基于网络药理学探讨补肺活血胶囊干预肺结节的作用机制

目的:运用网络药理学及分子对接方法探讨补肺活血胶囊(简称BFHX)对肺结节(pulmonary nodule)的干预作用及其可能存在的分子机制。方法:通过分析BFHX的药味组成,利用TCMSP及BATMAN-TCM数据库分析黄芪、赤芍、补骨脂的有效化学成分及作用靶点;利用GeneCard、OMIM、CTD数据库获取肺结节相关靶点;通过Cytoscape和STRING数据库进行可视化分析。通过R语言包对作用靶点进行GO注释和KEGG分析,并利用Autodock与Pymol进行分子对接,验证BFHX关键成分与核心靶点的作用特征。结果:BFHX干预肺结节的关键成分包括鞣花酸、芍药苷、黄芩素、β-谷甾醇等52个化学成分,核心靶点包括c-Jun、TP53、AKT1、ESR1等230个肺结节相关靶点。GO富集得到2645个生物条目,显示BFHX干预肺结节的主要靶点集中在细胞膜、跨膜转运蛋白复合物上。KEGG通路富集得到168个通路,主要涉及癌症相关通路与脂质代谢相关通路等。分子对接结果显示,BFHX中的关键活性成分与肺结节的核心靶点有较好的结合性。结论:BFHX可通过多种活性成分、多个关键靶点及多种作用途径干预肺结节。

基于辨证辨病角度辨析新型冠状病毒感染

新型冠状病毒感染属中医“疫病”范畴,本研究通过数据挖掘各地新型冠状病毒感染中医诊疗方案,明确本病的中医病名为“新型冠状病毒疫病”(以下简称“新冠疫病”)。中医药防治疫病历史悠久,经验丰富,形成了独特的辨治体系。注重辨证与辨病相结合,阐述运用八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证对新冠疫病进行辨证分析;从病因、病性、病位等方面对新冠疫病进行辨病分析。旨在阐明新冠疫病的发病机制与病因,为广大学者研究新冠疫病的防治提供借鉴与思路。

基于中医传承计算平台研究中医药治疗肺结节的用药规律

目的探讨中医药治疗肺结节的用药规律。方法通过CNKI、万方数据库、维普数据库收集运用中医药方剂有效治疗肺积的相关文献,筛选并建立数据库,应用中医传承计算平台(V3.0)分析用药规律。结果共筛选得到34条方剂,涉及179味中药,其中用药频率最高的有甘草、茯苓、白术、浙贝母、半夏等;性味归经以寒苦、肺经、补虚类中药为主;基于关联规则得出常用药物组合有茯苓-白术、甘草-茯苓、甘草-半夏、白术-柴胡、甘草-白术等;基于聚类算法得出4组潜在新方核心组合。结论肺结节病因病机有正气之虚,亦有痰、瘀、湿、热、毒之病理因素,内外合邪侵犯肺络,发为积病;中医分型可归纳有痰湿阻肺型、气郁痰凝型、痰热瘀毒型、气阴两虚型四种,方剂治则多以健脾补肺为主,以清热化痰、活血散结为辅,佐以理气化湿、解毒防癌等药。

国医大师晁恩祥运用养阴益气法治疗肺痿经验

间质性肺疾病的病因复杂,目前病机尚未完全阐明。晁恩祥教授认为本病属于中医“肺痿”范畴,临证时应重视肺肾气阴亏虚、痰瘀阻肺之病机,提出“养阴益气、调补肺肾、化痰祛瘀”治疗原则。晁恩祥教授立足于中医基础理论,结合自身的临床经验,对患者进行辨证施治,取得了良好疗效。

热感糖浆治疗普通感冒(风热证)有效性和安全性的多中心、随机、双盲双模拟、安慰剂与阳性药平行对照Ⅱb期临床试验

热感糖浆具有清热解表、利咽止咳之功效。前期的Ⅱ期临床试验结果表明,热感糖浆大剂量组及小剂量组疗效优于安慰剂组,安全性指标组间差异无统计学意义。现为进一步探索推荐剂量(20 mL)的热感糖浆治疗普通感冒(风热证)的有效性和安全性,开展该试验。选取符合纳入、排除标准的患者,采用区组随机化方法,按照1∶1∶1随机分为试验组、阳性药组和安慰剂组。试验组予热感糖浆+疏风解毒胶囊模拟剂,阳性药组予热感糖浆模拟剂+疏风解毒胶囊,安慰剂组予热感糖浆模拟剂+疏风解毒胶囊模拟剂,3组疗程均为3 d,在治疗后第4天进行随访,主要疗效指标为退热起效时间和解热时间。6家研究中心共纳入119例受试者,试验组39例、阳性药组和安慰剂组各40例。结果显示,试验组退热起效时间比安慰剂组短(P≤0.01),虽较阳性药组短,但组间差异无统计学意义;试验组解热时间优于阳性药组(P<0.05),虽较安慰剂组短,但组间差异无统计学意义;试验组相比阳性药组能够有效缩短全部症状的消失时间(P≤0.0001);试验组在改善咽痛、发热症状方面优于阳性药组和安慰剂组(P<0.05);临床疗效方面,试验组相比安慰剂组能够提高普通感冒(风热证)的痊愈率(P<0.05);治疗后第4天,试验组和阳性药组中医证候积分均比安慰剂组显著降低(P<0.05)。3组不良事件发生率组间差异无统计学意义,均未发生与研究药物相关的严重不良事件。结果表明,热感糖浆能够缩短退热起效时间和解热时间,改善风热感冒引起的咽痛、发热等症状,降低中医证候总积分,提高临床痊愈率,安全性良好。