蛋白琥珀酸铁、硫酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的效果比较

目的比较蛋白琥珀酸铁、硫酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的效果。方法选取2020年1月至2021年6月我院收治的116例缺铁性贫血患儿,根据入院时间将其分为对照组(2020年1月至9月)和干预组(2020年10月至2021年6月),各58例。对照组给予硫酸亚铁治疗,干预组给予蛋白琥珀酸铁治疗。比较两组的血常规及铁指标、临床疗效、治疗依从性及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)水平均较治疗前升高,且干预组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的治疗总有效率为94.83%,高于对照组的82.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的治疗依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的不良反应总发生率为5.17%,低于对照组的20.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血的效果优于硫酸亚铁,其不良反应更少,患儿治疗依从性更佳。

莫沙必利对早产儿喂养不耐受的影响

目的探讨莫沙必利对早产儿喂养不耐受的临床疗效及药物安全性研究。方法以2013年3月—2015年6月该院儿科收治的64例喂养不耐受早产儿为研究对象,采用抽签随机法均分为研究组和对照组各32例,研究组给予莫沙必利治疗,对照组给予莫沙必利联合微生态制剂治疗,对两组治疗前后喂养相关指标[喂养不耐受持续时间、达全肠道喂养日龄、体质量开始增长日龄]、治疗后喂养不耐受总发生率及药物不良反应发生情况进行观察比较。结果两组治疗后喂养相关指标时间分别均较治疗前显著缩短,且治疗后研究组喂养不耐受持续时间(6.11±1.61)d、达全肠道喂养日龄(19.21±5.01)d、体质量开始增长日龄(16.78±8.56)d分别均较对照组显著长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组喂养不耐受总发生率31.25%较对照组9.38%显著高,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药后药物不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫沙必利对早产儿喂养不耐受的临床疗效有限,在联合微生态制剂的情况下可有效缩短喂养相关指标时间,并有效降低喂养不耐受发生率,莫沙必利联合微生态制剂的应用方案值得临床推广。

布洛芬预防性给药对早产儿动脉导管未闭者NT-proBNP及ET-1水平的影响

目的探讨布洛芬预防性给药对早产儿动脉导管未闭者B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及血管内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取2013年4月至2015年2月我院收治的动脉导管未闭早产儿88例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各44例,对照组给予对乙酰氨基酚,观察组预防性应用布洛芬,1次/天,共3 d,治疗结束记录动脉导管闭合率及不良反应发生率,并于生后第2周分析外周血NT-proBNP、ET-1及前列腺素E2(PGE_2)水平。结果治疗后观察组NT-proBNP(0.26±0.07)ng/mL、ET-1(11.29±1.24)ng/L、PGE_2(36.81±1.47)ng/L低于对照组,且其动脉导管闭合率93.2%高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论预防性应用布洛芬可促进早产儿动脉导管关闭,降低NT-proBNP、ET-1水平及不良反应,值得在临床推广。

低剂量胰岛素强化治疗对脓毒症患儿血糖及炎症因子的调控作用

目的探讨低剂量胰岛素强化治疗对脓毒症患儿血糖及炎症因子的调控作用。方法选取河池市中医医院2014年5月—2015年5月期间儿科重症监护病房(PICU)80例脓毒症患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予低剂量胰岛素干预,对照组给予常规胰岛素干预;检测并比较两组治疗前、治疗第1、3、7天血糖水平和血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平。结果两组治疗第1、3、7天与治疗前比较血糖水平均显著降低(P<0.01);治疗前、治疗第1天两组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗第3、7天观察组血糖水平为(11.82±0.59)mmol/L、(11.03±0.67)mmol/L均明显低于对照组(12.11±0.62)、(11.54±0.59)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗第7天与本组治疗前比较TNF-α、IL-8、CRP水平均显著降低(P<0.01);两组治疗前TNF-α、IL-8、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,观察组TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论与常规胰岛素干预相比,低剂量胰岛素可更好的改善脓毒症患儿血糖水平,对调节血清炎症因子CRP、TNF-α、IL-6水平的效果更显著。