医院感染经济损失的病例对照研究

本次研究采用病例对照研究的方法，调查医院感染的直接经济损失，共１３７对，病例组医疗费用为１４３６８６４元，对照组的医疗费用７４０１８０元，病例组的医疗费是对照组１．９４倍，总的经济损失为６９６６８４元，平均每例感染者多支出５０５８．２８元。不同科室中以外科医院感染经济损失最高，平均每例增加费用６８６７元。感染部位不同经济损失也不同，以血液感染增加费用最高，平均增加１０４７２元，其次为泌尿系感染及下呼吸道感染，平均增加费用分别为９４３４元和８４２９元。多部位感染比一个部位感染医疗费多，平均每例增加费用３５４．２５元。１３７例感染者中，总住院天数为４０７７天，对照组的住院天数为２６５６天，共延长住院日１４２１天，平均每例感染者延长住院日１０．３７天。作者认为只要降低医院感染率１％。就可支付医院感染监控人员的工资及进行医院感染管理或研究所需要的一切费用。

医院感染病原菌检验与抗生素药敏试验研究

本次调查采集普通外科术后病人样本２７２份，阳性１４７份，阳检率为５４．０４％，伤口分泌物检出率高达６６．６７％，引流液检出率为５８．１１％，痰液检出率３０．７７％，血液检出率２７．２７％，尿液检出率１２．９％。１４７个阳性标本中共检出２１种细菌１５６株，其中革兰阴性菌占６４．７４％，革兰阳性菌２７．５６％，真菌７．６９％。１４４株细菌中（不包括真菌），用药敏试验的纸片法测定，不耐药菌１０株占６．９４％，耐药菌１３４株占９３．０６％，其中耐一种抗生素１１株７．６４％，耐二种抗生素３５株２４．３１％，耐三种抗生素３０株２０．８３％，耐四种抗生素２５株１７．３６％，耐五种以上抗生素３３株２２．９２％。用最小抑菌试验测定四种优势菌（绿脓杆菌、大肠艾希菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌）共４８株的结果：总耐药率为４４．９１％，耐药率的高低依次为：绿脓杆菌耐药率４７．９２％、金黄色葡萄球菌４６．７％、大肠艾希菌４３．１４％、肺炎克雷伯菌３７．７８％。