老年慢性阻塞性肺疾病患者家庭功能状况调查及影响因素分析

目的:调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭功能状况,并分析影响患者家庭功能的因素。方法:采用问卷调查法了解96例患者一般情况、家庭关怀度指数(采用家庭功能APGAR问卷),并通过年龄、学历水平、婚姻状况、是否住院、对自身健康状况的评价5个方面分析对患者家庭功能的影响。结果:家庭功能严重障碍26例(27.08%),中度障碍27例(28.13%),功能良好43例(44.79%)。不同年龄、学历水平、婚姻状况、是否住院、对自身健康状况的评价者家庭功能存在差异(P<0.01)。结论:多数老年COPD患者存在中度、重度家庭功能障碍,护士应重视对患者家庭成员实施家庭支持教育。

农民工学龄前儿童龋齿相关影响因素研究

目的探究农民工学龄前儿童龋齿的相关影响因素。方法选取1200例沙井西部辖区所在的10个社康中心建档的3~6岁非户籍流动儿童作为研究对象,对其家长实施问卷调查,探究儿童龋齿的相关影响因素。结果 1200例儿童中368例儿童患龋,患龋率为30.67%,其中男240例,女128例。患龋儿童和未患龋儿童每天刷牙次数、睡前吃甜品、饭后漱口、家长监督刷牙、使用含氟牙膏、儿童知晓爱牙知识情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,每天刷牙次数、睡前吃甜品、饭后漱口、家长监督刷牙、使用含氟牙膏、儿童知晓爱牙知识是患龋的独立影响因素(P<0.05)。结论导致患龋的因素较多,如每天刷牙次数<1次、睡前吃甜品、饭后未漱口、家长未监督刷牙、未使用含氟牙膏、儿童不知晓爱牙知识等。

党政领导干部经济责任审计与效益审计结合探析

党的十八届五中全会上．习近平总书记系统论述了创新、协调、绿色、开放、共享“五大发展理念”。这“五大发展理念”创造性地回答了新形势下我们要实现什么样的发展、如何实现发展的重大问题。各级审计人员在深入学习贯彻党的十八届五中全会精神同时，在审计实践中应切实贯彻“五大发展理念”．将党政领导干部经济责任审计与效益审计相结合．实现人与事相统一，不断创新审计理念．推动审计工作迈向新台阶。

制约经济责任审计发展的内外因素与解决途径

2010年以来，《党政主要领导干部和国有企业领导人员经济责任审计规定》（以下称《规定》）和《党政主要领导干部和国有企业领导人员经济责任审计规定实旌细则》相继颁布实施，标志着经济责任审计工作进入了新的历史发展时期。

自配口腔溃疡散治疗口腔溃疡的效果分析

目的观察自配口腔溃疡散用于口腔溃疡临床治疗的效果,并探析药物作用机制。方法选择2017年11月-2019年7月收治的248例口腔溃疡患者,62例采用0.9%氯化钠注射液漱口联合自配口腔溃疡散局部外用治疗(观察组),62例直接采用0.9%氯化钠注射液漱口(对照A组),62例采用在对照A组的基础上,增加口服维生素B2片(对照B组),其他62例患者给予"三金牌"桂林西瓜霜局部外用治疗(对照C组),对比四组疗效。结果观察组溃疡愈合时间为(4.3±1.6)d、短于对照A组(7.6±2.3)d、对照B组(6.4±1.8)d、对照C组(7.0±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.8%,高于对照A组的61.3%、对照B组的74.1%、对照C组的67.7%,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,观察组溃疡复发率低于对照B组、C组,QOLI-74量表各维度评分更高于对照A组、B组、C组,经比较分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自配口腔溃疡散治疗口腔溃疡,可改善患者症状体征,促进溃疡面愈合,降低复发率,优化生活质量。

急性呼吸窘迫综合征患者血浆脑钠肽水平与血管外肺水的相关性研究

目的探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血浆脑钠肽（BNP）水平与血管外肺水的相关性。方法选取我院ICU收治的48例ARDS患者，分别于入院第1、4、7天测定血浆BNP水平，同时用PICCO监护仪监测血管外肺水指数（ELWI）、肺血管通透性指数（PVPI）和心指数（cI），根据预后分为死亡组和存活组，比较两组相关指标。结果48例ARDS患者确诊后2周内存活30例，死亡18例。入院第4天与第1天相比，两组患者的BNP、ELWI、PVPI均显著升高（P〈0．05），CI显著下降（P〈0．01）。入院第4天与第7天，存活组的BNP、ELWI、PVPI出现显著下降（P〈0．01），CI显著升高（P〈0．01），而死亡组的BNP、ELWI、PVPI仍持续显著升高（P〈0．05），CI持续显著下降（P〈0．01）。死亡组患者在入院第1、4、7天的BNP、PVPI和ELWI均显著高于同期的存活组患者（P〈0．05），CI则显著低于存活组（P〈0．01）。对两组BNP和ELWI作相关性分析，血浆BNP与ELWI呈正相关（P〈0．01）。结论ARDS患者的血浆BNP水平随血管外肺水的增多而升高，其高低与预后显著相关。

延续护理干预在提高高血压患者管理自我效能和治疗依从性中的作用

目的探讨延续护理干预在提高高血压患者管理自我效能和治疗依从性中的作用,为临床应用提供参考。方法选取2016年1月—2017年12月深圳市宝安区沙井人民医院收治的100例高血压患者作为观察对象,依照随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组实施常规护理,试验组实施延续护理干预,比较两组患者干预前及干预后2个月的自我效能评估量表评分及治疗依从性。结果两组患者干预后日常生活、科学饮食搭配、适当餐量、坚持锻炼、药物疗法、规范坚持用药、按时用药、按量用药、定时复查、遵医行为、血压测量、稳定情绪、健康活动、戒烟、戒酒评分均较干预前明显升高(P<0.05),且试验组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后治疗依从性差率均较干预前明显降低,且试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压患者实施延续护理干预,能够显著提高患者管理自我效能与治疗依从性。

全人照顾模式中护士胜任能力的分析

目的:总结分析全人照顾模式下的先进服务经验,探索与社区社康发展相适应的全人照顾模式,并进一步分析社区护士的胜任能力,对护士在全人照顾模式中服务流程和细则进行明确制定,规范护士行为,提升其胜任能力。方法:从20家全人照顾模式试点社康中抽取均已获得全科护士证书的100名社区护士作为研究对象。采取问卷调查方式对实施全人照顾模式前后护士评判性思维能力、知识综合能力、评估和干预能力、沟通能力、领导能力、人际交往能力、管理能力、教学能力等相关职业核心胜任力的改善情况。结果:不同年龄段之间的社区护士核心能力相较无统计学意义(P>0.05);护师及以上护理人员的社区护士核心能力评分相较护士均呈明显较高显示(P<0.05);护理工作两年以上护理人员的社区护士核心能力评分相较1~2年护理人员均呈明显较高显示(P<0.05)。结论:通过分析全人照顾模式中的护士胜任能力,并对护士在该模式中具体服务流程和服务质量评估进行指定,可显著提升护士岗位胜任能力,为社区护士的培养、招聘、选拔与培训提供参考依据。