肺部低剂量螺旋CT放射剂量的研究

目的 :评价低剂量与常规剂量螺旋CT扫描的X线放射剂量比。方法 :对肺内结节用 2 0 0mAs行常规剂量螺旋CT扫描 ,扫描参数为 :12 0kV ,层厚 10mm ,扫描间隔 10mm ,螺距 1 5。选取不同层厚 (5mm、10mm)分别用 2 0 0mA、4 0mA、30mA、2 0mA、10mA扫描 ,记录各组每次扫描的单次CT剂量加权指数CTDIw(mGy)及mAs。对所有数据进行统计学处理 ,P <0 0 5时差异有统计学意义。结果 :2 0 0mA常规剂量组之CTDIW及毫安秒值与低剂量各组 (40mA、30mA、2 0、10mA)值比较差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;以 2 0 0mAs常规剂量为标准 ,其余低剂量组 4 0mA ,30mA ,2 0mA ,10mA毫安秒及CTDIw分别降低了 80 %、90 %、95 %。结论 :用 2 0mAs低剂量螺旋CT扫描毫安秒及CTDIW仅仅相当于用 2 0 0mAs的 1/10 ,辐射剂量降低了 90 %。 2 0mA是肺部扫描的最佳剂量 ,具有辐射量小、敏感性强、性价比高的特点 ,值得推广应用。

髋关节CT三维重建与可视化研究

目的建立髋关节可视化三维解剖模型,并对髋关节CT三维重建图像进行研究,为影像诊断学和外科学提供准确、直观的形态学资料。方法选取20例患者,对其髋关节进行螺旋CT扫描,在CT工作站上进行骨骼三维重建。选取中国首例女性可视化人体数据集之髋关节连续薄层断面解剖图像,在SGI工作站上对骨骼、肌肉、神经、血管等分别进行精确勾画、三维重建。结果螺旋CT三维重建成像能清楚显示髋关节骨性结构的毗邻空间关系。髋关节可视化重建对骨骼和周围软组织结构均能进行三维立体重现。结论髋关节CT三维重建和可视化三维解剖模型可全面准确重现髋关节三维立体形态和空间关系。

螺旋CT检测肺结节的低剂量优化选择及应用

目的:探讨低剂量螺旋CT对肺部结节灶扫描的最佳条件及其应用价值,并评价低剂量与常规剂量螺旋CT扫描的X线放射剂量比。方法:对75例88个肺内结节分别用200mA、40mA、30mA、20mA和10mA进行螺旋CT扫描。测量结节的最大径、CT值、最大CT值,记录结节的各种内部征象、噪声和伪影及每次扫描的单次CT剂量加权指数(CTDIw)及mA。结果:5种不同管电流扫描图像所示肺内结节灶的检出率、最大径、CT值及结节的各种内部征象,各组间差异无统计学意义(P>0.05),噪声和伪影10mA组高于其它组(P<0.05),200mA常规剂量组与低剂量各组比较CTDIw值差异有显著性意义(P<0.05)。结论:20mA是肺部扫描的最佳剂量,具有辐射量小、敏感性强、性价比高的特点,值得推广应用。

职业教育英语教学现状及对策

在当今高等职业教育中，英语越来越表现出其突出的作用，但是我们的职业英语教学却存在着诸多问题。培养能够适应市场经济下既能熟练应用英语，又具有一定专业技术技能的复合型技术人才是当前职业教育的办学方向。

股骨头缺血性坏死与骨髓水肿综合征对比研究

股骨头缺血性坏死(AVN)和骨髓水肿综合征(BMEs)常常累及髋关节,在病程早期鉴别两者非常重要。综述髋关节AVN和BMEs及股骨头软骨下应力性骨折(SIF)可能的原因、发病机制和影像学特征。MRI是诊断AVN、BMEs、SIF最精确的方法,结合好发人群、临床表现和影像特征可对三者进行鉴别诊断。

髋关节区病变诊疗中股骨颈前倾角CT测量方法的选择

背景:股骨颈的前倾角是股骨内外髁后缘连线与股骨颈长轴所形成的夹角,涉及股骨两端的两个面,因此测量比较困难,方法很多,结果也有所不同。目的:通过对股骨解剖结构特殊性的仔细研究及对股骨颈前倾角定义的分析,探索一种CT测量股骨前倾角简便而又精确的方法。方法:选取行髋关节CT检查者80例,受测者双侧髋关节无器质性病变。在常规体位分别对同侧髋关节和膝关节进行扫描,然后计算出股骨颈前倾角,称为定义值;在中立体位对髋关节扫描,测量股骨颈前倾角称为实验值。结果与结论:股骨前倾角的定义值为(10.48±2.40)°,实验值为(10.29±2.10)°,两组间差异无显著性意义(P>0.05)。该实验值测量方法只需对髋关节扫描,可准确反映股骨颈前倾角,可为髋关节区病变的诊断和治疗提供确切的量化指标。

肾外伤的影像学分级

本文介绍了肾外伤的影像检查指征,评估了CT、IVP及其他影像检查的诊断价值,着重阐述了肾外伤的影像学分级及临床意义。

髋关节斜冠位断层解剖在颈干角测量中的价值

目的研究髋关节斜冠状位的影像断层解剖在颈干角测量中的应用,为外科学提供准确的量化指标.方法(1)对髋关节标本进行冠状位和斜冠位连续薄层断面解剖铣切.(2)选取患者108例,对其髋关节进行螺旋CT扫描,在CT工作站上进行冠状位、斜冠位重建和三维重建,测量颈干角.结果(1)斜冠位可在同一层面显示股骨头、颈、干最大径.(2)斜冠位和三维图像所测颈干角差异无统计学意义,冠状位和三维图像所测颈干角差异有统计学意义.结论髋关节斜冠位断层解剖和CT重建为颈干角准确测量的最佳方位.

脊髓损伤雪旺细胞移植术后MRI表现初步探讨

目的 探讨脊髓损伤雪旺细胞移植术后MRI表现特征。资料与方法 对 2 0 0 1～ 2 0 0 3年 17例脊髓损伤雪旺细胞移植术前和术后的MRI表现进行回顾性分析。结果 脊髓损伤雪旺细胞移植术后 ,病灶内脊髓斑点状生长和 /或病灶周围脊髓增粗者 8例 (4 7.1% ) ,脊髓病灶无明显变化者 7例 (4 1.2 % ) ,呈胶质瘤样生长者 2例(11.8% )。结论 MRI可以很好地反映脊髓损伤雪旺细胞移植术后情况。

糖尿病患者腹部内脏脂肪体积与64层螺旋CT冠状动脉扫描的关系

目的探讨老年糖尿病患者腹部内脏脂肪(visceral adipose tissue,VAT)体积和致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉狭窄和斑块的关系。方法选取老年糖尿病患者270例,根据VAT值分为VAT正常组118例、VAT增高组152例,测血压、体重指数、腰臀比和AIP。检测血生化、肝肾功能、TG、TC、HDL-C、LDL-C、空腹血糖和糖化血红蛋白等。64层螺旋CT冠状动脉造影和脐平面单层扫描测量VAT,计算Gensini积分。结果 VAT正常组钙化斑、纤维斑比例较VAT增高组明显升高,腰臀比、AIP、Gensini积分、软化斑、混合斑比例较VAT增高组明显降低(P<0.01)。多元回归分析显示,Gensini积分与年龄、腰臀比、AIP、高VAT、腹腔内脏脂肪/腹壁皮下脂肪呈正相关;AIP与VAT、TG、LDL-C和腰臀比呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论老年糖尿病高VAT患者,64层螺旋CT冠状动脉造影和脐平面扫描显示,高VAT、冠状动脉狭窄多>75%,斑块多为软化斑和混合斑、VAT和AIP与Gensini积分密切相关,VAT可作为冠心病危险评估的有用指标。

负荷心肌灌注显像、CT冠脉成像和冠脉造影对老年可疑冠心病人的诊断价值

目的前瞻性比较50例可疑冠心病人。方法经PCI前后MECT、CAG和MPI三种检查方法的阳性率、冠脉狭窄程度和数量、缺血部位和再狭窄的特点。结果MECT与CAG示以中度狭窄较多,二者的阳性率、阴性率、轻中度狭窄的准确性基本一致,CAG在重度狭窄的准确性较高。三种方法PCI前后同等对照狭窄或缺血有显著差异,术前无差异,MPI阳性率低于前二者,可逆性缺血部位行PCI后缺血改善明显好于固定缺损区。再狭窄主要位于支架处,且为软化斑。结论MECT主要用于筛选可疑病人,了解斑块性质及PCI术后是否有再狭窄;MECT阳性者再行MPI了解缺血程度和部位;有可逆缺损者再行CAG和PCI。

糖尿病和高血压患者64排CT冠状动脉扫描与血浆致动脉粥样硬化指数的关系

目的比较2型糖尿病(T2DM)和原发性高血压患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉病变程度和斑块的相关性。方法选择疑为冠心病的患者270例,其中男228例,女42例,年龄75～89岁,平均(79±3.4)岁,分为糖尿病组和原发性高血压组,64排CT冠状动脉扫描比较冠状动脉的狭窄程度﹑大血管病变分布﹑斑块性质及与AIP的关系。结果 T2DM组比原发性高血压组冠状动脉狭窄多在70%～90%。病变分散在左、右冠状动脉﹑软化斑加混合斑﹑再狭窄﹑高AIP分别为68.42%vs38.98%(P≤0.001)、73.68%vs33.90%(P≤0.001)、13.16%vs0.85%(P≤0.001)﹑75%vs23.73%(P≤0.001)。原发性高血压组与T2DM组比较,病变在左冠状动脉﹑钙化斑加纤维斑﹑低AIP分别为77.12%vs47.37%(P<0.05)﹑66.10%vs26.32%(P≤0.001)、35.59%vs6.58%(P<0.05)。结论 T2DM患者较原发性高血压患者冠状动脉狭窄程度严重﹑病变范围较广﹑再狭窄多,软化斑块及混合斑块多于钙化斑和纤维斑,AIP高。通过64排CT冠状动脉的扫描显示T2DM是冠心病的重要危险因素,且合并高AIP。

64排CT扫描评价2型糖尿病及高血压患者冠脉病变与血浆致动脉粥样硬化指数的关系

目的比较致动脉粥样硬化指数(AIP)与2型糖尿病(T2DM)和高血压患者冠脉病变程度和斑块性质的相关性,为经皮冠状动脉介入(PCI)手术的选择及再狭窄研究提供参考。方法选择T2DM患者56例,高血压患者39例用64排CT冠脉扫描显示其狭窄程度、斑块性质,病变血管数量及分布,分析和比较T2DM患者和高血压患者中的AIP与冠脉的狭窄程度、病变分布、斑块性质的关系。结果T2DM患者冠脉的狭窄大多数在80%￣95%之间,高血压患者,H-AIP病变多在左冠脉,而T2DM,H-AIP病变较分散,软化斑、混合斑较多,再狭窄严重。而L-AIP高血压病组中,钙化斑、纤维斑较多,再狭窄较少。两组间有统计学差异。结论H-AIP和T2DM患者冠脉狭窄程度较L-AIP和高血压组的患者严重,且病变范围较广,多为软化斑块及混合斑块,再狭窄严重。MCT是一种快速、直观、可动态观察冠脉病变及再狭窄的一种新方法。AIP和MCT的结合可为PCI手术患者的选择和再狭窄的诊断提供方便和证据,尤其是T2DM患者。

64排CT冠脉扫描与2型糖尿病血浆致动脉粥样硬化指数的关系

目的比较致动脉粥样硬化指数(AIP)与DM病人冠脉病变和斑块的相关性,为PCI手术的选择及再狭窄研究提供参考。方法选择DM病人83例用64排CT冠脉扫描显示其狭窄程度和斑块性质,比较AIP与冠脉的狭窄程度,病变分布及斑块性质的关系。结果AIP与冠脉的狭窄程度和斑块的性质密切相关,冠脉的狭窄大多数在50-80%之间,与病变的部位关系不明显,高AIP组中软化斑较多,再狭窄严重。结论AIP高的T2DM病人冠脉狭窄程度较AIP低的病人严重,且病变范围较广,多为软化斑块及混合斑块。MSCT是一种快速、直观、可动态观察冠脉病变及再狭窄的一种新方法。AIP和MCT的结合为PCI手术病人的选择和再狭窄的诊断提供了方便和依据。

CT引导下^(32)P胶体介入治疗肺癌

目的 探讨CT引导下3 2 P胶体瘤体内注射治疗肺癌的可行性及疗效评价。方法 选择晚期周围型肺癌 18例 ,行CT引导下3 2 P胶体瘤体内注射 ( 1mCi/ml)。随访 1月至 3年。结果 CT引导下3 2 P胶体瘤体内注射无副反应 ,近期治疗有效率约 38 9% ,远期有效率为 4 4 4 %。结论 CT引导下3 2 P胶体瘤体内注射治疗肺癌是一种安全、可靠。

负荷心肌灌注显像、CT冠脉成像和冠脉造影对可疑冠心病老年患者的诊断价值

目的和方法前瞻性比较50例可疑冠心病患者,经PCI前后MECT、CAG和MPI三种检查方法的阳性率、冠脉狭窄程度和数量、缺血部位和再狭窄的特点。结果MECT与CAG示以中度狭窄较多,二者的阳性率、阴性率、轻中度狭窄的准确性基本一致,CAG在重度狭窄的准确性较高。三种方法PCI前后同等对照狭窄或缺血有显著差异,术前无差异,MPI阳性率低于前二者,可逆性缺血部位行PCI后缺血改善明显好于固定缺损区。再狭窄主要位于支架处,且为软化斑。结论MECT主要用于筛选可疑患者,了解斑块性质及PCI术后是否有再狭窄;MECT阳性者再行MPI了解缺血程度和部位;有可逆缺损者再行CAG和PCI。

适应新型人才培养的大学英语教学模式探究

大学英语是一门把语言内容转化为具体行为能力的课程，它潜意识地把语言的学习和语言的运用结合在语言的整体之上，是一种特殊行为和能力的结合，是一门实践性很强的课程。但在大学教学中，普遍任务繁重，四级通过率压力大。作为英语教师，面临提高自己业务水平，培养高素质人才的双重任务。多年来，学校和教研单位一贯强调研究教法，而忽视学法的研究，至今许多外语教师仍认为，学习外语就得死记硬背而别无他法，完成教学进度都有困难，哪有闲工夫去研究学法。

真空碳热还原高炉粉尘制备高纯锌热力学模拟研究

本文采用FactSage7.2软件模拟研究真空碳热还原含锌粉尘在不同温度、配碳量条件下的热力学行为,分析了不同条件下锌的挥发率。结果表明:在相同压强下,当配碳量为14%时,锌的挥发率随温度的升高而增加,渣相中的单质铁随温度增加而降低;在温度为700℃实验条件下,增加配碳量有利于渣相中的金属还原,锌的挥发率随着配碳量的增加而增加。继续升高温度和增加配碳量带来的成本上升,最佳条件为:温度为700℃,配碳量为14%。