MicroRNA-182在判断淋巴细胞肿瘤患者糖皮质激素耐药中的应用

目的:研究淋巴细胞肿瘤患者miR-182表达与糖皮质激素耐药的相关性及其诊断价值。方法:运用RTPCR方法检测淋巴瘤患者(68例,骨髓标本20例,血浆标本48例),多发性骨髓瘤患者(24例,骨髓标本14例,血浆标本10例),急性淋巴细胞白血病患者(3例,血浆3例),非淋巴系统疾病患者(18例,骨髓8例,血浆10例)miR-182的表达。结果:难治的淋巴细胞肿瘤患者的miR-182的表达量明显高于初治患者(P<0.05)。初治淋巴细胞肿瘤患者的miR-182的表达量同正常对照组之间无显著差异。患者的miR-182的表达,随糖皮质激素用量增加而增高(P<0.01)。当骨髓淋巴细胞miR-182表达为10.09,诊断淋巴肿瘤细胞糖皮质激素耐药的灵敏度为100%,特异度为88.2%;血浆miR-182为1.393,诊断淋巴肿瘤细胞糖皮质耐药的灵敏度为90.9%,特异度为51.3%。结论:发生糖皮质激素耐药的淋巴细胞肿瘤的miR-182表达明显上调。miR-182作为一种新的生物标志物可以应用于淋巴细胞肿瘤糖皮质激素耐药的诊断。

老年恶性血液病合并真菌感染20例临床分析

目的提高对老年恶性血液病患者合并真菌感染的认识，完善治疗措施，减少真菌感染率、死亡率，提高生存率。方法分析住院的老年恶性血液病合并真菌感染患者20例的一般临床资料、病原微生物学检查及治疗情况。结果老年血液肿瘤患者真菌感染的发病率不断增高，病原菌以念珠菌为主，20例患者应用抗真菌药物后总有效率为55％，死亡率为25％。结论真菌感染是老年恶性血液病患者化疗期间严重的并发症和主要的死亡原因之一，早期诊断、经验治疗，具有重要意义；对于高危患者，预防治疗尤为必要。

三氧化二砷联合VTD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的本研究观察三氧化二砷联合VTD方案化疗治疗初治多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效。方法11例初治的多发性骨髓瘤（MM）患者，中位年龄62．6岁，最大年龄83岁，接受预先短程三氧化二砷（As203）再联合硼替佐米、沙利度胺、地塞米松（VTD方案）治疗，每例患者至少接受2—6个疗程的治疗。观察其总体有效率及毒副作用的发生情况。结果11例初治的患者中3例完全缓解（CR），6例非常好的部分缓解（VGPR），2例部分缓解（PR）。治疗后，总有效率达100％。最长随访治疗17个月，均保持持续缓解状态。主要不良反应包括周围神经症状、水肿、乏力和血小板减少，经对症治疗后均能改善，未发现严重毒副作用。结论三氧化二砷联合VTD方案化疗治疗初治的、尤其老年MM安全、有效，有良好治疗前景。

网络认证技术及其发展

网络认证技术是实现计算机网络安全的一种关键技术。本文介绍了网络安全认证技术的基本概念，并讨论了口令认证、数字签名和Ｋｅｒｂｅｒｏｓ３种认证技术。重点介绍了口令认证与数字签名的各种实现方式，分析了Ｋｅｒｂｅｒｏｓ认证系统的组成、工作过程及优缺点，探讨了上述三种技术的发展和以后的研究方向。

李煜词的特色及其在文学史上的影响

通过对不同时期李煜词的分析,结合李煜身世及心理的变化,演绎李煜词作的特色,让初读李煜词的人理解其词及其在中国文学史上的影响。

对远程教育发展中几个问题的分析与探索

本文对远程教育发展的不利因素进行了全面、细致的分析,指出了问题之所在并通过对远程教育的研究和探索,提出了切实可行的整改意见。

西门子步序控制在落料线开卷区的应用

落料线开卷区主要负责钢卷的装载、开卷、切头、清洗、矫直、活套控制、压机送料等。针对落料线开卷区设备多、自动化生产顺序控制的特点,控制系统采用了graph编程方式,实现设备步序控制,保证料带质量及自动化生产的高效。

深基坑支护方案优选设计与应用研究

随着城市建设的快速发展,越来越多的高层建筑和大型基础设施需要建造在深基坑中。然而,深基坑支护工程建设中存在着很多风险和挑战,如地下水位高、土层变化大、基坑周边建筑物和管线等存在一些施工安全隐患。本文将从深基坑支护方案的优选设计和应用两个方面分别进行分析和研究,以期为相关的从业人员提供一些参考和借鉴。

老年常见慢性病凝血功能的改变与临床意义

目的 探讨老年常见慢性疾病凝血机制和纤溶功能改变的临床意义.方法 对于2010年1月至2012年12月在复旦大学附属华东医院住院检查及治疗的86例老年患者,按原发性高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（CDPD）和/或慢性炎症、Ⅱ型糖尿病、血栓性疾病、恶性肿瘤等6种老年常见病分组,分别比较各组凝血功能及凝血因子方面的差异.结果 健康的老年人与患有常见病的老年患者相比,其凝血功能PT：（13.85±1.55）s、APTT：（37.38±6.41）s、活性度：（95.12±15.67）％、INR：（1.04±0.10）、FIB：（4.38±1.33） g/L、FDP：（0.49±0.94）、D-二聚体：（0.53±1.23）mg/L）两者差异均无统计学意义.但患有慢性阻塞性肺疾病、慢性炎症的老年患者其凝血因子Ⅴ（141.3±27.90）高于患有其他疾病的老年患者（P＜0.05）;患有冠心病的老年患者其凝血因子Ⅶ（117.77±14.17）高于其他疾病组;患有Ⅱ型糖尿病、血栓性疾病的老年患者凝血因子Ⅷ（171.21±14.90,172.64±8.44）高于其他疾病组（P＜0.05）;患有恶性肿瘤的老年患者FIB（6.00±1.29 g/L）水平高于其他疾病（P＜0.05）,差异均有统计学意义.结论 老年常见慢性疾病存在凝血功能异常.

发蓝带除毛刺机组装置的改进

本装置是涉及发蓝带生产中通过磨轮机组对冷带纵剪形成的毛刺进行处理的一种改进装置。采用了电磁调速电动机来控制磨轮装置的转速,可根据蓝带生产的运行速度来合理调节转速,使其去除毛刺达到最佳效果。磨轮装置采用组合形式,通过隔套与磨轮的组合安装适合各种宽度规格蓝带的毛刺去除。在降低了运行成本的同时也提高了工作效率。

远程教育在中国的发展现状及前景

本文通过对知识经济时代我国教育体系、模式、内容和管理方面的变革,深刻、系统地剖析了传统教育体系的弊端和远程教育蓬勃发展的原因,分析了远程教育发展过程中存在的问题,并独到地提出了远程教育发展的模式。对远程教育更好地被认知和接受起到了促进作用。

结合淋巴瘤骨髓累及和血清乳酸脱氢酶的预后分层方法在老年弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中的应用

目的本研究旨在探讨利妥昔单抗时代老年弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者(≥60岁)的预后因素和危险因素。方法收集2010年-2019年间诊断为DLBCL并接受利妥昔单抗联合蒽环类药物化疗的老年患者的数据进行分析。结果多变量分析显示,高龄患者(≥81岁)、年龄调整后的高危国际预后指数评分(aa-IPI≥2)、乳酸脱氢酶(LDH)升高以及淋巴瘤累及骨髓与较差的无进展生存率(PFS)和总体生存率(OS)相关。利用淋巴瘤骨髓累及和乳酸脱氢酶水平这两个参数将患者分为3个风险组:骨髓累及-乳酸脱氢酶(LB)评分低危(骨髓无淋巴瘤累及,且乳酸脱氢酶<245 U/L,=38);中危(骨髓有淋巴瘤累及,或乳酸脱氢酶≥245 U/L,=65)和高危(骨髓有淋巴瘤累及,且乳酸脱氢酶≥245 U/L,=36)。5年OS分别为90.9%,58.4%和28.2%(P<0.001)。LB评分的Harrell c指数高于IPI和aa-IPI(0.7610.719,0.649)结论在老年患者中,淋巴瘤骨髓累及和血清乳酸脱氢酶是有用的预后因素,它们的联合使用可以有效预测患者生存。

网络安全技术——数据加密

数据加密是实现网络安全的关键技术之一。本文首先介绍加密的基本概念，然后着重讨论两类最常见的加密技术：私用密钥加密和公开密钥加密，并详细探讨了它们的特点，发展及今后的研究方向。

老年淋巴瘤临床特征与预后相关因素分析

目的本研究旨在讨论老年淋巴瘤患者(年龄≥ 60岁)的临床特征与预后相关因素。方法收集2010年1月-2016年12月复旦大学附属华东医院血液科收治的162例老年(年龄≥ 60岁)淋巴瘤患者数据进行分析。结果 162例患者中44%年龄超过70岁,84%患者疾病诊断时处于Ⅲ~Ⅳ期,62%患者表现出B症状,患者总中位生存时间为76个月,5年的总体生存率(OS)为62.3%。霍奇金淋巴瘤、侵袭性非霍奇金淋巴瘤、惰性非霍奇金淋巴瘤、B细胞淋巴瘤(未分类)、T细胞淋巴瘤(未分类)的患者中位总生存期分别为55个月、未达到、76个月、10个月和10个月。采用COX回归模型进行多因素分析结果显示,国际预后指数(IPI评分)≥3分(P=0.001)、血浆白蛋白水平<30 g/L(P=0.003)、碱性磷酸酶水平>126 U/L (P=0.007)均为独立影响因素,三者的相对危险度(HR)分别为:2.966;4.704;3.399。结论 IPI评分≥ 3分、血浆白蛋白<30 g/L、碱性磷酸酶水平>126 U/L可能为老年非霍奇金淋巴瘤患者预后的不利因素。

网络安全技术──数据加密

数据加密是实现网络安全的关键技术之一。本文首先介绍加密的基本概念。然后着重讨论两类最常见的加密技术：私用密钥加密和公开密钥加密，并详细探讨了它们的特点、发展及今后的研究方向。

高中物理分层次教学的相关策略探究

如今教育改革正在大力推进。作为即将步入大学的高中生,高中教育就显得格外重要。而其中的物理由于相对抽象,不利于学生理解,由于学生的个人能力不同,使他们逐渐分开层次。在这种情况下,如果还像以往那样对学生一视同仁,很容易降低学生的学习效率。所以对学生进行分层次的物理教学是十分必要的。对此笔者对高中物理如何进行分层次教学做了探究,并给出了相关策略。

论钢铁行业管理模式及发展前景

设备管理是现代钢铁企业管理的一个重要组成部分,本文通过对钢铁企业设备管理的意义和存在的问题提出论述,并系统的从多个方面提出了解决问题的对策,为钢铁企业提高设备管理水平,提供重要的借鉴。

慢性粒细胞白血病伴JAK2基因突变急变为急性巨核细胞白血病1例报道

JAK2基因突变位于JAK2激酶基因区,由假激酶JH2区617位置缬氨酸被苯丙氨酸取代所形成(G→T,JAK2 V617F)。JAK2基因突变在真性红细胞增多症、原发性血小板增多症及原发性骨髓纤维化中的发生率分别为95%、50%、40%~50%,而在慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)中的发生率较低。急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia,AMLK)占急性髓系白血病的3%~5%,常伴骨髓纤维化,预后较差[1]。

GM-CSF-R2方案联合克拉屈滨、米托蒽醌治疗9例复发难治性和老年套细胞淋巴瘤患者的疗效分析

目的探讨R2方案联合小剂量化疗治疗复发难治及老年套细胞淋巴瘤(MCL)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析9例采用GM-CSF-R2联合克拉曲滨、米托蒽醌方案治疗的复发难治及老年MCL患者的临床资料。结果经上述方案治疗的9例患者中(3例复发难治MCL,6例老年MCL),5例完全缓解,4例部分缓解,CR患者停止治疗后缓解持续时间长。主要不良反应为骨髓抑制和发热,无治疗相关死亡发生。结论对于复发难治性及老年MCL患者,GM-CSF-R2联合克拉曲滨、米托蒽醌方案安全、有效。