心理护理干预癌症患者的治疗过程

随着我国社会经济快速发展及生活环境的变化,精神心理健康问题也越来越突出。采用自制调查表对136例住院癌症患者的心理状态及其影响因素进行调查,并提出针对性的护理措施。

闭合性肾损伤保守治疗的观察和护理

目的:探讨护理工作在肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中的作用。方法:对77例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:77例肾损伤患者通过严密观察生命体征、尿液的颜色变化及心理护理,保肾成功,痊愈出院。结论:肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中,实施及时有效的抢救处理、密切观察病情变化、细致周到的护理对促进疾病的预后有着重要意义。

经尿道前列腺电切术的整体护理

前列腺增生（prostatic hyperplasia,PH）是老年患者的常见多发病,以良性多见,表现为进行性排尿困难、夜尿增多、排尿不尽等,严重者伴有尿潴留、肾积水等,

婴幼儿急性荨麻疹患者的护理

总结112例荨麻疹(Urticaria)患儿的起病原因、主要症状,制定相应治疗方法、护理措施及对策,通过饮食指导及护理中的注意事项,达到患儿早日康复的目的,并有效减少并发症的发生。

肾结石行肾部分切除术围手术期的整体护理

肾结石是泌尿外科常见病,其发病机理为诸多综合因素造成。结石不但会给患者带来痛苦,更重要的是可能造成梗阻性肾积水,最终导致肾功能损害。我院于2003年4月～2009年12月对不适宜行体外冲击波碎石治疗的复杂性肾结石采用了开放性外科手术治疗,取得满意效果,现将护理体会总结如下。

系统化护理在颈部坏死性筋膜炎治疗中的应用

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种累及皮肤、皮下筋膜的软组织感染性疾病[1],颈部坏死性筋膜炎(cervical necrotizing fasciitis,CNF)是以颈部浅深筋膜和皮下组织广泛坏死为主的严重化脓性感染,常起源于咽部或口腔的厌氧菌感染,沿颈部筋膜间隙扩散,可蔓延到纵隔[2]。其主要临床表现为颈部弥漫性肿胀、吞咽及呼吸困难、发热,可继发呼吸道阻塞、肺炎、败血症、中毒性休克及器官功能衰竭等严重并发症,是耳鼻咽喉科危急重症之一[3]。2012年4月~2020年12月解放军909医院耳鼻咽喉科收治15例CNF患者,经颈部清创+双腔冲洗引流管置入术并持续冲洗负压引流,疗效显著,现将护理体会总结如下。

秋番茄丰产制约因素及应对措施

分析秋番茄的丰产制约因素,并从选用良种、精细播种等方面入手,提出夺取秋番茄高产栽培的应对措施,可供大面积种植参考。

额窦恶性肿瘤的诊断与治疗(5例报告并文献复习)

目的探讨额窦恶性肿瘤的临床表现、鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析我科2009~2017年收治的5例额窦恶性肿瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果3例全麻下行鼻外额窦切开、鼻内镜下经鼻联合路径病变切除,1例行鼻内镜下DrafⅢ型额窦手术(辅助眉弓切口),1例局麻下行额部切开活检术。病理类型:转移性乳腺癌1例,弥漫大B细胞性淋巴瘤2例,鳞状细胞癌1例,乳头状瘤癌变1例。术后辅助放疗2例,化疗1例,放疗+化疗1例。术后随访3年,死亡3例,1例带瘤生存,1例完全缓解。结论额窦原发性恶性肿瘤少见,偶有由身体其他部位而来的转移性癌,初起常无症状,早期诊断困难,首发症状常为额部肿块、眼球突出,影像学检查有助于鉴别良恶性,确诊依靠病理检查。本病预后较差,治疗应根据病理类型行鼻内外联合径路彻底切除病变或(和)放化疗。

鼻腔腺样囊性癌皮肤转移一例

患者,女,32岁。全身多发结节半年,既往有右鼻腔腺样囊性癌病史。体检:额部、顶部及左肩部有三个结节,色红,质硬。皮损病理特点符合转移性腺样囊性癌。先后予PF方案化疗及PD-1靶向治疗,现患者全身检查未见新增转移灶。

非小细胞肺癌双侧扁桃体转移1例并文献复习

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)扁桃体转移的临床诊治经验。方法回顾性分析1例扁桃体转移性NSCLC患者的病例资料,并结合文献进行复习,进而对该疾病的临床特点、诊断与治疗进行讨论。结果本例患者纤维支气管镜活检病理报告为NSCLC,因咽部巨大肿物妨碍呼吸、吞咽,行右扁桃体及肿瘤切除术,术后病理证实为转移性NSCLC。术后予放射、化学治疗,但很快出现左侧扁桃体及颅脑等多处转移,5个月后死亡。结论扁桃体转移性肺癌临床少见,进展快,预后差,手术治疗能解除呼吸道梗阻。临床医生对于扁桃体异常增大时,除考虑原发性肿瘤外,还须警惕转移癌的可能;而对于肺癌患者,也须将口咽部检查纳入常规,避免漏诊。

林间草鸡养殖技术

一、场地要求 林地范围面积1500亩，四面开排水沟，设立防逃网。

非小细胞肺癌鼻前庭转移1例

临床资料患者,男性,70岁。吸烟史40余年,约20支/日。有高血压病史20年,长期口服非洛地平控释片,血压控制良好。2019年8月因“阵发性右上腹痛、右下胸痛2周”于外院就诊,胸部CT检查示:右肺上叶尖段占位性病变,考虑恶性肿瘤并空洞形成,双肺门及纵隔多发淋巴结,右侧第8肋骨转移;上腹部增强MRI检查示:脾脏占位,考虑转移瘤;头顶部皮肤小结节切除病理报告示:皮肤附件恶性肿瘤,倾向外毛根鞘癌或汗腺来源肿瘤,建议免疫组织化学检查进一步鉴别诊断及分类。

基于人工智能的大学数学系统研究

科学技术及教育信息化的快速发展,使得在线学习模式日益被人们接受且广泛运用。本文主要对当下的形势进行分析,并从存在意义、预期实现的功能等方面针对基于人工智能的大学数学AI系统进行讨论。

杂革稻的发生与控制

近年来，随着耕作制度的变化和轻简栽培技术的推广，杂草稻的发生开始抬头，并迅速蔓延，危及粮食安全。一、杂草稻的识别杂草稻又称野稻、杂稻、再生稻。本地杂草稻多发生于粳稻后茬田中。在各种栽培方式的水稻田中均有不同程度的发生，

浅谈杂草稻的发生与控制

近年来,随着耕作制度的变化和轻简栽培技术的推广,杂草稻的发生开始抬头,并迅速蔓延,危及粮食安全。

颈部坏死性筋膜炎的诊断与治疗:13例报告

目的总结归纳颈部坏死性筋膜炎(CNF)的临床表现和治疗方法,为更及时有效地治疗该类疾病提供依据。方法回顾性分析2012年5月至2020年1月收治的13例CNF患者的临床资料,13例均尽早手术切开+清创引流+经验性抗生素治疗,其中10例同时行气管切开术。结果13例患者中,治愈11例、死亡2例。治愈病例随访至少2个月以上未见复发。结论CNF的救治关键在于早期诊断、及时手术清创,配合大剂量强力广谱抗生素协同治疗,并加强围手术期综合支持治疗等。

喉部神经鞘瘤的诊断与治疗二例报告并文献复习

病例1:患者女性,25岁,因声音嘶哑7个月于2014年9月1日入联勤保障部队第九○九医院,患者无痰中带血、活动后气喘等症状。外院喉部CT检查示:右侧声带及杓会厌襞占位性病变,本院门诊电子喉镜检查示:右侧喉腔见球状隆起、表面黏膜光滑(图1)。入院后行喉部增强MRI示:右侧喉部见一肿块,边缘光滑,大小约1.6 cm×2.1 cm×2.5 cm,呈稍长T1、混杂长T2信号,周围见环形等T1长T2信号,呈“靶征”,增强扫描病灶明显不均匀强化,右侧声带、室带受推压左移,喉腔变窄,颈部未见明显肿大淋巴结。考虑右侧喉部良性占位,神经鞘瘤可能(图2)

MIPPO重建外侧壁联合PFNA固定与单纯Intertan髓内钉固定治疗外侧壁不完整的股骨转子间骨折疗效比较

目的比较微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)重建外侧壁联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定与单纯闭合复位Intertan髓内钉固定治疗外侧壁不完整的国际内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)31-A3.3型股骨转子间骨折临床疗效。方法回顾分析2012年1月—2018年1月收治的54例符合选择标准的AO/OTA 31-A3.3型股骨转子间骨折患者临床资料。根据手术方式不同分为A组(锁定钢板MIPPO重建外侧壁联合PFNA内固定,24例)和B组(单纯闭合复位Intertan髓内钉内固定,30例)。两组患者性别、年龄、受伤侧别、致伤原因及合并内科疾病等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后开始下地时间、骨折愈合时间及术后并发症。术后2 d、2个月及1年测量尖顶距(tip apex distance,TAD)。术后12个月根据Harris评分标准评价髋关节功能,并计算合格率(Harris评分>70分)。结果两组患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等切口并发症发生。A组手术时间、术中出血量明显多于B组,术后开始下地时间、骨折愈合时间明显少于B组(P<0.05)。所有患者均获随访,随访时间A组9~20个月,平均14.7个月;B组9~19个月,平均13.8个月。两组间术后2 d、2个月及1年TAD值比较差异均无统计学意义(P>0.05);组内术后各时间点间TAD值比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。术后B组出现1例感染、1例退钉、2例螺钉切出、1例骨不连,并发症发生率为16.7%;A组仅出现1例退钉合并螺旋刀片退出,并发症发生率为4.2%;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=2.109,P=0.146)。术后12个月,A组Harris评分的疼痛、功能、畸形和关节活动度评分及总分均明显优于B组(P<0.05)。其中A组合格率为95.83%(23/24),B组合格率为76.67%(23/30),两组合格率比较差异有统计学意义(χ~2=3.881,P=0.049)。结论针对外侧壁不完整的AO/OTA 31-A3.3型股骨转子间骨折,与单纯闭合复位Intertan髓内钉固定相比,MIPPO重建外侧壁联合PFNA固定术后内固定失效发生率更低,患者术后开始下地时间更早,术后功能恢复更好。