氟比洛芬酯预先镇痛对腹部手术患者术后静脉自控镇痛的影响

目的探讨氟比洛芬酯预先镇痛对腹部手术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果、不良反应及对患者凝血功能的影响。方法择期腹部外科手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯组和空白对照组,各20例。氟比洛芬酯组在手术切皮前20 min和术毕前30 min分别静脉注射氟比洛芬酯50 mg。两组患者术后均予PCIA,镇痛配方为吗啡20 mg、曲马多400 mg、甲氧氯普胺50 mg,加生理盐水至100 mL;其设置为:负荷量吗啡2 mg,持续背景量1.5 mL/h,PCA量3 mL/次,PCA锁定时间20 min。观察指标:分别记录患者术后2、4、8、24、36、48 h静息痛评分(VASJ)和活动痛评分(VASH);术后24 h和48 h内PCA按压次数;观察患者出现头晕、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、肠功能恢复等的发生情况;比较患者术前与术后的血常规和凝血四项变化。结果氟比洛芬酯组在术后24 h内的VASJ和VASH评分、PCA的按压次数及吗啡用量低于空白对照组(P<0.05),而术后24～48 h内两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应发生情况组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血常规和凝血四项的术前术后变化组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯预先镇痛可以增强腹部手术患者术后吗啡PCIA的镇痛效应,减少镇痛过程中吗啡的用量,减少不良反应的发生,而且对患者的术后凝血功能无不良影响。

《记一辆纺车》的教学片段

《记一辆纺车》的教学片段海口市第一中学胡绮霞从事民族班教学工作的老师总有一个同感，就是作文难改。主要表现是学生语言综合运用能力差，语句不连贯，语序混乱，语病多。如在《家乡赞》一文中就出现了这样一些语句：Ａ、家乡的月夜，是多么思念啊！Ｂ、他的知识记载太...

右美托咪定应用于全麻剖宫产对新生儿Apgar评分及呼吸抑制的影响

目的:分析右美托咪定对全身麻醉剖宫产新生儿Apgar评分及呼吸抑制的影响。方法:选取我院60例行全身麻醉剖宫产产妇,分为对照组经生理盐水静脉输注及研究组给予右美托咪定输注,各30例,对比分析两组新生儿Apgar评分及呼吸抑制情况。结果:两组各血气分析指标对比均无明显差异(P均>0.05);两组各时间点Apgar评分均无明显差异(P均>0.05);两组新生儿均未出现呼吸抑制的情况,且未见恶心、呕吐等并发症。结论:右美托咪定对全身麻醉剖宫产新生儿Apgar评分及呼吸抑制的影响较弱,临床上值得推广。

在纸工活动中培养幼儿的创新精神

江泽民同志曾经说过:创新是中华民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力.纸工是幼儿非常喜欢的一种活动,也是幼儿园传统的手工教学活动之一.