19 DNA qPCR复查均为阴性。随访至2022年5月,所有肝移植受者贫血症状均得到改善,不需要输注红细胞悬液或IVIG治疗。结论对于肝移植术后mNGS早期筛查HPV-B19阳性受者,通过予降低免疫抑制强度为主的治疗方案,大部分受者贫血症状可得到有效控制;对于持续性贫血受者采用降低免疫抑制强度联合输血的治疗方案,效果不佳时予小剂量IVIG治疗效果好;对于qPCR检测阳性的肝移植受者,单纯降低免疫抑制强度治疗效果不佳。
