射频消融治疗阵发性室上性心动过速13例体会

射频消融术(RFCA)是根治阵发性室上性心动过速.(PSVT)的有效方法,具有成功率高、创伤小、并发症少的特点.我院自2003年3月～2004年12月对13例PSVT患者行RFCA治疗,现总结如下.

克拉玛依炼油厂社区居民代谢综合征流行病学调查

目的了解克拉玛依炼油厂社区居民代谢综合征(MS)患病率及其影响因素。方法于2007年10月-2010年3月,采用整群随机抽样法抽取克拉玛依炼油厂社区年龄>35岁常住成人作为调查对象,自行设计调查表调查不同民族、不同性别成人代谢综合征患病情况。结果本社区居民代谢综合征患病率标准化后为39.3%,男性代谢综合征患病率标准化后为38.60%,女性为40.0%。汉族代谢综合征患病率为38.8%,维吾尔族为42.9%,哈萨克族为46.7%,MS患病的危险因素包括饮酒、肥胖、年龄、总胆固醇及低密度脂蛋白(P<0.05)。结论新疆代谢综合征患病率为随年龄增加呈增高趋势。代谢综合征患病的危险因素为饮酒、肥胖、年龄、总胆固醇及低密度脂蛋白。

降同型半胱氨酸疗法对冠心病介入术后患者炎性因子水平影响

目的分析降同型半胱氨酸(Hcy)疗法对冠心病介入术后患者炎性因子的影响,为临床使用提供参考依据。方法选取2016年1月-2018年12月喀什地区第一人民医院收治的冠心病介入术后患者102例,随机分为研究组和对照组各51例。对照组予以氯吡格雷、β受体阻滞剂等常规药物治疗;研究组在对照组基础上加用维生素B6、B12和叶酸等行降Hcy治疗。比较2组患者治疗前后Hcy和炎性因子水平,并记录典型不良事件发生情况。结果治疗后2组患者Hcy和炎性因子水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组患者心血管事件发生率为3.92%,低于对照组的19.61%(χ2=4.628,P<0.05)。结论降Hcy疗法可有效降低冠心病介入术后患者炎性因子及Hcy水平,保护心肌功能,减少不良事件,值得临床推广应用。

拘禁球囊技术在冠心病介入治疗非左主干分叉病变边支保护中的即刻及近期疗效分析

目的探讨拘禁球囊技术对冠心病介入治疗(PCI)非左主干分叉病变边支保护中的即刻及近期疗效的影响,为临床应用提供参考依据。方法方便选取该院2016年1月—2018年1月收治冠心病非左主干分叉病变患者92例,随机分为研究组和对照组。研究组46例,在PCI治疗过程中应用拘禁球囊技术;对照组46例,予以球囊对吻技术。比较两组术中、术后表现,并随访6个月,记录心血管不良事件和再狭窄发生率。结果研究组中,PCI操作时间为(55.12±3.26)min、X线曝光时间为(9.12±1.27)min、造影剂用量为(90.16±5.17)mL、植入DES数量为(1.45±0.72)枚、手术费用为(2.91±0.56)万元,均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=28.485、27.978、49.183、5.656、6.170,P<0.01)。研究组出现2例边支闭塞、1例肌钙蛋白升高,并发症发生率为6.52%,与对照组相比较,差异无统计学意义(χ2=0.137,P>0.05)。研究组患者中,出现1例心绞痛、1例心肌梗死,MACE发生率4.35%,再狭窄发生率为2.17%,与对照组的8.70%、2.17%相比较,差异无统计学意义(χ2=0.178、0.511,P>0.05)。结论拘禁球囊技术即刻与近期疗效与传统球囊技术无显著差异,但手术步骤更简化、费用更低廉,具有良好安全性及可靠性,值得临床推广应用。

冠心病心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗前应用维生素C钠对心肌保护的效果分析

目的:探讨冠心病心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前使用维生素C钠对心肌的保护作用。方法:2017年1月-2019年1月收治冠心病心肌梗死PCI患者92例,随机分为两组各46例,对照组术前常规对症治疗,研究组加用维生素C钠。比较组间差异。结果:研究组术后1d及7d的脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现心源性死亡,研究组心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI患者术前加用维生素C钠可显著减轻心肌细胞损伤,有利于进一步减少心血管不良事件发生。

同种和不同种药物洗脱支架治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄有效性的系统评价

目的评价同种药物洗脱支架和不同种药物洗脱支架治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄的有效性。方法计算机检索Pub Med、OVID、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP),收集同种和不同种药物洗脱支架治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄的临床资料,共纳入10项研究,1680名患者,使用Rev Man5.2软件进行系统评价。检索时间为各大数据库建库至2015年10月。结果在治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄时,采用不同药物洗脱支架可降低靶病变血运重建率(OR=0.73,95%CI为0.55~0.96,P=0.02)和主要不良心血管事件发生率(OR=0.72,95%CI为0.54~0.96,P=0.03)。两组间的病死率(OR=1.03,95%CI为0.49~2.16,P=0.95)和心肌梗死发生率(OR=0.59,95%CI为0.24~1.41,P=0.23)无统计学差异。结论对于药物洗脱支架内再狭窄患者,再次植入不同药物洗脱支架比植入同种支架更获益。

喀什地区女性早发冠心病的危险因素分析

目的分析以维吾尔族居民为主的喀什地区女性早发冠状动脉粥样硬化性心脏病(PCAD)的危险因素,为该地区有效防治女性PCAD提供依据。方法选择住院行冠状动脉造影的喀什地区维吾尔族女性244名,根据冠状动脉造影(CAG)结果和年龄分为3组:无冠心病组(69名)、PCAD组(104例)和晚发冠心病组(71例),比较3组患者的临床资料。采用单因素、多因素logistic回归分析PCAD的危险因素。结果PCAD组年龄(54.25±6.97)岁,其中因AMI就诊达42.3%,且在冠心病患者中占比高达59.4%。与无冠心病组相比,PCAD组患高血压、糖尿病比例更高,且总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白(APO)-B、同型半胱氨酸(Hcy)及血糖水平均更高,而白蛋白、血红蛋白均更低,比较差异均有统计学意义(P均<0.05);但与晚发冠心病组相比,PCAD组除胱抑素C水平较低,白蛋白、APO-B较高外,2组其余指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PCAD的独立危险因素包括:糖尿病[OR=4.349,95%CI(1.411,13.402)]、高血压[OR=3.121,95%CI(1.467,6.639)]、APO-B/APO-A1[OR=5.603,95%CI(1.128,27.838)]、Hcy[OR=1.188,95%CI(1.070,1.318)]。结论喀什地区女性冠心病患者在65岁之前发病较为常见,且糖尿病、高血压、高APO-B/APO-A1值、高Hcy水平是PCAD的独立危险因素,应早期筛查并干预。

血清GDF-15水平与慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力的相关性

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉压力的相关性。方法选取2016年1月~2019年1月新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院(以下简称“我院”)收治的112例COPD患者作为研究组。根据有无肺动脉高压,分为无肺动脉高压组(36例)和合并肺动脉高压组(76例)。合并肺动脉高压组患者根据肺动脉收缩压(sPAP)分为轻度组(24例)、中度组(31例)、重度组(21例)。并选取同期我院60名健康体检者作为对照组。检测血清GDF-15和脑钠肽(BNP)水平,分析患者血清GDF-15水平与sPAP、BNP的相关性。结果无肺动脉高压组及合并肺动脉高压组血清GDF-15、BNP水平均显著高于对照组,且合并肺动脉高压组显著高于无肺动脉高压组(P<0.05)。中度组和重度组血清sPAP、GDF-15及BNP水平均显著高于轻度组,且重度组高于中度组(P<0.05)。COPD患者血清GDF-15水平与sPAP、BNP均呈正相关(r=0.507、0.350,P=0.001、0.029)。结论GDF-15在COPD合并肺动脉高压患者的血清中明显升高,且与患者sPAP、BNP呈正相关。

有氧踏车锻炼对H型高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨有氧踏车锻炼对H型高血压患者血管内皮功能的影响。方法选取2014年1~12月在我院就诊的300例H型高血压患者作为研究对象,按随机数表法将其分为有氧踏车锻炼治疗组与常规性治疗组,每组150例,常规性治疗组采用常规性治疗,有氧踏车锻炼治疗组在常规性治疗的基础上进行有氧踏车锻炼治疗,检测两组患者治疗前后一氧化氮(NO)水平、血浆内皮素1水平以及C反应蛋白(CRP)水平,并对结果进行对比分析。结果治疗前,常规治疗组和有氧踏车锻炼治疗组的NO水平分别为(43.52±11.32)μmol/L和(42.96±12.01)μmol/L,治疗后则分别为(56.32±15.38)μmol/L和(68.75±23.21)μmol/L,两组患者治疗后的NO水平均有显著升高,有氧踏车锻炼治疗组比常规性治疗组患者的NO水平在治疗后提高更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,常规治疗组和有氧踏车锻炼治疗组的血浆内皮素1水平分别为(90.12±20.31)ng/L和(89.86±19.52)ng/L,治疗后则分别为(73.15±16.54)ng/L和(65.21±12.36)ng/L,两组患者治疗前后的血浆内皮素1水平均有显著降低,有氧踏车锻炼治疗组比常规性治疗组患者的血浆内皮素1水平在治疗后均降低更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,常规治疗组和有氧踏车锻炼治疗组的CRP水平为(6.01±1.85)mg/L和(5.99±1.83)mg/L,治疗后则分别为(5.42±1.72)mg/L和(5.39±2.01)mg/L,两组患者治疗前后的CRP水平降低不明显,有氧踏车锻炼治疗组与常规性治疗组患者的CRP含量无明显差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论有氧踏车锻炼能够有效地提升H型高血压患者的NO水平,并降低患者血浆内皮素1的含量,进而降低患者血压,达到控制病情的目的,值得广泛推广。

现代心理学关于非智力因素的研究

【正】 近十年来关于智力因素的研究,已引起广大心理学工作者和教育工作者的极大兴趣和关注,使研究工作一步步地更加深入。非智力因素的巨大作用,已超越了只局限于促进智力发展的狭窄范围。从理论到实践的研究证明,非智力因素对促进人的全面发展,对我国民族素质的提高,创造性人才的培养以及对差生。

谈江西苏区经济建设

第二次国内革命战争时期,我党领导江西苏区军民发扬艰苦奋斗、勇往直前的革命精神,在进行革命战争的同时大力发展经济建设。党和苏区政府把农业生产放在经济建设的首位,“实现耕者有其田”。为解放农村生产力,采取了一系列恢复和发展生产的措施。一是成立多种形式的劳动组织。一九三三年,苏区政府制定《劳动互相社组织纲要》,在农村以赤卫队、少先队、青妇队为基础。

新时期爱国主义教育的再认识

爱国主义教育在学校教育中占有特别重要的地位,随着我国政治、经济,科技、文化教育等方面的全面改革,对外开放的进一步扩大,商品经济的不断发展,社会主义精神文明建设的加强,民主政治建设的推进,爱国主义教育面临着新的情况和问题。尽管党的十一届三中全会以来,经过拨乱反正,

教育思想上的又一重大转变——重视非智力因素的培养

建国四十年来,我们学校教育在人才培养上走过了这样一个历程:知识→智力→非智力因素。十一届三中全会以来,教育思想上经历了由重视知识传授转而于智力与能力的培养的变革。从重视知识的获得到重视智力,能力的培养,是教育思想上的重大转变;今天从重视智力能力的培养的同时也重视非智力因素的培养,是教育思想上的又一重大转变。

社会实践与青年学生的社会化

让青年学生参加社会实践活动,是进一步端正办学思想、全面贯彻党的教育方针、培养新型人才的有效途径。它是一种新型的教育形式,内容丰富,形式多样,具有综合性、实践性、社会性和思想性的特点。既不同于“文革”期间的开门办学,又不同于过去的单纯劳动锻炼,对当前某些封闭式的教育又是一个新的改革。对青年学生参加社会生活和社会生产劳动、接触群众,了解社会,促使青年学生社会化有着重要意义。一、社会实践与青年学生的社会化人的社会化是指个人对于社会事物的认识与掌握过程,它是经过个体与社会环境相互作用而实现的。

从苏霍姆林斯基的工作经验谈校长的目标管理

苏霍姆林斯基(1918——1970)是近二十年来在苏联教育界具有影响的人物,也是世界上有威望的教育理论家和教育实践家,他从1948年到1970年逝世,一直担任一所农村中学——巴甫雷什中学校长,二十三年来,他积累了丰富的领导学校工作的经验,他的《和青年校长的谈话》一书,记述了他做校长的工作经验。苏霍姆林斯基认为“

如何在小学语文教育教学中渗透德育教育

随着现代社会素质教育改革进程的不断加深,德育教学内容被置于一个重要的战略位置,各学科就如何利用教学内容渗透德育教育不断的进行深入探索。语文,是小学阶段开展的最为重要的教育课程,在小学语文课程中渗透德育教育,利用语文学科内容中丰富的人文内涵,能够对学生形成精神和心灵上双重的教育,加强德育教育的实效性。本文就德育教育工作的重要意义出发进行分析,提出对利用小学语文教学活动渗透德育教育的些许意见和建议。

新疆喀什地区维吾尔族人群高尿酸血症及痛风流行病学调查

目的调查新疆喀什地区维吾尔族居民高尿酸血症和痛风的患病率,分析高尿酸血症相关因素。方法采用整群随机抽样的方法抽取2 078名35岁以上维吾尔族居民进行横断面调查,并对高尿酸血症相关因素进行分析。结果男性血尿酸水平为(276.71±78.76)mol/L,女性为(228.73±72.42)mol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。男、女性高尿酸血症患病率分别为4.38%、2.80%;痛风患病率分别为1.21%、0.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、总胆固醇、尿素氮是高尿酸血症的独立危险因素。结论新疆喀什地区维吾尔族男性居民高尿酸血症及痛风患病率均高于女性,且随年龄增加有增高趋势;总胆固醇和尿素氮与高尿酸血症独立相关。

经胸B超指导Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损1例

房间隔缺损(ASD)是一种常见的先天性心脏病。目前介入治疗ASD取得了重大进展,特别是Amplatzer封堵器的应用,使先天性心脏病的介入治疗迈向了一个新台阶。我院 2004年4月应用Amplatzer封堵器治疗ASD 1例,现报道如下。患者女,38岁,因“活动后心慌气短半个月”来我院就诊。查体:体重58 kg。

我要快快长大

我家有六口人:爷爷、爸爸、妈妈,还有我们姐弟三人。我的妈妈是一个小学老师,全校女老师里,她长得最高大,在我心中,她就像个巨人。妈妈真能干!