肺癌患者化疗前后的T细胞亚群及SIL－2R动态观察

对３０例肺癌患者外周血Ｔ细胞亚群、可溶性白介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）作动态检测，以正常人为对照。结果表明肺癌患者ＣＤ３、ＣＤ４显著降低；ＣＤ８、ＳＩＬ－２Ｒ显著增高；故ＣＤ４／ＣＤ８显著低下。上述指标在不同病期与不同组织细胞类型未见明显差异。化疗后除ＣＤ３、ＣＤ４外，上述指标星相对应负性改变，且有显著意义。但与对照组相比仍有显著差异（除ＣＤ８外）。提示：１）肺癌患者Ｔ细胞亚群改变与ＳＩＬ－２Ｒ间有一定相关联系；２）对重组ＩＬ－２作为癌症治疗手段及评估肺癌病情分期与预后有一定的临床意义。

慢性肺心病患者的免疫功能与临床观察

作者对２０例肺心病患者作免疫功能动态观察发现其发作期外周血ＯＫＴ３、ＯＫＴ４显著降低，ＯＫＴ８无明显变化，Ｔ４／Ｔ８显著低于对照组，缓解后的ＯＫＴ３、ＯＫＴ４显著回升，但仍显著低于对照组，且ＯＫＴ８下降显著，故Ｔ４／Ｔ８与对照组相近。发作期其ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ均显著增高，而Ｃ３显著降低与ＣＩＣ显著增高，缓解后除ＩｇＡ仍增高外，余无显著性差异。进而发现，发作期时Ｔ４／Ｔ８与Ｃ３呈高度正相关，而与ＣＩＣ呈高度负相关。缓解后相关性消失。Ｐ＜０．０１；与对照组比较；△Ｐ＜０．０５；△△Ｐ＜０．０１。所致。缓解后，ＯＫＴ４显著回升，ＯＫＴ８显著降低，致Ｔ４／Ｔ８．与对照组相近。由于ＯＫＴ４、ＯＫＴ８均含有两种不同亚型的表面抗原（ＯＫＴ４示Ｔｂ／Ｔｉ；ＯＫＴ８示Ｔｓ／Ｔｃ）［２］；故免疫调节多数Ｔ４／Ｔ８改变，不仅反映ＯＫＴ４，ＯＫＴ８量的改变，也提示其功能差异。不同临床状态，其Ｔ４／Ｔ８值的含义不同。上述检测结果与文献报道一致［２］．有关这方面的推论很多［３，４］；肺心病的基本病因ＣＯＰＤ的营养不良同时伴有免疫低下或抑制发生率高达２５％～６５％；不同程度的通气换气功能障碍，内环境缺氧致免疫细胞功能与结构受损；反复?

CYFRA21-1,CEA及Gastrin组合动态检测在肺癌临床评估中的价值

目的 探讨ＣＹＦＲＡ２１１，ＣＥＡ和Ｇａｓｔｒｉｎ 组合动态检测在肺癌诊断，分型分期，疗效观察和预后判断的临床价值。方法 选自本院３１ 例肺癌，２８ 例肺部良性疾病住院患者和２８例本院健康志愿者，应用放射免疫分析法（ＩＲＭＡ）检测血清ＣＹＦＲＡ２１１，ＣＥＡ水平；应用放射免疫～ＰＥＧ法检测血清ＣＥＡ和Ｇａｓｔ．水平。肺癌患者在化疗和／或放疗１～２个疗程前后各检测一次。以本院同位素实验室提供的临界值为依据：血清ＣＹＦＲＡ２１１，ＣＥＡ 和Ｇａｓｔ水平分别为３．３ｎｇ／ｍ ｌ，１５ｎｇ／ｍ ｌ和１００ｐｇ／ｍ ｌ。结果 肺癌组患者血清ＣＹＦＲＡ２１１，ＣＥＡ和ＣＹＦＲＡ２１１显著高于良性肺部疾病组（Ｐ＜０．０１）和健康组（Ｐ＜ ０．０１）；按肺癌组织分型分析，血清ＣＹＦＲＡ２１１，ＣＥＡ和Ｇａｓｔ对各类肺癌诊断阳性率最高的分别为Ｓｑ．Ｃ（８３．３％ ），Ａｄ．Ｃ．（８１．８％ ）和Ｓ．Ｃ．Ｌ．Ｃ．（１００％ ）；就肺癌的ＴＮＭ 分期来看，上述三种肿瘤标记物的水平与临床分期呈一致性改变（Ⅳ期＞ Ⅲ期＞ Ⅱ期）；经化疗和／或放疗后，上述肿瘤标记物水平均有不同幅度的下降，但最能从下降幅度体现疗效的仍然是：ＣＹＦＲＡ２１?

垂体—甲状腺轴功能指标观察(附59例老年慢性肺心病、肺癌分析)

对34例慢性肺心病、25例原发性支气管肺癌患者及26例健康老人的垂体-甲状腺轴功能指标进行检测,并分别与健康献血员组成的对照组比较,结果表明:老年人与慢性肺心病及肺癌患者均呈现低T_3状态,与对照组相比有极显著差异(P<0.001),这种低T_3综合征表现不仅与增龄有关,且与疾病的严重性及预后相关。进一步分析还认为,这种单项低T_3浓度(或合并rT_3增高),是机体垂体-甲状腺轴自身调节的保护性适应过程。

肿瘤坏死因子与化疗药物协同抑制肺癌细胞生长的研究

目的:探讨肿瘤坏死因子α对人肺腺癌细胞系A549的毒性作用及与化疗药物联合应用的协同效应,以期为肺癌的临床治疗提供新的依据。方法:应用MTT显色法检测不同浓度组药物对A549细胞的毒性作用,并计算其抑制率。结果:肿瘤坏死因子α能直接抑制人肺腺癌A549细胞的生长,最大抑制率为23.06％。低剂量的肿瘤坏死因子(100U/ml、50U/ml)与化疗药物(1PPC、0.1PPC)联用后的抑制率高于单用化疗药物,其中以与MMC、VCR、5-FU联用后的效果最好,最大抑制率均在80％左右。结论:①肿瘤坏死因子。对A549细胞具有直接抑制效应,但敏感性不高。肿瘤坏死因子α与部分化疗药物联合应用对A549细胞系具有显著的协同抑制效应。这些可能为肺癌的临床治疗提供实验依据。

老年慢性肺心病患者免疫功能的动态观察

本文对２５例老年肺心病患者的免疫指标检测结果表明，与健康老年人相比，发作期患者ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８均显著低下（Ｐ＜０．０１～０．０５）；ＲＢＣ＋Ｃ３ｂＲＲ显著低下，而ＲＢＣ－ＩＣＲ显著升高（Ｐ＜０．０１）；ｓＩＬ－２Ｒ显著升高（Ｐ＜０．０１）；体液免疫指标除Ｃ３显著低下外，ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ及ＣＩＣ显著升高（Ｐ＜０．０１）。经相关分析发现，ＣＤ４／ＣＤ８与ＲＢＣ＋Ｃ３ｂＲＲ及Ｃ３呈高度正相关，而与ＣＩＣ呈高度负相关。经治疗缓解后上述指标均呈相对应负性改变，且上述相关性消失。提示动态观察上述指标对判断临床状态及为患者提供免疫治疗有一定的价值。

乳酸左氧氟沙星治疗肺部感染46例

目的:评价乳酸左氧氟沙星治疗肺部感染性疾病的临床疗效、不良反应和安全性。方法:46 例肺部感染患者(男33 例,女23 例),使用国产乳酸左氧氟沙星,每天2 次,每次0.1g,疗程7～10d;逐日观察症状、体征的改变及不良反应情况,致病菌按NCCLS制定的标准作纸片法药敏试验,并注意药物对肝、肾功能的影响。结果:46 例患者经过治疗,痊愈28 例(60.86% ),显效14 例,(30.44% ),总有效率(痊愈+ 显效)91.3% ,痰菌清除率87.5% ,不良反应发生率为6.5% 。结论:国产乳酸左氧氟沙星临床效果确切,安全性好,适合于各类中。

结核性和癌性胸水中NO水平测定

用酶法检测结核性和非结核性胸水及血清中NO含量，结果显示．结核组NO水平明显升高（15±43μmol／l，）与癌性胸水组比有明显性差异（P＜0．01）。结核性胸水NO含量与SIL－2R呈正相关（r=0．654，P＜0.01），敏感性（97％）、特异性（82％）均较理想。测定购水中NO，对于结核性胸水诊断、鉴别诊断和病因学研究有一定意义。

肺癌患者化疗前后IL-2、SIL-2R、T细胞亚群和红免指标的动态观察及临床评估

目的 :探讨原发性肺癌患者化疗前后血清 IL - 2、SIL - 2 R水平 ,外周血 T细胞亚群和红细胞免疫的变化及在肺癌发生、发展的临床意义。方法 :对病理确诊的 2 5例肺癌患者进行 TNM分期、对 NSCL C患者用 MEP方案、对 SCL C患者用 EP方案化疗 ,治疗前后用抗体夹心法检测 IL - 2、SIL - 2 R水平 ,采用 SPA菌体花环双标记法检测 T细胞亚群 ,按郭峰法检测红细胞免疫指标。并以 2 0例健康献血员为对照以探讨上述指标动态变化与肺癌发生发展的关系。结果 :1化疗前肺癌患者 IL - 2水平显著低于对照 ,SIL - 2 R表达显著高于对照 ,化疗后 IL - 2明显回升 ,SIL - 2 R明显下降 ;但仍与对照有显著差异。进而分析 IL - 2水平与 SIL - 2 R含量之间存在高度负相关。 2化疗前肺癌患者CD3、CD4、CD4/ CD8显著低于对照 ,CD8则显著高于对照 ,化疗后上述指标改善呈相对应负性改变 ,CD4/ CD8较化疗前有显著差异。但除 CD8外 ,余均仍低于对照。红免指标 RBC- C3b RR与 RBC- ICR分别显著低于与高于对照 ,化疗后虽有改善 ,但与对照相比 ,仍有显著差异。进而分析显示 CD4/ CD8比值与 RBC- C3b RR间呈高度正相关性。结论 :肺癌患者有多种免疫功能紊乱 ,化疗前后的动态检测有助于对肺癌的发生、发展、疗效、预后作出参考性评介 。

干扰素γ与化疗药物协同抑制肺癌细胞系的生长

研究干扰素γ对人肺腺癌细胞系A5 49的毒性作用及它们与化疗药物联用应用的协同效应 ,以期为肺癌的临床治疗提供新的方向。方法 :用MTT显色法检测不同浓度组药物对A5 49细胞的毒性作用 ,并计算其抑制率。结果 :干扰素γ能直接抑制人肺腺癌A5 49细胞的生长 ,最大抑制率分别为 40 47%。低剂量的干扰素γ(10 0U ml、5 0U ml)与化疗药物联用后的抑制率高于单用化疗药物 ,其中以与MMC、VCR、5 FU联用后的效果较好。结论 :干扰素γ对A5 49细胞具有直接抑制效应 ,但敏感性不高。干扰素γ与部分化疗药物联合应用对A5 49细胞系具有显著的协同抗肿瘤效应。

中西医结合治疗肺癌患者的白细胞介素-2系统、T细胞及红细胞免疫系统的动态观察与临床评估

目的 :观察中西医结合治疗肺癌患者的白细胞介素 2 (IL 2 )系统、T细胞及红细胞免疫系统动态改变与临床评估。方法 :随机将肺癌患者分为两组 :Ⅰ组 (化疗加中药 ) 2 5例 ,Ⅱ组 (化疗 ) 2 3例。动态观察治疗前后免疫指标及生存质量、临床证候与瘤体改变。且以健康人为对照。结果 :(1)肺癌患者血清IL 2与可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)分别显著低于与高于对照组。治疗后上述指标分别显著回升和下降。尤以Ⅰ组改善为著。但仍与对照组有显著差异 ;且两组肺癌患者IL 2与sIL 2R之间呈高度负相关。 (2 )两组肺癌患者CD3、CD4 、CD4 /CD8均显著低下。而CD8则显著高于对照组 ;红细胞免疫指标红细胞C3b受体花环 (RBC C3bRR)、红细胞免疫复合物花环 (RBC ICR)分别显著低于与高于对照组 ;治疗后均有所改善 ,呈相对应负性改变 ,也以Ⅰ组明显。CD4 /CD8则较治疗前有显著改善 ,但除CD8外 ,余均仍显著低于对照 ;进而分别显示CD4 /CD8比值与RBC C3bRR间呈高度正相关。 (3)生存质量、临床证候和实体瘤改变等方面评估均为Ⅰ组优于Ⅱ组。结论 :中西医结合治疗肺癌对于改善生存质量、临床证候和实体瘤改变取得了较好的疗效 ,尤其对于中晚期肺癌。

爱国主义教育融入大学校园文化建设的思考

中华优秀传统文化、革命文化和社会主义先进文化构成爱国主义教育的三大文化要素。将爱国主义教育融入校园文化建设是塑造大学生健全人格的重要渠道,是实现中华民族伟大复兴中国梦的重要助力,也是继承和弘扬优秀民族精神的必要手段。大学可以依托校园文化作品、借助校园仪式活动、利用校园网络阵地,推进爱国主义教育融入校园文化建设进程,提升爱国主义教育实效性。

癌胚抗原、β_2微球蛋白在胸水鉴别诊断中的价值

本文测定了22例结核性和21例恶性胸水CEA及β_2M值。恶性胸水中CEA均值显著高于结核性(3S.51与8.16),而结核性胸水中β_2M显著升高(6.04与3.15)。胸水CEA及β_2M测定综合评价,可提高诊断的特异性。

Dynamic Observation and Clinical Assessment of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine on Interleukin2 System, T Cell and Erythrocyte Immune System in Patients of Lung Cancer

To study the dynamic changes and its clinical significance of integrated traditional Chinese and western medicine (TCM-WM) on IL-2 system, T cell and erythrocyte immune system in patients of lung cancer. Methods: Forty-eight patients with lung cancer were randomly divided into two groups: TCM-WM group (GroupⅠ) and the chemotherapy group(GroupⅡ). The relevant immune indices, clinical symptoms and signs, changes of solid tumor and quality of life were dynamically observed and compared with those in 20 healthy subjects for control. Results: The serum IL-2 level of lung cancer patients were originally significantly lower, while sIL-2R level higher than that of the healthy subjects. And they were raised and lowered respectively after treatment, especially in GroupⅠ, but still remained different from the control group yet. And there were highly negative correlation between IL-2 and sIL-2R levels. The percentage of CD3, CD4 and the CD4/CD8 ratio were decreased markedly in both groups. And the percentage of RBC-C3bRR was obviously lower, while that of RBC-ICR obviously higher. But the above-mentioned indices could be improved after treatment, especially in GroupⅠ, and there were highly positive correlation between CD4/CD8 ratio and RBC-C3bRR. However, in regard to the degree of improvement, the patients of GroupⅠ were in better position than those of Group Ⅱ. At the same time, improvement of their clinical symptoms and signs, change of entity tumor and quality of life of GroupⅠ all proved to be better than those of Group Ⅱ. Conclusion: The therapeutic superiority of TCM-WM on lung cancer may be related to the modulation on immune function. The effect of TCM-WM is better than that of chemotherapy alone.