永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔1例护理

欧洲心脏研究所2018年的一项国家报告显示,随着起搏器、除颤器和再同步心脏植入适应证的扩大,其临床需求日益增加,新植入装置的数量不断上升,同时相关并发症的发生率也逐年升高[1]。在众多并发症中,起搏电极导致的心肌穿孔是一种相对罕见的并发症,发生率仅为0.4%~5.2%[2]。电极错位导致的心肌穿孔是指行永久起搏器置入术时,电极导线误穿透心肌进入心包腔或胸腔,使血管及肺部均具有潜在损伤风险[3]。心肌穿孔根据发生时间可分为急性(术后24 h内发生)、亚急性(术后1~30 d发生)和慢性(术后1个月或以上发生)[4]。心肌穿孔可能导致心包积液、心脏压塞甚至死亡。

肝癌患者围术期运动干预的最佳证据总结

目的检索、评价和整合肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,为临床医护人员提供循证依据。方法按照“6S”证据资源金字塔模型,自上而下进行证据检索。数据库包括:BMJ Best Practice,UpToDate,国际指南协作网,美国国立指南网,英国国家卫生与临床优化研究所,苏格兰院际指南网,医脉通,Cochrane library,JBI循证卫生保健数据库,Web of Science,PubMed,Embase,CINAHL,SinoMed,中国知网,万方数据库,美国癌症协会,美国运动医学会,国际肝癌协会。时间为2010年1月至2022年6月。由2名研究者对纳入文献质量进行评价,并提取符合标准的文献证据。结果共纳入22篇文献,从运动的重要性、运动前评估、术前运动方案、术后运动方案、运动监测、健康教育、效果评价7个方面共总结出26条证据。结论本研究总结了肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,可为临床医护人员循证护理实践提供证据。

城市景观水体修复及受污染水生植物的处置

随着城市工业化发展,城市景观水体污染日益加重,水体修复技术选择及其影响成为当今环境工程领域的热点问题。本文通过总结目前城市景观水体的水质污染指标特征,对比分析了景观水体修复的物理法、化学法和生物生态技术,明确了人工湿地及生态浮岛技术在处理景观污染水体时的优势,同时也说明了该工艺存在产生受污染水生植物废弃物的问题。为此对该类生物质废弃物的处置技术,包括压缩、堆肥、焚烧及热处理等,进行了技术和经济的分析,为城市景观水体生态修复技术的推广应该提供技术支持。

GM-CSF与生长抑素融合表达质粒对小鼠肌肉组织GHR和IGF-I mRNA表达的影响

选择70只小白鼠,随机分为7组,每组10只,雌雄各半。其中第1组为对照组,第2-4组分别肌肉注射pcS/2SS、pGM-CSF/SS和pGM-CSF+pcS/2SS DNA疫苗;第5～7组分别口服以减毒沙门氏菌为载体的pcS/2SS、pGM-CSF/SS和pGM-CSF+pcS/2SS DNA疫苗,以β-actin作为内参,利用相对半定量RT-PCR,检测小鼠肌肉组织GHR和IGF-I mRNA的表达。结果表明:第3、5和6组的GHR mRNA表达显著高于1组和7组(P<0.05),第5和6组的IGF-I mRNA表达显著高于1组、2组、4组和7组(P<0.05),GM-CSF与SS的融合表达质粒(pGM-CSF/SS)的GHR和IGF-I mRNA表达高于pGM-CSF+pcS/2SS共同免疫,同种DNA疫苗,口服免疫组的GHR和IGF-I mRNA表达总体上比肌肉注射组要高。这些结果证明,GM-CSF可促进SS DNA疫苗的免疫效果,提高肌肉组织中GHR和IGF-I mRNA的表达;pGM-CSF/SS效果优于pGM-CSF+pcS/2SS,口服免疫组要优于肌肉注射免疫组。

肝癌特异性患者报告结局工具研究进展

阐述患者报告结局的概念、主要内容以及肝癌患者报告结局的主要测量工具、临床应用概况,探讨国内外肝癌患者报告结局发展所存在的问题,为促进临床治疗与照护以及相关的临床研究和管理提供参考。

不同菌种组合对酸奶品质的影响研究

本文将新型益生菌凝结芽孢杆菌和多种酸奶发酵菌种相组合,通过测定发酵酸奶的质构、酸度,并配以感官评定等三项指标,研究不同菌种组合对酸奶品质的影响。结果表明,在传统型酸奶(保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌发酵)基础上加入凝结芽孢杆菌的酸奶在对比组中表现最为出色,与市场所售酸奶品质相仿。

术前辅助化疗联合术后腹腔热灌注治疗老年卵巢癌的临床观察

目的探讨术前辅助化疗联合术后腹腔热灌注治疗的方案对老年卵巢癌患者的临床疗效,为治疗老年卵巢癌提供方法。方法选取老年卵巢癌患者82例,根据治疗方案的不同分为观察组(n=42)和对照组(n=40)。其中观察组给予术前新型辅助化疗+肿瘤减灭术+术后腹腔热灌注的治疗方案;对照组给予肿瘤减灭术+术后化疗的常规治疗方案。比较2组患者的手术一般情况,血液学相关指标,近、远期疗效,以及不良反应发生等情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、腹水量均小于对照组(P<0.01);2组患者住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者肿瘤相关标志物水平均降低,而观察组患者CA125和HE4水平均低于对照组(P<0.01)。观察组患者的近期疗效、远期疗效和平均生存期显著优于对照组(P<0.05)。2组患者毒副反应无显著差异(P>0.05)。结论辅助化疗联合术后腹腔热灌注治疗的方案对老年卵巢癌患者的临床疗效显著,具有一定的临床应用价值。

利用传递不平衡分析在多群体中鉴别猪脐疝易感基因

在本实验室前期利用白色杜洛克×二花脸F2资源家系开展脐疝易感位点全基因组扫描定位的基础上,文章在7号染色体上的SWR1928和10号染色体上的SW830易感标记区域,结合脐疝发病机制在多群体中进行脐疝位置功能候选基因的筛选和易感位点的精细定位。在两个显著关联的微卫星位点区域搜寻到12个位置功能候选基因,采用比较测序法,选取12个候选基因内共计40个SNP位点在白色杜洛克×二花脸资源家系F2/F3脐疝群体中进行基因分型,利用Plink v1.07软件对基因型数据进行质量控制和传递不平衡(Transmission disequilibrium test,TDT)分析。结果表明,IL16(Interleukin 16)基因中的g.708C>T位点和CDC73(Cell division cycle 73)基因中的g.10664G>A位点与脐疝的关联性达到显著水平(P<0.05)。对这两个位点在西方商业猪种脐疝患病家系中进行基因分型和TDT验证分析,发现CDC73基因中的g.10664G>A位点仍与猪脐疝呈显著关联(P<0.05)。同时对CDC73基因中与资源家系脐疝呈弱相关的两个SNP位点g.10546A>G和g.10811A>G在西方商业猪种中进行TDT验证分析,发现这两个SNP位点与商业猪种脐疝发生的关联性达到极显著水平(P<0.01)。根据文章的分析结果,结合脐疝发生的生理机制及CDC73基因的生物学功能,推测CDC73基因可能为猪脐疝发生的易感基因。

能钻《新交法》空子的GPS——试用宇达电通C510卫星导航仪

根据《道路交通安全法》第六十二条第三款的规定，驾驶机动车不得有拨打接听手持电话、观看电视等妨碍安生驾驶的行为违者视为违法行为。也就是说．如果你在行车或是等红灯的时候使用了手机或移动电话，一旦被警察发现，铁定会被罚款200元，并扣2分处理。

用GPS唱响中国——纽曼E666导航仪评测

纽曼是一个大家很熟悉的品牌，它的产品大多是以MP3、MP4等移动数码为代表，借着“纽曼梦想中国”、“纽曼唱响中国”等全国性活动而在大江南北名声大噪。

发动机外部清洗自己做

汽车在行驶过程中卷起的风沙尘土从引擎室下部钻入，飞落于发动机表面。如果长时间不对发动机外部进行清洁护理，就会使发动机表面形成厚厚的油泥性积物，时间一长这些腐蚀物将腐蚀发动机表面各部件，使金属部件生锈、塑料部件老化变形等。所以发动机外部护理在汽车美容护理中也是非常重要而又不可缺少的服务项目。想省钱也可以，只需要一瓶发动机外部清洗剂就能搞定。下面就来看看自己应该如何对发动机外部进行清洗。

自已动手更换空调滤芯

春天来了，万物复苏，汽车空调冬眠了几个月以后慢慢准备发挥作用了。不过空调系统的保养可一定要跟上，除了要经常清除冷凝器散热片上的灰尘以外，清理空调滤芯也是必不可少的。如果空调滤芯集尘太多，可能被空调风扇吹到车箱里，而且会带来一些不好闻的异味。以下我们就以飞度车为例，看看自己如何更换空调滤芯。

苹果味的GPS与朗科酷贝P210的深度接触

GPS栏目连续数期都在为大家介绍一些功能上很有特色的产品，如轻便低价的宇达电通C210，拥有极强多媒体功能的中恒DEC-510．能打蓝牙免提电话的宇达电通C510。不知道GPS在功能上还能玩出什么花样呢？

懂得生活才能懂得工作——这是领导者的宣言

努力工作虽然让人烦闷，但是却有了回报，很感谢领导对我的关怀，公司奖励了我一台信利的GPS，作为我一季度工作业绩的嘉奖。为什么是GPS，为什么不给奖金，而信利GPS的名字居然还叫领导者，在公司我被一台电脑领导，现在难道要让一台GPS领导我的生活？天啊，我尊敬的老板，你到底想要干什么！时间过去了一个月，我依然理性而努力地工作，而我的脚却还是保持着冲动。GPS静静地躺在办公桌上，和来的时候一样。如果要和来来去去的文件相比，它很寂寞。没办法，先顾自己了，为了不被“领导”，我不能把它带进我的生活。一切都没有发生任何改变。

给雕塑一个理由——“上海四川周群展”与成都“雕塑”展的逆向解读

8月18日,上海,南京路附近五卅广场,气温34℃,南风3级;8月22日,成都,人民南路延伸线麓山国际社区,气温26℃,西北风,微。两个不同的日子,两个不同的地方,举办了两场不同的雕塑展开幕式。在所有的不同中,相同的是"雕塑"这一艺术形式,以及展览的"四川属性"。

无地铁,不城市

2010年9月27日,中国西部第一趟地铁列车长在成都开出;11月3日,广州—佛山地铁一期开通,这是中国第一条完全走地下的城际地铁。就这两年,中国越来越多的城市开通了地铁,更多的城市在规划地铁。2006年,全国只有10条地铁线路运行,2009年增至37条,2015年则会变为86条。最近10年,中国城市轨道交通走完了发达国家100年走过的历程。

地铁空间的历史印痕 一座城市的风雨岁月

"两元畅游北京地下",这句看似调侃的话,实际上已经成了在这个古老的大都市生活的每一个人最值得炫耀的事。四通八达的地下轨道交通,改变了每一个人的生活方式、托起整座城市的经济脉络、也构成了现代北京城文化中不可缺少的部分。

成都VS昆明:两座从容之城的对望

成都和昆明同处于中国西南,成都是休闲的现代城市,昆明则是舒适的边陲之城,两地都有着相似的"从容"气质,如今,它们也都处于如火如荼的大跨越式发展建设阶段。而当这样两座城互相对望,又将产生何种鲜明的对照与灵感的碰撞?

每个影像都令人遐想……——8名成都观念艺术摄影师集体发声

"对象征性事物的感受……如半片信物一样的个别的、特殊的东西显示出与它的对应物相契合而补全为整体的希望,或者说,为了补全整体而被寻找的始终是作为它的生命片段的另一部分……"

美冲破了双重界限

毛笔构成线条,以线条界定空间。在洪毅的这组作品中,当观者的目光认出毛笔行经的路线和它的特征,会油然产生一种默契,在心底萌生会意的微笑。教堂尖顶,我们会发现倒写的"竖",海德堡街边的路灯灯杆,原来跟板桥的墨竹有类似的神韵,窗、门,恍然是很多既熟悉又陌生的汉字。