膀胱假肉瘤性肌纤维细胞增生(附3例报告及文献复习)

目的：探讨膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的临床表现、病理、影像学特点。方法：回顾性分析3例经手术及病理证实的膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的临床、CT、MRI和病理学表现,并复习相关文献。结果：3例膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生主体位于膀胱前壁或顶壁,CT及MRI表现为不均匀实性软组织肿块,突向膀胱腔内,局部膀胱壁增厚,膀胱外周脂肪结构浑浊,增强扫描呈不均匀较明显强化,有延迟强化。3例患者均行膀胱部分切除,术后随访2~4年均未发现复发。结论：膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生是一种良性病变,但易误为膀胱恶性肿瘤,CT及MRI检查对两者的诊断及鉴别诊断有一定价值。

磁共振成像在睾丸肿块中的诊断价值

目的:探讨睾丸肿块MRI的表现及诊断价值。方法:回顾性分析23例病理证实睾丸肿块,所有病例均行MRI平扫及增强扫描,观察肿块的形态特征、信号、强化程度及周围情况。结果:23例肿块中:精原细胞瘤7例,混合性生殖细胞瘤3例,畸胎瘤3例,内胚窦瘤2例,表皮样囊肿1例,Leydig细胞瘤1例,淋巴瘤1例,非特异性炎性肿块3例,结核2例。MRI对睾丸肿块定位准确,大多数肿块具有一定特征性。结论:根据MRI表现,结合临床病史,多数睾丸肿块可做出正确诊断。

腮腺病变的MRI诊断和鉴别诊断

目的探讨腮腺病变的MRI诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析30例腮腺区病变,所有病例均行MRI平扫及增强扫描,并由手术或病理证实,将MRI表现与病理结果对照研究。结果30例病变中,良性病变26例,以多形性腺瘤居多(13/26),T1WI为低信号,T2WI为高信号,信号均匀或不均匀,增强后明显强化,其次为腺淋巴瘤(7/26),病变边缘光整,T1WI为低信号,T2WI为高信号,易囊变或液化,大多数为轻中度强化,恶性病变4例,多数为粘液表皮样癌,表现为边界不清楚,浸润性生长,部分病变可有增大淋巴结。结论根据MRI表现,结合临床,多数腮腺病变可做出正确诊断。

磁共振纹理动态特征鉴别乳腺良恶性肿块

目的:提取乳腺病灶的时空变化特征作为新的DCE-MRI标记(称为纹理动态特征)并证明其鉴别良恶性肿块的能力。方法:回顾性分析52个乳腺肿块,其中恶性肿瘤30个,良性肿块22个,提取并对动态特征信号强度特征、纹理特征、形态特征、边缘特征进行分组。为了更好评估这些特征,采用不同的特征类建立分组模型,计算正确率,敏感度,特异性及曲线下面积(AUC)。结果:结合纹理动态特征所建立的良恶性肿瘤分类器具有最大的AUC=0.94,准确率90%,敏感度92%,特异性85%,优于其他各组分类器,与信号强度特征所建立的模型差异有统计学意义(AUC=0.80,P<0.05)。结论:磁共振纹理动态特征有助于鉴别良恶性肿块,甚至优于临床上最流行的DCE-MRI标记信号强度动态特征。

健康成人肾脏磁共振体素内不相干运动及扩散张量成像的参数分析

目的分析磁共振体素内不相干运动成像(IVIM-DWI)及扩散张量成像(DTI)中成人正常双肾的各参数指标的特点,并评估各参数的可靠性。方法选择35位健康成人志愿者行肾脏IVIM-DWI及DTI扫描并将图像进行后处理,由2名影像科医师测量双肾上、下极及中部的皮、髓质IVIM-DWI参数D、D*、f值及DTI参数FA值,比较双侧肾脏,同侧肾不同部位及同部位的皮髓质之间各参数平均值的差异。结果 IVIM-DWI及DTI各参数在双侧肾脏间无统计学差异(P>0.05);同侧肾脏在不同部位各参数测量值间亦无统计学差异(P>0.05)。同部位肾脏D值在皮质高于髓质(t=3.215,P<0.05),FA值在髓质高于皮质(t=-6.088,P<0.05)而皮髓质的D*、f值差异无统计学意义(P>0.05)。两次所测得的FA及D值组内相关系数分(ICC)具有较高可信度,D*及D值可信度一般。结论 FA及D值在肾皮、髓质中具有显著差异,且具有较高的可重复性,可作为反映肾功能的稳定指标;而D*及f值可重复性一般,尚需扩大样本进一步研究期应用价值。

税收治理赋能数字经济发展的机制与路径研究

在数字经济已然成为全球经济发展新动力与国际竞争关键点的背景下,完善我国数字经济行业总体布局变得至关重要。文章基于数字经济的涉税特点,从涉税主体、涉税事项和税收监管三个方面分析数字经济对我国现行税收治理的影响,进一步从我国的现行税收制度与体系出发探讨税收治理赋能数字经济发展的挑战,最后根据税收促进数字经济发展的具体途径,有针对性地给出符合我国国情的税收治理路径建议。

语文阅读教学,多媒体不能承受之重

阅读的本质是什么?简而言之,读书.就是读者与文本的沟通,是对文本内容的体验,对未知事物的求索:是与文本进行信息、思想、情感的交流,从而发展思维并拓展想象力的过程.所有这一切活动,都离不开一种特殊的符号系统,一个基本的载体--语言文字.因此,语文阅读教学必须从语言文字入手,这也应该是一个最基本的教育理念,古人所谓的"循文入义,披文入情",说得就是这个意思.

情商的培养与中学语文素质化教学

所谓情商是指一个人对自我情感世界的理解以及情绪的控制能力。情商对于成功的重要性,已经渐渐为人所知,有心理学家预言:情商将成为21世纪的热门话题。南京师大校长、教育学家朱小蔓认为:“情商这一概念,对于当前的素质教育有着许多积极的启示,它提醒人们应该多多关注教育过程中情感、情绪的塑造与培养,这正与素质教育的培养倾向相一致。”在教学过程中笔者深深体会到,情商的培养是语文素质化教学的一个良好切入点。本文将从情商理论的几个基本点出发,简要阐述如何在语文素质化教学中培养学生的情商。一、自我认识——人贵有自知之明自我认识是指个人对自己的情绪状态有敏感的感察力。这种能力是情商的重要构成部分。

语文阅读教学,多媒体不能承受之重

阅读的本质是什么?简而言之,读书.阅读就是读者与文本的沟通,是对文本内容的体验、对未知事物的求索;是与文本进行信息、思想、情感的交流,从而发展思维并拓展想象力的过程.所有这一切活动,都离不开一种特殊的符号系统,一个基本的载体--语言文字.因此,语文阅读教学必须从语言文字入手,这也应该是一个最基本的教育理念,古人所谓的"循文入义,披文入情",说的就是这个意思.

脑静脉窦血栓形成的MR诊断及MRV的应用

目的探讨脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis, CVST）的MR征象及磁共振脑静脉系血管成像（magnetic resonance venography, MRV）的技术方法。方法4例脑静脉窦血栓形成患者，男2例，女2例，年龄32～51岁，全部经常规MRI及MRV检查，2例患者行增强扫描，全部患者经DSA检查证实。结果4例患者平扫SE序列均可见静脉窦内正常流空信号消失，代之以异常等或高信号。出血性脑梗死3例；广泛脑肿胀及脑水肿1例。MR增强可见静脉窦异常低信号或闭塞；对比增强磁共振血管造影检查（contrast enhanced magnatic resonance venography, CE-MRV）见受累静脉窦腔内血流信号不规则或信号完全消失。结论MRI结合3D-CE-MRA是诊断脑静脉窦血栓形成的有效手段。

SWI对急性失血性贫血兔模型脑改变的实验性研究

目的探讨急性失血性贫血兔模型不同脑区磁敏感加权成像(SWI)信号值的变化。方法对10例新西兰大白兔急性失血性贫血模型行MRI扫描,测量SWI图像上双侧额叶皮层,额叶白质、颞叶皮层及丘脑核团的信号强度,并通过半定量方式评价脑灰白质对比度及静脉结构现象的情况。结果大白兔放血前大脑额叶皮层基础SWI信号值高于额叶白质,有统计学差异(F=117.04,P=0.01);经过连续放血后,兔的额叶皮层、颞叶皮层及丘脑灰质的SWI信号值均低于放血前基础SWI信号值,有统计学差异(F=8.10,P=0.01;F=7.67,P=0.01;F=6.72,P=0.02)。在半定量分析中,急性失血性贫血的大白兔在连续放血后其脑灰白质对比度及静脉结构的显示均优于放血前基础图像。结论 MRI SWI能反映急性失血性贫血的状态下,大脑皮质、灰质核团及白质不同的病理生理改变。

DWI和ADC值在肝脓肿和坏死囊变性肝肿瘤鉴别诊断中的价值

目的回顾性分析肝脓肿(HA)和坏死囊变性肝肿瘤(N-CHT)的磁共振扩散加权成像(DWl)与表观扩散系数(ADC)值的特点,探讨DWI和ADC值在HA和N-CHT鉴别诊断中的价值。方法收集经证实的HA 20例,N-CHT 45例,行常规MRI及DWI检查,分别测量HA的脓腔、N-CHT的坏死囊变腔和正常肝组织(HT)平均ADC值。结果 HA的脓腔在DWI上18例表现为明显的高信号,2例为稍高信号,平均ADC值为(0.75±0.18)×10-3mm2/s;N-CHT的坏死囊变腔在DWI上40例表现为低信号,2例为稍高信号,3例为混杂信号,平均ADC值为(2.36±0.17)×10-3mm2/s,正常HT平均ADC值为(1.25±0.23)×10-3mm2/s,HA的平均ADC值低于正常HT的ADC值(P<0.01),N-CHT的平均ADC值高于正常HT的ADC值(P<0.01)。结论综合分析HA的脓腔、N-CHT的坏死囊变腔DWI表现和ADC值,有助于HA与N-CHT的鉴别诊断。

马路上的开心辞典

1对男孩子来说,帅气肯定是样绝好的东西。无论走到哪里,都有一群女孩给你行注目礼,那是多么令人羡慕的事呀!当然。

梦幻二人组合

1组合并不是什么新鲜词儿。青春美少女、山鹰组合、动力火车,大伙儿都再熟悉不过了。东南电视台银河之星大擂台上,连闯20大关的安妮安娜组合、阳光男孩组合,还让大伙儿羡慕了好一阵子,谈论了好一阵子。

我正年轻

工作不到半年,我在一家挺不错的晚报副刊上发表了近20篇的散文和随笔,一位编辑见了我之后说:“想不到你这么年轻,完全不能凭你的文章去想象。” 是的,我很年轻,才刚刚20岁出头,倘若我的文章让人读起来有一种五六十岁的沧桑感,恐怕不是一件什么好事。我惯于写一些随笔、杂感类的东西,我觉得自己只要不停地读书,认真地生活,这些东西很好写,但要真正地面对文学,我只能说:“我正年轻。”

小脚奶奶

奶奶是村里最后一个小脚女人,自打懂事起,我就觉得奶奶身上有一股乡下女人少有的霸气,不知道这是否与她的身世有关。奶奶的生身父亲是名懆一时的土匪,父亲死了以后,她才随母亲到了一个姓李的小户人家。奶奶生前常说,她年轻的时候什么都不怕,遇见土匪也不会绕道走,土匪下山摘人家菜园里的菜,没人敢吱声,唯独奶奶不怕,敢指着他们破口大骂。奶奶还经常提起一件颇具传奇色彩的事。有一回。

父爱无声

父亲是山乡的儿子,是土地的儿子,质朴深沉,50年的沧桑沉淀在他的额头。承袭他一身质朴的我,在远离故园的城市写些有关他的文字,这辈子他无论如何无法读懂。终有一天当我彻悟那无声的父爱,却又如山般沉重时,心中所有的悔恨和感激只能化为泪水迷蒙的目光,望着他瘦长的身影涉过家乡的那条小河,消失在山道深处。对父亲我曾有过怨恨。他的宽容与博大被漠然甚至有点木讷的外表所掩饰,久久地被我误解,不为我知。我的童年是在地上爬着度过的,不知道我的病残在父亲的心头施加了多沉的负荷。到了读书的年龄,到了知道把自己和别人进行比较的年龄。