血清HE4、CEA水平联合检测对肺癌诊断和预后的意义

目的探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)血清学水平联合检测对肺癌的诊断和预后判断价值。方法选取东莞市寮步医院2012年1月—2014年1月收治的86例肺癌患者为研究对象,所有肺癌患者采用酶联反应吸附法(enzyme-linked immune sorbent assay,ELISA)测定血清HE4水平,电化学发光法测定血清CEA水平,同时选择另外80例健康体检者为对照组,比较两组患者间血清HE4、CEA的表达水平差异,以及联合检测对肺癌的诊断和预后的判断意义。结果肺癌患者血清HE4、CEA的表达水平均明显高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05);HE4和CEA二者联合诊断肺癌的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.933,均显著大于HE4、CEA诊断的曲线下面积(Z=2.808、2.715,P=0.004、0.007),同时敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一指标。血清HE4、CEA水平较高肺癌患者中位无进展生存时间(progression-free survival,PFS)均显著低于低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清HE4、CEA水平显著升高,HE4可以作为类似CEA的肿瘤标志物应用于肺癌临床诊断和预后判断,二者联合检测可以明显提高诊断效率,并且对预后也有较好的判定价值。

妊娠高血压患者血清β_(2)-微球蛋白C反应蛋白及血浆D-二聚体联合测定的价值分析

目的探讨妊娠高血压(HDP)患者血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、C反应蛋白(CRP)及血浆D-二聚体(D-D)联合测定的价值。方法选择2019年9月—2020年6月东莞市寮步医院收治的妊娠高血压患者120例作为试验组,依据HDP严重程度分为轻度组(n=40)、中度组(n=40)、重度组(n=40),遵循1∶1匹配原则选择120例同期来该院产检的健康产妇作为对照组,检测各组血清β_(2)-MG、CRP水平及血浆D-D水平,分析其检测意义。结果试验组患者的血清β_(2)-MG、CRP水平及血浆D-D水平显著高于对照组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组患者的血清β_(2)-MG、CRP水平及血浆D-D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示:血清β_(2)-MG、CRP水平及血浆D-D水平与妊娠高血压患者病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论妊娠高血压会导致血清β_(2)-MG、CRP水平及血浆D-D水平改变,且随着病情发展而呈现逐级增高趋势,动态监测孕妇上述指标水平有利于妊娠高血压的早期诊断及病情评估,有效保护母婴安全。

红细胞分布宽度对重型颅脑损伤患者预后的预测价值探讨

目的研究分析红细胞分布宽度在预测重型颅脑损伤患者预后状况中的应用价值。方法选取2014年1月~2017年8月于我院神经外科就诊治疗的重型颅脑损伤患者76例为观察组,入院24h内抽取静脉血液检测RDW,根据RDW水平将观察组分为A组(RDW>15%,n=31)与B组(RWD≤15%,n=45),并选取同期于我院体检的健康者76例为对照组,检测RDW并分析其与STB预后相关性。结果观察组STB患者的RDW、MCV水平显著高于对照组(P<0.05);A组入院时间、SBP、SDP、入院GCS评分、APACHEⅡ评分、死亡率与B组对比差异具有统计学意义(P<0.05);死亡患者的APACHEⅡ评分、RDW显著高于存活患者(P<0.05),入院GCS评分显著低于存活患者(P<0.05);STB患者的APACHEⅡ评分与RDW呈正相关性(P<0.01);STB患者28d死亡率多因素Logistic回归分析表明:RDW水平高于正常值是STB患者28d死亡的独立因素危险(P<0.05)。结论随着STB患者的病情加重,其RDW水平也随着增加。RDW水平与STB病情危重程度有正相关性,是判断STB预后的重要指标。

血浆BNP、PDW与RDW联合测定诊断慢性心力衰竭的价值

目的探讨血浆BNP、PDW与RDW联合测定诊断慢性心力衰竭的价值。方法选择2019年8月~2020年7月我院收治的慢性心力衰竭患者100例作为研究组,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组(42例)、Ⅲ级组(36例)、Ⅳ级组(22例),遵循1:1匹配原则选择100名同期来我院体检的健康志愿者作为对照组,比较各组血浆BNP、PDW、RDW水平,分析其与慢性心力衰竭患者心功能分级的相关性。结果研究组血浆BNP、PDW、RDW水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组血浆BNP、PDW、RDW水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析,血浆BNP、PDW、RDW水平与慢性心力衰竭患者心功能分级呈正相关(r=0.861、0.584、0.474,P<0.05)。结论血浆BNP、PDW、RDW水平与慢性心力衰竭患者心功能分级呈正相关,随着慢性心力衰竭患者心功能分级增高而呈递增趋势,在慢性心力衰竭患者诊断、病情及心功能评估中具有一定的价值。