2011—2021年广西戊型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析广西戊型病毒性肝炎(简称戊肝)的发病情况和流行趋势,为制定戊肝防控策略提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统,收集发病时间为2011—2021年、现住址为广西的戊肝病例资料,并采用描述流行病学方法对报告病例的时间、地区、人群等分布特征进行分析。结果2011—2021年广西累计报告戊肝病例14699例,年均报告发病率2.75/10万,2020年报告发病率最低,为1.73/10万,2016年报告发病率最高,为3.27/10万。年均报告发病率前5位的地区分别为玉林市(5.22/10万)、防城港市(4.23/10万)、梧州市(3.94/10万)、贵港市(3.93/10万)、桂林市(3.48/10万)。报告病例数最多的月份是3月(1854例,占12.61%),上半年报告病例数(8498例)稍多于下半年(6201例)。男性病例10309例,女性4390例,性别比为2.35∶1;男性、女性的年均报告发病率分别为3.76/10万、1.73/10万。各年龄段均有发病,发病率随年龄的升高呈上升趋势,发病数最多的是50~59岁组(3507例,占23.86%)。职业分布中,农民发病人数最多(9726例,占66.17%)。结论近年来广西戊肝发病率总体呈先上升后下降趋势,玉林等地是高发地区,男性、农民、中老年群体是高发人群。应进一步加强对重点地区和重点人群的监测,积极开展健康宣传,以降低戊肝对群众的危害。

细胞因子与肝癌关系的巢式病例对照研究

目的探索导致HBV基本核心启动子(BCP)双突变(A1762T,G1764A)株相关肝癌患者免疫压力降低的细胞因子,及其与肝癌之间的关系。方法按照巢式病例对照研究原理,从隆安县研究队列中选择同为感染HBV BCP双突变株者作为研究对象,其中的肝癌患者纳入病例组、HBsAg无症状携带者纳入对照组。采用流式免疫荧光法先后检测2004年和2019年所采集的研究对象血清中,已知被HBV诱导改变的免疫细胞所分泌的10个细胞因子,包括IL-1β、IL-2、IL-4、TNF-α、IL-6、IL-10、IL-17A、IL-12、IFN-γ和IL-13;采用Mann-WhitneyU检验对数据进行统计分析。结果研究对象包括肝癌患者9例(病例组)、HBsAg无症状携带者10例(对照组)。2004年只有细胞因子IL-10的表达量在病例组和对照组间差异有统计学意义(Z=-2.167,P=0.030),IL-10在病例组和对照组的表达量分别为(4.718±2.075)pg/mL和(2.899±0.745)pg/mL。2019年病例组细胞因子IL-6、IL-10和IL-12的表达量均高于对照组(P值分别为0.041、0.020和0.003)。对于病例组,细胞因子IL-10在2019年的表达量[(11.433±7.242)pg/mL]高于2004年[(4.718±2.075)pg/mL],差异有统计学意义(Z=-2.693,P=0.007)。结论细胞因子IL-6、IL-10和IL-12与HBV BCP双突变株携带者发生肝癌有关;细胞因子IL-10表达量升高与HBV BCP双突变(A1762T,G1764A)株相关肝癌患者机体免疫压力降低有关。

山东省重点畜间人兽共患病防控现状调查及问题分析

布鲁氏菌病、牛结核病、炭疽、狂犬病等是当下我省畜间人兽共患病防治的重点,生物安全风险高。目前病原种类多且复杂、基层防疫体系重视不够、宣传不广泛是动物疫病防控的短板。因此,建议夯实基层防疫基础,强化基层畜间人兽共患病教育培训,深化多部门联防联控,切实加强公共卫生安全。2023年1月调研组对山东省16地市的重点畜间人兽共患病防控现状进行了调研,为进一步提升全省畜间人兽共患病防控能力提供了参考。

山东省部分宠物犬饲养免疫情况问卷调查与分析

为更好地开展狂犬病防控与净化工作,采用问卷调查的方式,对山东省16个地市80家宠物医院的接受服务宠物犬进行摸底调查,并探讨了宠物犬饲养免疫情况对山东省狂犬病无疫区建设的影响。结果显示:宠物犬饲养者以18~40岁人群为主,占总数的66.92%;主要饲养小型犬,占67.87%;92.70%的饲养者为宠物犬进行了狂犬病疫苗免疫,其中78.67%的饲养者在幼犬3月龄时为其进行首次狂犬病疫苗免疫,94.40%的已免疫狂犬病疫苗的宠物犬能够得到定期的加强免疫接种;93.38%的饲养者选择携带患病犬前往动物医院就医,61.95%的饲养者为犬佩戴免疫标识或将标识随身携带。结果表明:山东省各地宠物犬饲养者具有一定的疫病防疫知识,基本掌握了宠物犬饲养中的疫病防控风险点,这有利于山东省狂犬病无疫区建设的推进。部分宠物犬饲养者对于当地动物疫病防控相关政策法规以及专业知识仍缺乏科学全面的认识,因此需要继续加大狂犬病防控的宣传力度,加强对宠物市场的监督管理和对饲养者的专业指导,这将是今后山东省狂犬病无疫区建设工作的重点。

基于十八年跨度的乙型肝炎病毒基因型I分子进化研究

目的 探索乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型I长期进化特征。方法 从广西隆安研究队列中选取已明确感染基因型I的HBsAg无症状携带者作为研究对象,检测其血清HBV标志物和病毒载量。使用酚氯仿法提取HBV DNA,采用巢式PCR扩增HBV全基因组,进行克隆测序,运用BioEdit、Mega等软件对测序结果进行生物信息学分析。结果 共纳入9名研究对象,获得279条全长基因序列。系统进化树分析结果显示,22.2%(2/9)的研究对象HBV基因型发生了转换,从基因型I1转换成基因型C1。2004年所有研究对象HBV毒株均发生X基因核心基因启动子(BCP)双突变(nt1762A→T/1764 G→A);88.9%(8/9)的研究对象HBV毒株发生PreC基因nt1896(G→A)终止密码突变。多数研究对象发生免疫逃避突变和耐药突变,共检出18种免疫逃逸突变和6种多重耐药突变。研究对象GD056、XW511、GA135、XX55、CZ647、TX119、WX058和YF201携带的毒株免疫逃逸突变率分别为:69.6%、7.5%、96.7%、94.4%、11.8%、4.7%、100.0%和100.0%;研究对象GA135、XW511、WX058、XX55、YF201、CZ647和TX119携带的毒株耐药突变率分别为:6.7%、2.5%、3.8%、50.0%、4.5%、2.9%和4.7%。66.7%、55.6%和44.4%的研究对象2004年和/或2022年携带的HBV毒株分别在PreS/S基因、X基因和PreC/C基因受到正向选择压力,所有研究对象携带的HBV毒株在P基因以负向选择压力占主导。结论 在自然感染进程中,HBV基因型I可以发生基因型转换,基因型I在一些常见的临床相关热点突变上突变率较高,部分毒株可出现免疫逃避突变和耐药突变,HBV基因组各个开放读码框所受的选择压力不相同。

乳酸菌发酵饼干的品质特性

为研究乳酸菌发酵对饼干的蛋白质消化性和品质特性的影响,分别采用两种乳酸菌(植物乳杆菌DN-1、副干酪乳杆菌JN-1)与酵母共同发酵制备饼干,测定饼干的蛋白质体外消化率、蛋白质营养指标、品质和风味的变化。研究结果表明,与酵母单独发酵饼干(Control饼干)和市售梳打饼干相比,两种乳酸菌发酵饼干在胃肠消化阶段的蛋白质体外消化率均有所提高,其中在肠消化阶段DN-1饼干的蛋白质体外消化率最高,与酵母单独发酵饼干相比,其蛋白质体外消化率从81%提高至86%;同时,两种乳酸菌发酵饼干的硬度和脆性均有所降低;根据固相微萃取-气相色谱-质谱联用的测定结果可知,乳酸菌发酵饼干中酯类和醇类总相对含量和种类有明显的提高,与酵母单独发酵饼干相比,DN-1发酵饼干中酯类和醇类相对含量占比分别提高了335%、30%,其酯类物质和醇类物质的种类分别为26、24种。综上,乳酸菌发酵能提高饼干产品的蛋白质体外消化率,改善并丰富产品风味。

广西乙肝疫苗免疫30年乙型肝炎流行病学分析

目的了解广西实行乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)接种后,当地乙型肝炎(乙肝)发病流行趋势,评价乙肝防控效果,为今后制定相应防治策略提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,以病例数、发病率、构成比等指标描述分析广西30年乙肝流行病学特征。结果1992—2021年广西累计报告乙肝病例997568例,年均报告发病率为70.67/10万,其中1992年发病率为28.28/10万,2021年高达114.13/10万;城市发病率高于乡镇;男性发病率高于女性;0~9岁、10~19岁组青少年儿童发病率较低;农民的发病人数最多。随时间变化,乙肝发病率呈上升趋势,但基本都接种过乙肝疫苗的0~29岁组人群自2012年起发病率呈下降趋势,发病高峰由20~29岁组转移到30~39岁组。结论广西乙肝防控工作取得了一定成效。今后除了继续做好新生儿乙肝免疫工作外,还要加强成人乙肝防控健康知识宣教,尤其是重点人群的乙肝防控工作。

核心素养视域下的高中古诗词教学路径——以《梦游天姥吟留别》教学为例

《普通高中语文课程标准(2017年版2020年修订)》明确提出,高中语文学科核心素养包含语言建构与运用、思维发展与提升、审美鉴赏与创造、文化传承与理解。高中语文核心素养的提出,不仅为教师提供了教学目标,还为教师提供了教学实施路径。本文以统编高中语文教材必修上册《梦游天姥吟留别》教学为例,进一步探讨在高中语文教学过程中,学科核心素养如何落到实处,以期为高中语文教材中类似的古诗词教学提供参考。

PBL+TBL+CBL整合教学法在产科临床教学实践中的应用分析

目的分析以问题为导向的教学法(Problem-Based Learning,PBL)+以团队为导向的教学法(Team-Based Learning,TBL)+以案例为导向的教学法(Case-Based Learning,CBL)在产科临床教学实践中的应用效果。方法选取2021年10月—2023年10月咸宁第一人民医院产科实习的32名学生为研究对象,根据随机数表法分为传统教学组(n=16,传统教学方法)和整合教学组(n=16,PBL+TBL+CBL整合教学法),对比两组实习生的考核成绩及对带教方法的评价。结果整合教学组理论知识、专业技能、综合能力的考核成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P均<0.05)。整合教学组实习生对教学方法在新颖性、提升学习能力、沟通能力、临床思维能力、人文关怀能力等方面的评价均高于传统教学组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将PBL+TBL+CBL整合教学法应用于产科临床教学实践中能显著提高教学质量,提升实习生理论知识、专业技能及综合能力,且学生对该教学方法的认可度更高。

牛结核病荧光定量PCR引物探针的组合筛选比较

为比较牛结核病荧光定量PCR(qPCR)不同引物探针组合的特异性和敏感性,验证其临床检测效果,选取国际、国家、行业、地方标准及文献报道的11组qPCR鉴定引物探针组合,采用牛分枝杆菌基因组DNA国家二级标准物质、参考菌株核酸和临床奶样对其进行比较、验证。结果显示:11组引物探针均无非特异性扩增,表现出良好的特异性;国标IS1081引物检测灵敏度最高,最低检测限可达1.4×10^(-1);除国标Mtb(结核分枝杆菌)引物外,其他引物探针组合重复性良好(CV<10%);30份临床样品中国标IS1081引物阳性样品检出率明显高于其他引物。结果表明,国标IS1081引物探针组合特异、灵敏、临床检测效果更优,推荐用于实验室qPCR检测牛结核病。

重组酶介导等温扩增技术(RAA)在病原微生物检测中的应用进展

重组酶介导等温扩增(RAA)是一种恒温快速核酸扩增技术,是重组酶等温扩增技术中具有代表性和前沿性的检测技术,其弥补了现有核酸体外扩增技术需要热循环的局限性,使得核酸体外扩增更加简便快捷,目前已被广泛应用于动物疫病检测。本文介绍了RAA技术的检测原理、引物探针设计及优缺点,综述了其在病毒、细菌、寄生虫及抗生素耐药基因检测等方面的应用进展,总结了国内现有RAA技术标准及检测产品开发情况,以期为拓展RAA技术的应用提供参考。

大科普时代如何出版科普精品——以“科学与中国——院士专家视频讲座”为例

科普视频能够突破学习空间与时间的限制与障碍,将科学家前沿研究成果以公众喜闻乐见的方式进行传播,对提升全民科学素养、推动科技自立自强具有重要意义。本文以衍生出数个精品出版物的“科学与中国——院士专家视频讲座”项目经验为例,尝试为音像出版社打造思想精深、艺术精湛、制作精良的科普视频作品提供有益参考。

基于流产布鲁氏菌重组BvrS蛋白的间接ELISA抗体检测方法的建立

为建立检测流产布鲁氏菌(B.abortus)抗体的间接ELISA方法,本研究将表达该菌BvrS蛋白的重组质粒pET28a-BvrS转化大肠杆菌BL21(DE3)感受态细胞,经诱导后获得了可溶性表达的重组BvrS蛋白(rBvrS)。Western blot检测结果显示,BvrS能与布鲁氏菌阳性血清结合,具有较强的反应原性,可作为建立间接ELISA(iELISA)检测方法的包被抗原。采用棋盘滴定法对以该蛋白为包被抗原的iELISA方法各条件优化,结果显示,最优的反应条件为:BvrS包被浓度为3.125μg/mL,4℃包被过夜;商品化封闭液37℃封闭2 h;待检血清稀释度为1∶100,37℃孵育1 h;辣根过氧化酶(HRP)标记的兔抗鼠SPG稀释度为1∶8000,37℃孵育40 min。特异性试验结果显示,除布鲁氏菌阳性血清外,该iELISA与大肠杆菌、沙门氏菌、霍乱孤菌、军团菌、结核杆菌的阳性血清均无明显交叉反应;将牛布鲁氏菌阳性血清2倍倍比稀释(1∶50~1∶6400)后,利用建立的iELISA检测,结果显示,该iELISA方法对阳性血清的检测限为1∶400,敏感性高于试管凝集试验(SAT)检测结果(1∶100),该方法敏感性较高;分别利用同一批次和不同批次rBvrS包被的酶标板,按照本研究建立的方法对已知血清进行重复性试验,结果显示,批内批间重复性试验的变异系数均小于10%,该方法重复性较好。利用本实验建立的iELISA方法与国外商品化试剂盒ID-VET同时检测220份临床牛血清样品,结果显示,二者检测结果符合率为99.5%。本研究建立的iELISA方法为牛布鲁氏菌病的血清学诊断提供了可行方法。

牛病毒性腹泻病毒1型RT-RAA快速诊断方法的建立

为解决牛病毒性腹泻病毒(BVDV)现场快速诊断难点,提升应急响应速度,根据BVDV 1型基因组5’-UTR保守区序列设计特异性引物和探针,建立了BVDV 1型重组酶聚合酶等温核酸扩增方法(reverse transcription recombinase aid amplification,RT-RAA),并对该方法的特异性、敏感性和重复性进行评估。结果显示:该方法在39℃等温条件下检测时间为20 min,对BVDV 1型核酸检测下限为1.2×10^(2) copies/μL;3个浓度梯度的核酸组内重复性试验的变异系数(CV)分别为3.24%、9.48%和8.79%,均在10.00%以内,重复性好;建立的方法与猪瘟病毒、牛冠状病毒、牛传染性鼻气管炎病毒等无特异性反应。对66份临床样品进行检测,发现所建立的方法与荧光定量PCR检测结果符合率为98.48%,Kappa值为0.881(P<0.001)。结果表明,本研究建立的RT-RAA快速诊断方法特异性强、灵敏度高、操作便捷,可用于BVDV 1型的现场快速检测。

多重数字PCR及其在疾病检测中的研究进展

数字PCR(dPCR)是一种新兴的核酸检测技术,继承了PCR和荧光定量PCR(qPCR)的优点,并开创了新的发展方向。dPCR最独特之处在于,它可以在无需标准曲线的情况下,对核酸样本实现绝对定量分析。而多重数字PCR(mdPCR)更是dPCR的主要发展方向。在众多研究领域中,特别是疾病检测方面,mdPCR已展现出卓越的优势和广阔的应用前景。本文介绍了dPCR和mdPCR的原理,探讨了mdPCR在细菌检测、病毒检测、癌症诊断等方面的研究现状,并深入分析了mdPCR的优势及不足,以期为未来mdPCR的应用提供重要的理论指导。

2020—2022年山东省淄博市羊布鲁氏菌病血清学监测

为掌握山东省淄博市羊布鲁氏菌病流行情况,2020—2022年每年从辖区内的种羊场、商品代规模羊场和散养户中,随机抽取不同数量的羊血清进行实验室抗体检测。共采集11个县区464个养殖场户17660份血清样品,用虎红平板凝集试验(RBT)进行初筛,初筛阳性样品再用试管凝集试验(SAT)进行确诊。结果显示:2020—2022年淄博市羊布鲁氏菌病群体阳性率分别为3.67%、4.05%和5.26%,个体阳性率分别为2.31%、0.55%和1.49%,经卡方检验,各年份群体阳性率差异不显著(P>0.05),各年份个体阳性率存在统计学差异(P<0.001)。种羊场个体阳性率为0,商品代规模羊场为1.18%,散养户为1.15%,经Fisher’s精确检验,个体阳性率差异不显著(P>0.05)。结果表明:近3年淄博市羊布鲁氏菌病流行情况总体稳定,流行率维持在较低水平,出现区域性流行的风险较小,但仍有疫情散发风险,需要进一步加强相关部门的沟通协作,加大活羊调运的检疫监管,持续强化监测净化,保障食品安全和公共卫生安全。

Teach-back结合专科视频教育用于老年患者平衡功能训练

目的探讨Teach-back结合专科视频教育在老年患者平衡功能训练中的应用效果。方法将100例老年患者按入院时间分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规健康教育、平衡功能训练和出院后回访,观察组将Teach-back结合专科视频教育用于平衡功能训练中。比较两组出院后3个月平衡功能训练掌握程度、依从性及Breg平衡量表得分、跌倒发生率。结果出院后3个月观察组平衡功能训练掌握程度、依从性、Breg平衡量表得分显著高于对照组(均P <0. 01);观察组出院后3个月内跌倒发生率低于对照组。结论 Teach-back结合专科视频教育可以有效提高老年患者平衡功能训练掌握程度和依从性,从而提高平衡能力,降低跌倒风险。

江苏省商业性体育健身场所女性消费者现状调查

采用问卷调查法、文献资料调研和数理统计等方法 ,对江苏省商业性体育健身场所的女性消费者现状进行调查。结果表明 ,女性体育消费者的年龄主要分布在 18— 3 0岁 ;女性体育消费者的消费动机的前三位主要是健身健美、消遣娱乐和兴趣爱好 ;健身操、游泳和羽毛球是江苏省女性消费者经常消费的项目。

一起自然疫源人皮肤炭疽疫情的畜间现场调查与处置

2021年9月,济南市章丘区发现一例人皮肤炭疽病例。为给炭疽防控措施的制定提供依据,通过现况调查和实验检测,展开了畜间紧急流行病学调查,分析致病因素。结果显示:患者饲养羊群未出现羊只异常死亡现象,对全区牛羊养殖场户、屠宰加工场点和来源养殖场进行累积排查,均未发现疑似病例;利用荧光PCR检出核心区4份炭疽核酸阳性环境样品,其余血样及其他环境样品全部为阴性。调查结果表明,本次暴发是一起自然疫源引发的人间皮肤炭疽疫情,患者割草时不采取任何防护措施是感染的主要原因。因此,建议加强历史疫源地人兽共患病的防控。